経鼻(NG)チューブおよびIBD

経鼻(NG)チューブは、ゴムまたはプラスチックの柔軟なチューブであり、鼻を通り、食道を通り抜けて、胃に入る。 それは、物質を胃から除去するか、または胃に添加するために使用することができます。 NGチューブは、一時的にのみ使用することを目的としており、長期間使用することはできません。

炎症性腸疾患 (IBD)の手術後のNGチューブは一般的に使用されており、もちろん配置されていました。

NGチューブは、あらゆるタイプの手術やあらゆる患者に必ずしも必要というわけではないと考えられています。 手術を受ける前に、NGチューブを外科医と話し合って手術後に配置されるかどうか、またはNGチューブが必要となる状況や合併症があるかどうかを調べます。

NGチューブはなぜ使用されていますか?

IBD患者は、他の時期、特に病院にいる​​間にNGチューブを貼る場合があります。 NGチューブは、以下のようないくつかの理由から設置されることがあります。

IBD手術を受けている人は誰もNGチューブを持っているわけではありません。手術の理由と手術チームの決定によります。 NGチューブは、手術を受けることなくIBDに関連する腸閉塞を治療する方法です。

いくつかのケースでは、人が口から固体食品を許容することができないときは、NGチューブを使用して栄養素を与えてもよい。 それはまた、いくつかの医療状況に本当に役立つことができる薬を与えるために使用することができます。

NGチューブの入れ方

NGチューブは、医師や看護師などの医療従事者によって設置され、通常は病院で行われます。

患者が眠っている間に行われるかもしれないが、患者が起きているときにしばしば行われる。 リドカインまたは麻酔スプレーによる鼻孔の局所鎮静が使用され得る。

NGチューブは、鼻孔を通って食道を通って胃の中に挿入される。 患者は、通常、NGチューブが配置されている間に飲み込むように言われている。 手順は不快ですが、チューブが適切に配置されていない可能性があるため、痛いはありません。

チューブが入ったら、ヘルスケアチームは正しい場所にいるかどうかを確認し、必要なものはすべて消えています。 これを行う1つの方法は、チューブの配置を示すX線を撮影することです。 別の方法は、チューブを使用して胃内容物を追加または除去することであり、チューブが胃の中に適切に配置されていることを示すことができる。 チューブの外側は、偶発的に外れないように皮膚の所定の位置にテープで留められます。

潜在的な問題

NGチューブは、いくつかの状態の治療や薬の投与に非常に効果的ですが、それほど望ましい効果がない可能性はありません。 NGチューブを持つ人は、下痢、吐き気、嘔吐、腹部のけいれんや腫脹などの症状を経験することがあります。

リスク

ほとんどのNGチューブは事故なく設置されますが、いくつかのリスクがあります。 チューブが挿入されている間に起こり得る事の一つは、食道、喉、洞または胃の損傷である。 NGチューブが詰まったり破れたり、場所が外れたりすると、さらに問題が生じる可能性があります。 また、チューブを通って吐き出されたり、肺に入る( 吸引される )食物や医薬品がある可能性もあります。 経鼻胃管を配置する医療従事者は、潜在的な合併症の可能性を検討するように訓練されています。

NGチューブのような感じ

大部分の患者は、NGチューブは取り扱いが困難であることに同意し、特に置かれているときには不快に感じることがあります。

しかし、それは、腸閉塞のようないくつかの場合に手術を防ぐのに役立ちます。 それは不快ですが、それは苦痛ではありません。 NGチューブは一時的なものなので、必要なだけ長く保管されます。多くの場合、数日かかる場合があります。

ソース:

Nelson R、Edwards S、Tse B.「腹部手術後の予防的経鼻胃減圧」。 Cochrane Database Syst Rev。 2007年7月18日(3):CD004929。

Medscape。 Shlamovitz GZ、Kate V.「経鼻胃腸管挿管」。 Emedicine.Medscape.com。 2015年8月7日