胸やけとHIV薬の相互作用

シンプルな制酸剤があなたのHIV治療をいかすことができるか

一般的な人口であるため、胸やけはHIV感染者と共通しています。胸焼けを治療するための効果的な処方箋および市販の胸やけ治療薬が数多くありますが、一部の人はHIV薬と相互作用することが知られており、バイオアベイラビリティ（血流の利用可能性）を低下させることがよくあります。

この効果は、薬物が同時に服用されたときに起こり得る。

これは、それぞれが身体を通して分配されるのと同様の経路を共有するためです。この競合は時には血流中のHIV薬のレベルを下げることがあり、自由に循環するウイルスを抑制するのに利用可能な薬物が少なくなることを意味する。

場合によっては、逆のことが起こり、バイオアベイラビリティが増加するだけでなく、毒性および副作用が増加する。

胃食道逆流症（GERD）として知られる病状の症状である胸焼けは、胃酸が食道に戻る（還流する）ときに発生します。胸焼け以外に、GERDの症状には以下のものがあります：

GERDに起因する胸やけを患う人は、胃酸を減少させるプロトンポンプ阻害薬やH2ブロッカー、酸を中和するのに役立つ経口制酸薬など、特定の種類の薬物を処方することができます。

プロトンポンプ阻害剤（PPI）は、胸やけ治療の主流であり、次のような人気のある薬剤を含む：

すべてのプロトンポンプ阻害剤は、レイヤタズ（アタザナビル）、エドラント（リルピビリン）、およびクリニバン（インジナビル）のレベルを低下させることが知られている。

対照的に、彼らはIsentress（raltegravir）のレベルを上げることができます。

さらに、Prilosecは、Viracept（nelfinavir）、Intelence（etravirine）、およびInvirase（saquinavir）のレベルを低下させる可能性があります。

ヒスタミン2（H2）ブロッカーはPPIほど有効ではありませんが、一部の人々にとっては十分な軽減をもたらす可能性があります。一般的なオプションは次のとおりです。

すべてのH2ブロッカーは、レイヤタズ（Atazanavir）およびエジュラント（Rilpivirine）のレベルを低下させることが知られている。 H2遮断薬はまた、Isentress（raltegravir）のレベルを増加させることがある。

一方、タガメはヴィラムネ（ネビラピン）およびプレチスタ（ダルナビル）のレベルを低下させ、レキシバ（フォスアンプレナビール）レベルを上昇させることができる。

同様に、ZantacはPrezista（fosamprenavir）とKaletra（lopinavir / ritonavir）を減少させる可能性があります。

制酸薬は、時には余分な胸やけを和らげるためにPPIで使用されます。これらの市販薬は一般に、液体または咀嚼錠剤形態で採取される。カルシウムベースまたはマグネシウムベースのいずれかであってもよく、

すべての制酸剤は、エドラント（リルピビリン）のレベルを低下させることがあります。レイアタズ（アタザナビル）、レキシバ（フォスアンプレナヴィール）、およびアプタビウス（チプラナビル）のレベルも潜在的に低下する可能性がある。

トゥームズのようなカルシウム錠剤はまた、インテグラーゼ阻害剤に結合し、それらがどのように機能するかを妨げることがあります。

ほとんどの場合、胸焼けとHIV薬との相互作用は、少なくとも4時間分を分けて避けることができます。場合によっては、あなたが服用している可能性のある他の種類の薬物に基づいて、6時間以上離れて投与する必要があるかもしれません。

店頭で処方されているかどうかにかかわらず、胸やけの薬を服用している場合は、HIVの医師に知らせるようにしてください。

>出典：

> Lewis、J。 Stott、K。 Monnery、D。 「薬物動態の薬物 - 薬物相互作用と臨床管理におけるその影響」 Int J STDエイズ。 2016; 27（2）：105-9。 DOI：10.1177 / 0956462415574632。

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