骨粗しょう症と多発性硬化症との関連は?

骨粗しょう症は、体の骨を弱め、骨折や骨折のリスクを増加させる状態です。 多くの理由から、骨粗鬆症は多発性硬化症(MS)の患者に共通している。

骨粗しょう症についてのトリッキーな部分は、それがサイエンティフィックな状態であるということです。つまり、人は骨の弱化の症状を持たないということです。 例えば、 変形性関節症のような他の関節および骨疾患に見られる骨の痛みや痛みはない。

実際、骨粗しょう症の診断は、通常、人がスクリーニング検査を受ける( DEXAスキャンを受けた後、または骨折を経験した後に)行われます。

骨粗しょう症の人は、股関節や手首の骨折に特に脆弱です。これは一般に転倒後に起こります。これは、MS患者の可動性が低下する一般的な結果です。 さらに骨が骨折すると、特に骨粗鬆症の診断が遅れた場合には、治癒する可能性が低くなります。 これは、脊椎骨折が常に痛みを伴うとは限らないため、より一般的です。 そして、これらの治癒しなかった骨折は、MS関連の問題、つまり全く許さないサイクルにさらに寄与することがあります。

なぜ私はMSを持っていれば骨粗鬆症に罹りやすいのですか?

MS自体は、骨粗しょう症を発症するリスクの増加に役割を果たすと考えられている。 驚くべきことに、MSの初期段階の若い患者でさえも、症状が少なくて歩行が良好であっても、骨が失われます。 科学者たちはなぜこれが当てはまるのかよく分かりませんが、いくつかの理由が考えられます。

もう1つの潜在的な危険因子は、 ビタミンDレベルが低く、専門家がMSの発症リスクを高めるということです。 同様に、ビタミンDは骨の強さを維持するために不可欠であり、体内の低レベルは骨粗鬆症を引き起こすことがあります。

ビタミンDが不足している理由はたくさんあります。

太陽からの紫外線にさらされたときに皮膚がビタミンDを作るので、十分な日光が得られないことが原因である可能性があります。 または、 セリアック病のような健康状態が原因である可能性があります。 セリアック病では 、ビタミンDのようなビタミンが身体によく吸収されません。

良いニュースは、あなたの医者がビタミンDのレベルが低いことを発見した場合、サプリメントを摂取することで、骨粗鬆症と診断された場合、骨粗鬆症を予防したり、骨の強度と健康を改善することができます。

MSの再発と症状を治療するために使用される医薬品は、骨の弱化にも寄与する可能性があります。 1つの主要な原因はステロイドSolu-Medrolである 。 MSにおけるうつ病を治療するために使用される選択的セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI)は、骨の弱化および骨粗鬆症の原因ともなり得る。

骨粗しょう症リスクを増加させる非MS関連因子はありますか?

骨粗しょう症を発症する機会を増やすいくつかの非MS関連の要因があります:

骨粗鬆症の予防には何ができますか?

骨粗鬆症は予防できます。 すでに診断されている場合は、落胆しないでください。 骨の強度を改善し、骨折を未然に防ぐことができます。

一つの方法は運動です。 National Osteoporosis Foundationによると、毎日の体重負荷運動の30分を行うことは、骨の損失を防ぐだけでなく、転倒を防ぐのにも役立ちます。

階段を登るような、より厳しい体重負荷運動は、MSに役立つものではないかもしれませんが、それは大丈夫です。 パワーウォーキング、ダンス、体重の持ち上げ、車いすの抵抗バンドの使用など、他の優れた体重負荷トレーニングがあります。 体重や抵抗帯がない場合は、創造的で缶詰食品やバスローブを使用してください。

あなたのモビリティが非常に限られていれば、それもOKです。

あなたの骨を強化するために、一日中できるだけ立ってください。 あなたが単独で立つことができない場合は、あなたを助けるためのフレームを立ててください。 太極拳と車椅子ヨガは、筋力、バランス、柔軟性を改善し、転倒や骨折をさらに防ぐことができます。

運動プログラムを検討している場合は、医師に物理療法紹介を依頼することをお勧めします。 理学療法士は、あなたの個人的な制限のために働くエクササイズプログラムを考案するのを手助けすることができます。 さらに重要なことは、セラピストがあなたが楽しむプログラムを作成することです。運動後にどのように幸せになり、気分が爽快になるかは驚くかもしれません。

エクササイズに加えて、あなたの医者に栄養士紹介を依頼することも有益でしょう。あなたの骨や健康を助ける、美味しく栄養豊かな食事を作るのを手助けできる人です。 果物、野菜、希薄なタンパク質、カルシウム、および不飽和脂肪が豊富な食事は、あなたの骨を強く頑丈に保つために重要です。

栄養士の紹介が高価すぎる場合、国立骨粗しょう症財団はあなた自身で試すことができるカルシウムが豊富なレシピを提供しています。 キッチンで楽しい時を過すと、MSの症状からも気を散らすことができます。

最終的には、年齢にかかわらず、診断直後に骨粗鬆症のMSをスクリーニングすることを推奨する医師もいます。 あなたの医者に相談し、これがあなたにとって適切かどうかを確認してください。

あなたのビタミンDレベルをチェックすることも良い考えです。 あなたのレベルが低い場合、あなたの食事から適切なビタミンDを得ることが困難な場合があるため、医師はビタミンDのタブを推奨する可能性があります。 しかし、あなたの医師の指導なしに栄養補助食品を一切服用しないことを覚えておいてください。彼らはあなたの健康歴に基づいて他の薬物と相互作用したり、あなたのために適切でないかもしれません。

ボトムライン

壊れた骨、特にMSの自立と移動性を制限するものは、MSと一緒に生活する上で理想的です。 骨粗鬆症や関連するリスクを最小限に抑えるために、定期的な活動と栄養価の高い食事によって骨を健康に保つことができます。

ソース:

Dobson R、Ramagopalan S、Giovannoni G.(2012)。 骨の健康と多発性硬化症。 多発性硬化症 Nov; 18(11):1522-8。

Kampman MT、Eriksen EF、HolmøyT.(2011)。 多発性硬化症、二次骨粗鬆症の原因ですか? 証拠とは何か、そして臨床上の示唆は何ですか? Acta Neurologica Scandinavica Supplementum 、(191):44-9。

国立骨粗しょう症基金。 骨の健康レシピ

国立骨粗しょう症基金。 よくある質問

北アメリカの閉経社会。 (2014)。 閉経練習:臨床家の手引き、 5版。 メイフィールドハイツ、オハイオ州:北アメリカの閉経社会。