あなたは過敏性腸症候群 （IBS）のためのケトン生成食の使用に関するいくつかの話題を聞いたことがあるかもしれません。 ケトン生成食は、もともとてんかんの治療として開発された非常に厳格な食事です。 IBSの治療選択肢はいくらか限定されている可能性があるため、障害を持つ人々は症状に対処する方法として代替戦略を試みることが多く、これには重要な食事の変更が含まれる可能性があります。
この概要では、ケトン生成の食事が何であるか、IBSの試みを検討することが安全で有用なものかどうかを学びます。
ケトジェニックダイエットとは何ですか？
ケトジェニックダイエットは非常に厳格で、非常に低い炭水化物、高脂肪、高タンパク食です。 ダイエットは、医師の監督下で、栄養士のサポートと指導のもとでのみ使用してください。
この食餌療法は、てんかん治療薬として最初に設計されたものであり、障害を有する人々の発作活動を減少させる可能性があることを示す多くの研究がある。 ダイエットに関する研究は肥満の領域に拡大され、再び研究は体重減少のための有効な食事になることが示されています。 他の健康問題の有効な治療法としてのケトン飼料の使用は現在進行中である。
ケトーシスとは何ですか？
ケトン系の食事療法がどのように機能するかを最もよく理解するには、体の生物学を見直して、ケトーシスと呼ばれる生理学的状態の基本的な理解を得る必要があります。
通常、私たちの体はエネルギーのために炭水化物を使います。 非常に低い炭水化物飼料を数日間絶食または服用すると、私たちの体内には貯蔵されたグルコースがなくなり、燃料として脂肪に変わることが強制されます。 これは、ケトン体と呼ばれるものの製造によって達成される。 これらのケトンの存在のレベルは、あなたの尿、血液または息を検査することによって測定することができます。
ケトンが存在すると、体はケトーシスの状態にあると言われ、体が炭水化物の代わりに脂肪からエネルギーを得ていることを示します。
過去に、ケトーシスは心配する健康状態であると考えられていました。 しかし、現在の見解では、軽度のケトーシスは危険ではないだけでなく 、おそらくいくつかの健康上の利点を有するかもしれないということである。
健康に有益な問題
上記のように、ケトン飼料の有効性についての強力な研究支援がある2つの分野がある：
1. てんかん：ケトン飼料の有効性は、1920年以来の研究によって支持されており、子どもと一緒に使用する食事を評価する主要な研究があります。 しかし、てんかんを有する成人に効果的であるという証拠の実質的な本体もある。 典型的には、ダイエットは抗発作薬と一緒に使用される。 研究によると、ダイエットを試みる多くの人々が発作の頻度を減少させることが経験されています。 パーセンテージが小さい場合、ダイエットは効果的であり、完全に発作がなくなります。 小グループの場合、ダイエットは抗発作薬よりも効果的です。
2. 体重減少：ケトン摂取が体重減少に有効であることを示す臨床研究がたくさんあります。
しかし、研究者は、カロリー制限のために体重減少が起こるのか、それとも炭水化物の制限の結果として起こるのか分からない。 炭水化物の摂取制限だけで体重減少に効果があると示唆する研究があります。 炭水化物を制限することで、 代謝症候群 （糖尿病前症候群 ）、2型糖尿病、および心臓病の症状も改善する可能性がある。 高脂肪食が実際に体重増加につながるのかどうか疑問に思っているなら、古い「脂肪はあなたを脂肪にする」という考えは時代遅れであるという重要な証拠があります。
他の健康問題については、調査は予備段階にすぎません。 この時点では、確固たる結論を導くことはできません。
ケトン生成食は、以下の健康状態の治療として評価されている：
- にきび
- アルツハイマー病
- 筋萎縮性側索硬化症
- 自閉症
- 双極性障害
- 脳損傷
- 癌
- 頭痛
- 多発性硬化症
- パーキンソン病
- 多嚢胞性卵巣症候群
- 睡眠の問題
考えられるリスク
研究者らは、ケトン飼料は一般的に安全な食事であると考えていますが、医師の監督が必要です。 腎臓結石のリスクが高いなど、腎臓への影響が懸念されています。 長期的に食事に従う人々にとって懸念される他の領域には、高レベルの血中コレステロール、骨折、および成長の減速が含まれる。
KetogenicダイエットはIBSを助けることができますか？
今日まで、IBSのためのケトン生成食の使用に関する研究研究はないようである。
下痢優勢IBS （IBS-D）を有する患者に「非常に低い炭水化物ダイエット」（VCLD）を使用することについての臨床報告がある。 これは非常に小さく、非常に簡単な研究でした。 元の17人のうち13人だけが研究を完了しました。 この研究プロトコルでは、2週間標準飼料を摂取した後、参加者はVLCDを4週間追跡する必要がありました。 研究参加者のほとんどは女性であり、すべてが太りすぎであった。 6週間の試験期間中、すべての食事は試験参加者に提供された。 VCLD段階の間、食事は、脂肪51％、タンパク質45％、炭水化物4％で構成されていた。 このように、この食事は、古典的なケトン生成食で見られるよりも低い脂肪レベルおよびより高いタンパク質レベルからなっていた。
結果は、参加者全員が、VLCDを服用していた週の少なくとも2週間に症状が十分に軽減されたことを報告し、10人は制限食の4週間すべてで十分な救済を報告した。 尺度としての症状の適切な緩和は、参加者が毎週1つずつ質問されたという質問に対する単なる応答であった。 他の結果には、便の頻度および疼痛の減少および便の一貫性および生活の質に見られる改善の報告が含まれていた。
参加者の数が限られており、研究の期間が短いため、これらの結果は予備的と見なされなければならない。 さらに、対照群は存在しなかったので、陽性結果が炭水化物の制限またはプラセボ効果に由来するかどうかは不明である。 また、研究された食事は、ケト生成食ではなく、非常に低い炭水化物食であることを覚えておいてください。ケト生成食についての結論を導くのは難しいかもしれません。 最後に、参加者には実際の生活で簡単に複製されるものではなく、6週間の食事のすべてが与えられたことに注意してください。
何を期待します
ケトジェニックダイエットは理想的には医師の監督下で、栄養士の支援の下に取られるべきである。 栄養士は、ダイエットがダイエットのガイドラインに従うだけでなく、適切な栄養を取っていることを確認します。 いくつかの治療プロトコールでは、ダイエットを始める前に速くする必要がありますが、すべてではありません。 断食の利点は、それがより迅速にケトーシスの状態をもたらすということです。
栄養士は、食べる食べ物と食べる方法を教えて、食事ガイドラインに厳密に従うようにすることができます。 彼らはまた、食物制限によって失われた人々を補うためにあなたが取るべきビタミンとミネラルサプリメントについてのガイダンスを提供します。 ケトン飼料の人に推奨される典型的なサプリメントには、カルシウム、葉酸、鉄、ビタミンDが含まれます。
あなたがダイエットに行くことを選択した場合は、脂肪を含むより多くの食品を食べると、タンパク質を含む食品の数が少なくなります。 最も大きな調整は、低炭水化物の摂取量になります。 重度の炭水化物の制限のため、食事の最初の数日間は疲れているかもしれません。 ダイエットのガイドラインに厳密に従うことが不可欠です。 ガイドラインに従わない1回の食事でも食事から得られるメリットを大幅に減らすことができます。
ボトムライン
現在、ケトン飼料がIBSを有する人にとって有用であるという臨床的証拠はない。 ダイエットは非常に制限的であり、従うのが非常に難しいかもしれません。 その努力のために、 低FODMAPダイエットには、IBSの有効性を後押しするために重要な臨床研究を行っている食事を与えることで、より効果的になるかもしれません。 低FODMAP食では、炭水化物の制限にも焦点が当てられていますが、科学的にIBS症状に寄与していると特定されている特定のタイプの炭水化物（集合的にFODMAPと呼ばれる）のみが重要です。
ケトジェニックダイエットを試してみたいと依然として確信しているなら、独自の病歴を与えてもそれがあなたに有害ではないことを確認するためにダイエットについて医師と話し合ってください。 適格な栄養士を見つけて、その人と緊密に協力して、あなたの栄養要求がすべて満たされていることを確認する必要があります。
ソース：
Austin G、Dalton、C、Yuming H、et al。 「非常に低炭水化物の食事は、下痢 - 優勢な過敏性腸症候群における症状および生活の質を改善する」 Clinical Gastroenterology and Hepatology 2009; 7（6）：706-708 ..
Paoli A、Rubini A、Volek JS、Grimaldi KA。 "減量を超えて：非常に低炭水化物（ケトゲン生成）の食事療法の治療的使用のレビュー" European Journal of Clinical Nutrition 2013; 67（8）：789-796。
"Ketogenic Diet" てんかん財団のウェブサイト 。