混合細胞性古典ホジキン病の症状、原因および治療
混合細胞性ホジキンリンパ腫とは何ですか、どのようにそれが一般的で、何が原因で、どのように治療されますか？
概要
混合細胞性ホジキンリンパ腫は、リンパ細胞の癌であるホジキン病の一種である。 それは古典的なホジキン病の第2の最も一般的なタイプであり、西洋のホジキンリンパ腫に罹患している全ての個人の約15〜30パーセントがこのタイプを有する。
このタイプのホジキンを有する患者の割合は、アジアを含む米国外の世界では高い。 いくつかの集団では、ホジキンリンパ腫の最も一般的なタイプです。
特性
混合細胞性ホジキンは、55歳から74歳までの成人および14歳未満の子供に最も一般的ですが、任意の年齢で発生することができます。男性および女性でも同様です。 このタイプのリンパ腫の発生率は、1992年から2011年の間に減少しているように見えますが、これは真の減少率の代わりにリンパ腫が分類されているためです。
HIV感染者など、免疫機能が不十分な人には、より一般的です。
原因
ホジキン病の原因は知られていませんが、いくつかのリスク要因が特定されています。 混合細胞型リンパ腫では、がん細胞に存在するEpstein-Barrの発生率は高いが、リンパ腫と感染性単核球症の原因となるこのウイルスとの正確な関係は依然として不明である。
症状
混合細胞性疾患の主な症状は 、首、脇の下および腹部のリンパ節の拡大である。
他の器官は、他のタイプのリンパ腫よりもこの形態のリンパ腫に関与する可能性が低い。 混合細胞性疾患では、30％の人々が脾臓の関与があり、10％の骨髄、3％の肝臓、および1〜3％のヒトだけが他の器官の関与を有する。
診断
処理
このリンパ腫を有する多くの個体は、身体の上部および腹部の両方にリンパ節を伴う進行期の病気と診断される。
初期段階の病気の人には、通常、化学療法と放射線療法が併用されます。
進行期の病気では 、治療はしばしば長期の化学療法から成り、放射線療法の使用を含む可能性が低い。 化学療法プロトコールは、ホジキンリンパ腫の治療に関するこの記事で議論されている。
混合細胞性ホジキンリンパ腫の再発を有する者、または初期治療が失敗した場合、いくつかの選択肢がある。 1つは、化学療法（腫瘍の体積を減少させるが化学療法は癌を治癒させない）を行い、続いて高用量の化学療法と自己幹細胞移植を行うことです。 他の選択肢には、 モノクローナル抗体のBlincyto（brentuximab、 ） チェックポイントインヒビター、 非骨髄除去幹細胞移植、または臨床試験による免疫療法の使用が含まれ得る。
予後
混合細胞性ホジキンリンパ腫は攻撃的な癌であるが、予後は非常に良好である 。 結節性硬化性ホジキンリンパ腫を有する人々とほぼ同じであり、リンパ球枯渇ホジキン病を有する人々よりも優れている。
対処
予後にかかわらず、がんと診断されるのは恐ろしいことです。それに加えて、このタイプのホジキン病を寛解させる治療は、非常に困難で、課税される可能性があり、リンパ腫 。 家族や友人に手を差し伸べてください。 あなたのコミュニティやオンラインのサポートグループに参加することを検討してください。 リンパ腫に対処する上でこれらのヒントをチェックしてください
ソース：
Ansell、S. Hodgkinリンパ腫：診断と治療。 Mayo Clinic Proceedings 。 2015. 90（11）：1574-83。
Bienemann、K.、Borkhardt、A.、Klapper、W.、およびI. Oschies。 インターロイキン2誘導性T細胞キナーゼ欠損症の小児におけるEBV潜伏プロファイル2を有するエプスタイン・バーウイルス（EBV）陽性ホジキンリンパ腫およびホジキンリンパ腫様B細胞リンパ増殖の高い発生率。 組織病理 。 2015,67（5）：607-16。
がん：がんの原則と実践第7版。 編集者：VT DeVita、S Hellman、SA Rosenberg Lippincott Williams and Wilkins、2005年発行。
Glaser、S.、Clarke、C.、Keegan、T.、Change、E.、およびD. Weisenburger。 ホジキンリンパ腫組織学的亜型の割合の時間的傾向：本当の発生率の変化または進化する診断実践？ がん疫学バイオマーカーと予防 。 2015.24（10）：1474-88。
国立がん研究所。 サーベイランス、疫学、および最終結果プログラム。 混合細胞性古典的ホジキンリンパ腫。 アクセスしたのは02/11/16です。 http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/