膵臓癌の正確な原因は明らかではありませんが、リスク要因には年齢、性別、人種、病気の家族歴などの遺伝要因、喫煙、アルコール使用、肥満、歯肉疾患などの生活習慣が含まれます。
膵がんの症状は進行するまで起こらないので、これらの要因が自分のリスクにどのように影響するかを知っておくことが重要であり、それを減らしたり、
共通のリスク要因
膵がんの危険因子があるということは、あなたが病気を発症することを意味するものではありません。 これらの要因は必ずしも病気を「引き起こす」わけではありませんが、それを発症する人にはより一般的です。 同様に、膵がんを発症する多くの人々には明らかなリスク要因はない。 それは、より多くのリスク要因があるほど、あなたの人生のある時点で膵臓がんに直面する可能性が高くなるということです。
リスク要因には、
年齢
若年時に診断することは可能ですが、膵がんのリスクは年齢とともに増加します。 現時点では、診断時に約90％の人が55歳を超え、診断時の平均年齢は71歳です。
レース
膵臓がんは、白人、アジア人、またはヒスパニックよりも黒人でより一般的ですが、誰にでも発生する可能性があります。 アシュケナージのユダヤ人遺産の人々は、BRCA2遺伝子突然変異の率が高いために、おそらくリスクが高くなります。
セックス
膵癌は、歴史的に男性よりも女性よりも一般的でしたが、その差は近づいています。 この疾患は現在、男性ではわずかに一般的です。
糖尿病
長期2型糖尿病は膵臓癌の危険因子です。 糖尿病は、糖尿病の危険因子を持たない人々の診断の直前に起こることもあります。
45歳以上の糖尿病の予期せぬ発症と膵臓癌との間のこの関連性は、2018年の研究で十分に有意であり、いくつかの医師は現在、それが起こるかどうかのスクリーニングを推奨している。
歯肉疾患および歯の損失
最初の段階で歯肉炎と呼ばれる歯肉炎と進行期の歯周炎は、2007年に最初に膵臓癌の危険因子であることが指摘された。現在までに実施された研究の2017年のレビューでは、歯周炎があれば膵がん、歯の全てを喪失した場合は54％の可能性がある（エデュメンタル）。 理由は分かっていませんが、口腔内に存在する特定の細菌は、膵臓癌につながる遺伝子の1つのタイプ（ p53遺伝子変異 ）に変異を引き起こす酵素を作ると考えられています。
慢性膵炎
慢性膵炎の病歴は、特に喫煙している人では、膵がんのリスクを高める可能性があります。 遺伝性膵炎は、小児期にしばしば始まり、この疾患のはるかに高いリスクと関連している。
その他の医療条件
ヘリコバクター・ピロリ菌 （ H.pylori ）は、胃癌、ならびに消化性潰瘍のよく知られた原因である。
それはまた、膵臓がんのリスクを高めるかもしれないと考えられています。 B型肝炎感染、 胆石 、胆嚢手術、 肝硬変などがこの疾患のリスクが高いという証拠がいくつかあります。
がんの個人史
いくつかの異なるタイプの癌の個人歴を有する人々は、膵臓癌を発症する可能性がより高い。 研究者は、これが何らかの形でこれらの他のがんと関連しているかどうか、またはこれらのがんの一般的なリスク要因（喫煙など）によるものかどうかは不明です。
血液型
A型、B型およびAB型の血液型の人々は、O型の血液型の人よりも膵がんのリスクが高いようである。
ケミカルエクスポージャー
職業性曝露は、塩素化炭化水素および多環式芳香族炭化水素（PAH）であることが最も懸念される化学物質で、膵臓癌の2〜3％に寄与すると考えられている。 危険性が高いとされている労働者には、ドライクリーニングと女性実験室の従業員が含まれます。
遺伝学
膵癌のおよそ10％は遺伝性であり、疾患の家族歴または特定の遺伝的症候群と関連していると考えられている。
家族の歴史
膵がんの家族歴がある人は、この病気を発症する可能性がより高いです。 家族性膵がんとも呼ばれるものがあります。 2人以上の第一度親族（親、兄弟、または子供）または3人以上の拡大家族（叔母、叔父、いとこ）がこの病気にかかっている場合、これがあるとみなされます。
遺伝的症候群
膵臓癌に関連する遺伝的症候群は、しばしば特定の遺伝子変異に関連している。 BRCA2遺伝子突然変異のようなこれらの遺伝子突然変異の多くは、 腫瘍抑制遺伝子として知られる遺伝子に存在する 。 これらの遺伝子は、損傷したDNAを修復し、細胞の増殖を制限するタンパク質をコードする。 より高いリスクに関連する症候群には、
- 遺伝性乳癌および卵巣癌症候群
- 遺伝性膵炎
- Peutz-Jeghers症候群
- リンチ症候群 （遺伝性非ポリポーシス結腸直腸癌、HNPCC）
- 李 - フラウメニ症候群
- フォンヒッペルリンダウ症候群
- 家族性大腸腺腫症
- 家族性非定型多発性黒色腫（FAMMM）症候群
- 毛細血管拡張性運動失調症
- 多発性内分泌腫瘍1型（MEN1）症候群（神経内分泌腫瘍）
- 神経線維腫症1型（神経内分泌腫瘍）
ライフスタイルのリスク要因
ライフスタイル因子は、膵臓癌の発症に重要な役割を果たすことができ、以下を含む：
喫煙
喫煙は膵臓癌のリスクを2倍から3倍に上昇させ、これらの癌の約3分の1を占めると考えられています。 閉経後も長期間リスクが持続する肺癌とは異なり、膵臓癌のリスクは5〜10年以内にほぼ正常に回復します。
アルコール
長期間の重度のアルコール使用（毎日3回以上の飲み物）は、膵臓癌のリスク増加と関連しています。 このリスクは、アルコールそのものではなく、過剰な量のアルコール（特に喫煙と併用した場合）を飲む人の膵炎のリスク上昇と関連している可能性があります。 中程度のアルコール消費はリスクを増加させないようである。
肥満
過体重または肥満であることは、膵臓癌のリスクを約20％上昇させる。 8つの膵臓癌のうち約1つが肥満に関連していると考えられています。
ダイエット
高脂肪食や、赤肉や加工肉が多い食事は、特に食品が高温で加熱された場合に、膵がんのリスクが高くなるという証拠があります。 一方、緑葉植物のような葉酸が多い食品は、保護効果を有する可能性がある。 2017年の食生活と膵臓癌に関する研究では、西洋型の食生活がこの疾患を発症する可能性が24％高いことが判明しました。 コーヒーもリスクを高める可能性があります。
体を動かさない生活
机上で仕事をするなどの常習的なライフスタイルはリスクを増加させる可能性がありますが、現時点では不確実です。
>出典：
>米国臨床腫瘍学会 Cancer.Net。 膵癌：リスク要因。 12/16更新。 https://www.cancer.net/cancer-types/pancreatic-cancer/risk-factors
> Khadka、R.、Tian、W.、Xin、H.、およびR. Koirala。 膵癌と糖尿病との関連の結果に関するリスクファクター、早期診断および全生存：変化と進歩、レビュー。 手術の国際ジャーナル 。 2018年3月10日（印刷前にEpub）。
> Lu、P.、Shu、L.、Shen、S. et al。 食生活パターンと膵癌リスク：メタアナリシス 栄養素 。 2017. 9（1）.pii：E38。
> Maisonneuve、P.、Amar、S.、およびA. Lowenfels。 歯周病、歯抜けおよび膵臓癌：メタアナリシス 腫瘍学年表 2017 28（5）：985-995。
>国立がん研究所。 膵癌治療（PDQ） - 患者バージョン。 更新日03/22/18。 https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pancreatic-treatment-pdq