IBSはどのように診断されていますか？
過敏性腸症候群 （IBS）があると思われる場合、医師がIBS診断をどのように思い付くかを学ぶことは、あなたの医師があなたを正しいコースに導いていることを安心させるのに役立ちます。
どのような医師が私は見なければならないのですか？
あなたが腹痛 、 下痢 、および/または便秘の再発症状を経験している場合は、プライマリケア医師との予約をすることを強くお勧めします。
あなたがあなたの予定を待っている間、簡単な症状の日記を維持し始めることは役に立ちます。
あなたの医師は、血液検査を行い、便中の血液を検査する可能性が高いです。 彼らはまた、あなたがセリアック病を持っているかどうかを確認するためにあなたの血液をテストする必要があります。 レッドフラッグ症状 （直腸出血、発熱、貧血など）がない場合、プライマリケア医は、追加検査なしでIBSを有すると診断することがあります。
医師がより詳細な調査が必要と考えている場合は、 胃腸科医に紹介されることがあります。 GIと一般に呼ばれる消化器専門医は、消化器疾患の診断と治療を専門としています。 胃腸専門医は、 消化器系全体の作用と胃腸系のさまざまな障害におけるそれらの知識を用いて、包括的な診断および治療計画を思い付く。
私はおそらくどのようなテストをしていますか？
ほとんどの場合、IBSは最低限の診断手順で診断することができます。
- 日常の血液検査
- 便潜血検査 （便中の血液検査）
他のテストはありますか？
あなたの症状の画像がそれを保証する場合、医師はこれらの他の一般的なGI（消化器）手順の1つを推奨するかもしれません：
- 大腸内視鏡：大腸全体のスコープ。 このテストは、50歳以上のすべての人に定期的にお勧めします。
- S状結腸鏡検査： S状結腸と呼ばれる直腸および結腸の最下部を検査する。
- 上内視鏡：食道、胃、および十二指腸を含む上消化管の範囲。
- バリウム浣腸：コントラストのために使用されるバリウムを伴う大腸のX線。
- 上部GIシリーズ：上部消化器系のX線。コントラストにバリウムを使用。
- ラクトース不耐性試験
- 腸内寄生虫を排除するための便試験
私の医者はIBSであることをどのように確認できますか？
IBSは機能障害と見なされるため、医師は目に見える病気のプロセスがないため、IBSの診断にローマIII基準と呼ばれる基準を使用します。 これらの基準によれば、IBSは、症状が少なくとも6ヶ月間存在した場合にのみ診断することができる。 症状は、少なくとも3ヶ月間、少なくとも3日間は経験されていなければなりません。 具体的には、症状は、再発性の腹痛または以下の2つ以上の不快感から成っていなければならない：
その他の条件がすべて除外され、ローマIII基準の条件が満たされている場合、医師は自信を持ってIBSを有すると診断することができます。
手術が必要ですか？
診断検査により重大な病状が明らかにされない限り、IBS患者は手術を受ける必要はありません。 IBS患者は、 胆嚢除去 、 虫垂切除術 、 子宮摘出術 、 大腸手術を受けるリスクが高く、必ずしもIBS症状を有意に軽減する必要はないとの研究結果が示唆されている。 手術の本質的なリスクのため、IBS患者は何らかの手術を受ける前に第二の意見を求めることが強く推奨される。
ソース：
機能性腸障害（2006）Longstreth、GF、et.al. Gastroenterology、 130：1480-1491。
過敏性腸症候群の患者における医療処置コストおよび手術速度 （2007）Gamen、A. Digestive Health Matters 、16：3-6。