手根管症候群は、指または手、特に親指、指、中指または指の痛み、しびれ、および刺痛を引き起こす状態である。 指の感覚の喪失および手の衰弱も起こり得る。
手に接続されている正中神経は、手首の裏側の骨および靭帯の狭い通路である手根管を通過する際に圧縮される。
因子の組み合わせは、反復指および手の使用、様々な健康状態（例えば、肥満、妊娠、甲状腺機能低下症、関節炎および糖尿病）、および手首への直接的な傷害または外傷などの手根管症候群に寄与し得る。
手根管症候群の治療法
これまでのところ、どの治療法も手根管症候群を治療することができるという主張に対する科学的支援はほとんどない。 ここでは、8つの統合療法を見ていきます。
1）鍼治療
鍼灸師は細い針を体の特定の箇所に挿入します。 伝統的な理論では、経絡と呼ばれる体内のエネルギー経路に沿った閉塞が痛みを引き起こす可能性があります。 鍼治療はこれらの閉塞を解放し、子午線に沿ったエネルギーの流れを改善する。
科学的な説明は、鍼治療は自然の痛みを和らげる化学物質を体内に放出し、体内の循環を促進し、神経系のバランスをとる可能性があるということです。
どのような治療法がありますか？ 手根管症候群では、鍼治療のポイントは、通常、手首、腕、親指、および手、ならびに背中、首、および脚のような身体の他の部分にある。
鍼治療の回数は、症状の持続時間、症状の強さ、腕と手の使用量、健康状態などのさまざまな要因によって異なります。
鍼灸針の代わりにハンドヘルドレーザーを使用するレーザー鍼灸は、手根管症候群にも使用されています。
1件の研究で36人の患者が疼痛期間の中央値が24ヶ月であった。 14人には1〜2回の外科的解放処置があり、結果は得られなかった。 1週間に3回のレーザー鍼治療の後、4〜5週間、33人に痛みがないか、またはその痛みが50％以上減少しました。 手術に失敗したすべての人々は目立った改善がみられた。 鍼治療は迅速な対応ではなく、1〜2年後のフォローアップで23人のうち2人しか痛みが戻らず、数週間以内に治療が成功しました。
2）指圧
指圧は、鍼治療と同じ原則に基づいています。 針を鍼治療ポイントに適用する代わりに、圧力が加えられ、これは手首や手の血流を刺激し、麻痺や腫れを緩和すると考えられています。
手根管症候群のための指圧ポイントは、通常、手首、前腕、および手の上にある。
ここでは、 手根管症候群のために指圧を行う方法の例です。
3）α-リポ酸
ALAとしても知られているα-リポ酸は、体内で自然に産生され、サプリメントの形で利用できる抗酸化物質です。 予備研究は、手根管症候群のためのγ-リノレン酸と組み合わせたαリポ酸の使用を検討した。
症状の改善は注目されているが、研究ではプラセボ対照群はなく、結果は確定的ではない。
4）ビタミンB6
手根管症候群にビタミンB6補給を使用する背景には様々な理論があります。 ビタミンB6欠乏症は手根管症候群につながる可能性があると主張している人もいるが、ビタミンB6は抗侵害受容性（疼痛に対する感受性を低下させる）のために疼痛緩和を促進するとの仮説もある。 また、ビタミンB6の補給は、末梢神経障害（末梢神経に損傷を与える状態）に対処しているため、軽減することが示唆されている。
これまでに、ビタミンB6補給の有効性に関する研究が混在している。 少なくとも2件の研究で、ビタミンB6は症状を有意に改善しないことが分かった。
ビタミンB6の豊富なソースは、魚、肉、ジャガイモ、他の澱粉質野菜、強化穀類、牛肉、家禽、バナナやマンゴーなどの果物です。
ビタミンB6の200mg /日未満の補給は副作用を引き起こす可能性は低いとの情報源もありますが、試用する前に補充が適切かどうかを検討することが重要です。 高用量は、いくつかの個体において神経損傷をもたらした。 長期間にわたりB6サプリメントを服用している人は、医療提供者が監視する必要があります。
5）ヨガ
ヨガが手根管症候群の人々に役立つかどうかの予備研究が行われています。 アメリカ医師会のジャーナルに掲載された研究では、手根管症候群の42人のヨガの有効性が検討されました。 ヨガグループの人々は、上半身の各関節を強化、伸ばし、バランスをとるように設計された11回のヨガ姿勢を毎週2回、8週間行った。 対照群の者は手首の副子を着用した。 8週間の終わりに、ヨガグループの人々は、握力と痛みが大幅に改善され、Phalenサインが改善されました。
6）カイロプラクティック
研究は、手根管症候群を有する91人の人々の保守的ケア（イブプロフェンおよび夜間手首サポート）に対するカイロプラクティックケアを比較した。 カイロプラクティックケアには、腕と脊椎の軟組織と体の関節の操作、手根管の超音波の超音波、夜間の手首のサポートが含まれていました。 研究者らは、カイロプラクティックは手根管症候群の従来のケアと同じくらい有効であると結論付けた。
その他の救済
- セラペプターゼ 、 ブロメライン 、 パパインなどの酵素サプリメントは、手根管症候群に関連する組織の腫脹を軽減する代替医の提案者によって時々提案されている。
フェルデンクライスは運動の再教育の一形態です。 人々は、自分の体をより効率的に動かして調整を改善し、関節のストレスや筋肉のひずみを軽減し、柔軟性を向上させるために、個別に、またはグループセッションで教えられます。
ヘルパーワークは、3つの主要な要素を持つ車体の一種です。1）深部組織の仕事の治療は、通常、前腕と手首の周りの軟組織の仕事から始まります。 2）正しい姿勢と動きについての教育、ワークステーションの人間工学的評価（例えば、椅子が低すぎ、モニターが高すぎる）。 筋肉を「保持パターン」に固定して呼吸に影響を与える感情に対処するための3）対話。
自然療法の使用
サプリメントなどの代替医療は安全性についてはテストされておらず、妊娠中の女性、授乳中の母親、子供、および病状のある人や薬を服用している人の安全性は確立されていないことに留意してください。 ここではサプリメントの使用に関するヒントを得ることができますが、どのような状態の治療においても代替医療の使用を検討している場合は、まずプライマリケア提供者に相談してください。 標準的なケアを遅らせるか、または避けることは重大な結果をもたらす可能性がある。
>出典：
> Aufiero E、Stitik TP、Foye PM、Chen Bピリドキシン塩酸塩手根管症候群の治療：レビュー。 Nutr Rev. 2004 Mar; 62（3）：96-104。
> Bland JD。 肥満、年齢、手根管症候群の関係：思ったよりも複雑ですか？ 筋肉神経。 2005. Oct; 32（4）：527-32。
> Blankfield RP、 > Sulmann > C、Fradley LG、et al。 手根管症候群の治療における治療的接触。 J Am Board Fam Pract 2001; 14：335-42。
> Branco K、Naeser MA。 手根管症候群：低レベルレーザー鍼治療後の臨床結果、マイクロアンプ経皮電気神経刺激、およびその他の代替療法 - オープンプロトコル研究。 J Altern Complement Med。 1999 Feb; 5（1）：5-26。
> Byers CM、DeLisa JA、Frankel DL、Kraft GH。 末梢神経障害を伴うおよび伴わない手根管症候群におけるピリドキシン代謝。 Arch Phys Med Rehabil 1984; 65：712-6。