砂糖不耐性はあなたのIBSで役割を果たすのですか?

研究は、 過敏性腸症候群(IBS)と砂糖(ラクトース、 フルクトース 、およびソルビトール)不耐性との間の驚くほど高い相関性を指摘している。 あなたがIBSを扱っている場合、これらの研究について学ぶことは、糖不耐性があなたの症状に関与しているかどうかを判断するのに役立ちます。

乳糖不耐症

ラクトース不耐性は、乳製品を摂取した後に消化症状を経験する状態である。

これは、酵素ラクターゼの欠乏に起因する。 多くのIBS患者は乳製品を食事から排除することにより利益を得ると考えられている。

1つの大規模な研究は、「ミルク不耐性」と自己診断された336人の患者を有する500人のIBS患者に近いものであった。両者の70%近くが、 水素呼気試験 (HBT) 。

著者らは、この高いパーセンテージのために、IBSに罹患していると考えられるすべての患者にHBTを定期的に投与すべきであると結論付けている。 残念なことに、その特定の研究には健常対照群は含まれていなかった。

砂糖不耐性の組み合わせ

小さな研究では、糖不耐性と機能性腸疾患との関連について検討した。 具体的には、25人の患者が様々な飲酒後に水素呼気検査を受けた。 これらには、ラクトース、フルクトース、ソルビトール、スクロース、およびフルクトースとソルビトールの組み合わせが含まれる。

試験参加者の90%が少なくとも1つの糖不耐性について陽性であった。 問題の物質の食事制限後、患者の40%が著明な症状改善を経験した。

さらに大規模な研究では、機能性腸疾患患者のラクトース、フルクトース、およびソルビトール不耐性が検討されました。

残りの患者は239人の患者のうち94人がIBS診断基準を満たしたが 、残りは機能的な愁訴があると分類された。

水素およびメタン試験を用いて、被験者の90%が何らかの耐容不全を患っていることが判明した。 大部分は1種類以上の糖に不耐性を示した。 食事制限により、各群の被験者の約半数が重大な症状改善を経験した。

小腸細菌の過剰増殖の役割

別の視点は、 小腸の細菌過増殖(SIBO)がIBSの症状の主要な要因であると主張する研究者から来ている。 この理論は、私たちの体が消化できない砂糖であるラクツロースの摂取後に水素呼気検査を使用してSIBOを診断できることを維持しています。

人がラクツロース溶液を飲んだ直後に水素の呼気レベルが上昇した場合、これはバクテリア小腸に存在するという証拠です。 次に、それは息の水素をもたらす発酵を引き起こす。

この理論を裏付けて、ある研究は、水素呼気試験を用いた乳糖不耐性について陽性であった多くの被験者も、ラクツロース呼吸検査で陽性であることを見出した。

これは、根本的な問題がSIBOであり、 乳糖不耐症ではないことを示唆している。

より大きな研究では、SIBOおよび糖不耐性の存在について、98人のIBS患者を試験した。 これらのIBS患者の65%がラクツロース試験に基づいてSIBOについて陽性であった。 これらの患者は、SIBOに罹患していると同定されなかった患者よりも、ラクトース、フルクトース、およびソルビトールを摂取した後、有意に水素呼気検査を受ける可能性が高かった。

その後、SIBO患者は、もはやラクツロース試験に対する陽性反応を示さない時点まで、 抗生物質で処置された。 これらの患者は、ラクトース、フルクトース、およびソルビトール不耐性について依然として陽性であることが有意により少ない可能性があることが判明した。

研究者らは、SIBOがこれらの糖の本当の不耐性よりむしろ正の不耐性試験の原因であるかもしれないと結論づけている。

ボトムライン

真の根底にある問題についていくつかの議論があるかもしれないが、 これらの研究結果は、糖不耐性とIBSとの間に関係があることを明確に示している。 あなたがIBSに苦しんでいる場合は、乳糖、フルクトース、ソルビトール不耐症、SIBOの症状があなたの症状の中で果たしている可能性を評価することは確かに重要です。

まず、糖尿病の忍容性の診断テストがあなたのために指示されているかどうかを確認するために、医師と話をすることをお勧めします。 あなたはまた、 食べ物の日記を保持し、糖分の制限があなたの気分を良くするのに役立つかどうかを確認するための排泄食を試すことを検討することもできます。

>出典:

> Fernandez-Banares F、et.al. 機能性腸疾患における糖吸収障害:臨床的意義。 アメリカ消化器病学会。 1993; 88:2044-2050。

> Goldstein R、 > Bravermna > D、Stankiewicz H.過敏性腸症候群および機能性腸の愁訴の症状に対する炭水化物吸収不良および食事制限の影響。 イスラエル医師協会ジャーナル。 2000; 2:583-587。

> Vernia P、DiCamillo M、Marinaro V.乳糖吸収不良、過敏性腸症候群および自己報告ミルク不耐性。 消化器および肝臓病。 2001; 33:234-239。

> Pimental M、Kong Y、Park S.ブレステスト過敏性腸症候群におけるラクトース不耐性を評価する試験は、ラクツロース試験と相関し、真のラクトース吸収不良を反映しないことがある。 アメリカ消化器病学会。 2003; 98:2700-2704。

> Nucera >、G。 過敏性腸症候群の 乳糖、 >フルクトース、 ソルビトール への異常呼気検査は、 小腸の細菌の繁殖によって説明される可能性があります。 消化薬理学および治療学。 2005; 21:1391-1395。