リポタンパク質(a)と心臓病との関係

Lp(a)としても知られているリポタンパク質(a)は、それに結合した糖タンパク質と呼ばれる別の形態のタンパク質を有する低密度リポタンパク質(LDL、すなわち「悪玉」コレステロール)である。 (この糖タンパク質の名前はアポリポタンパク質(a)である)。

研究者は、リポタンパク質(a)とそれがあなたの健康に影響を与える可能性のある方法について理解しています。 しかし、いくつかの研究では、血中に高レベルのリポタンパク質(a)を循環させると、 心臓病を発症するリスクが高くなることが示唆されています。

どのようなリポタンパク質(a)が

あなたの肝臓で作られ、あなたの血流に入ると、リポタンパク質(a)は、動脈の内側の内層の下に蓄積することが示されています。 この蓄積は、動脈炎症(発赤および腫脹)および泡沫細胞の形成を促進することによって、心臓病、心臓発作、および脳卒中につながる動脈の脂肪プラークの形成に関与し得るアテローム性動脈硬化症の発症に寄与し得るアテローム硬化性プラーク。 加えて:

標準レベル

リポタンパク質レベル(a)の血液検査所見は、ミリグラム/デシリットル(mg / dL)で表される。 30mg / dLのレベルは正常と考えられる。 30mg / dLを超える所見は、心臓病のリスクが2〜3倍に増加することを示している可能性がある。

しかし、リポタンパク質(a)のレベルは、 総コレステロール 、LDL、HDLコレステロール、およびトリグリセリド(全身に見られる脂肪の一種)のレベルを測定するルーチンの脂質パネル血液検査の一部ではありません。 それは、1)心臓の健康に対するリポタンパク質(a)の効果が十分ではなく、2)一般の人口の約15%にしか見られないが、非ヒスパニック系の白人、中国人、レベル。

それは、リポタンパク質(a)レベルを日常的にチェックするのが最善の場合があるという状況がいくつかあります。 主に、これらは人が持っているときです:

あなたのレベルを下げるべきですか?

残念なことに、リポタンパク質(a)レベルは主にあなたの遺伝子の影響を受けるため、健康的な食事、定期的な運動、 コレステロールを低下させる (ほとんどの) コレステロール低下薬などの通常の推奨事項は、それらの低下に大きな影響を与えません。 ナイアシンは、リポタンパク質(a)レベルを低下させるための臨床研究においていくつかの約束を示している。 しかし、それはその目的のために日常的には使用されていません。

心臓病の発症リスクを低下させようとしているのであれば、今のところ「バックバーナー」にリポタンパク質(a)を置き、代わりに心臓病の確立された危険因子を減らす方法に焦点を当てることが最善です。 ご存知のように、これは、血圧が高すぎる場合は血圧を下げ、高LDLコレステロールを低下させ、低HDLコレステロールを上昇させることを含みます。 これらのリスク要因を標的にすることで、心臓発作や脳卒中のリスクを軽減することができます。

ソース:

Erquo S、Kaptoge S、Perry PL et al。 リポタンパク質(a)濃度および冠状動脈性心疾患、脳卒中、および非血管死亡のリスク。 JAMA 2009; 302:412-423。

Boffa MB、Koschinsky ML、Berglund L.リポタンパク質(a):心臓血管疾患の特有の危険因子。 Clin Lab Med 2006; 26:751-772。

「試験ID:LIPA-リポタンパク質(a)血清」、Mayo Clinic-Mayo Medical Laboratories(2016)。

Kang S.「リポタンパク質(a)とは何ですか?それはあなたにとって何を意味しますか?」HealthCentral(2008)。