新たにリンパ腫と診断された人には、治療の選択肢を理解するのが難しいかもしれません。 ほぼ30種類のリンパ腫、多くの亜型があり、しばしば単一の疾患に対して複数の治療選択肢がある。 さらに、新しい治療法が絶え間なく出現しています.10年前にも特定のリンパ腫の選択肢や成果について真実だったことは、今日もなお真実ではないかもしれません。
リンパ腫の治療法を理解するための簡単なガイドです。
治療前
リンパ腫を診断し、 ホジキンリンパ腫または非 ホジキンリンパ腫の正確なタイプを決定した後、 リンパ腫の病気の程度を見いだし、予後を決定する他の要因を調べるために、多くの試験が依然として必要です。 これらの検査および評価がすべて完了したとき、腫瘍専門医は利用可能な最良の治療選択肢について患者に相談する。
治療の種類を理解する
リンパ腫の治療には主に4つのタイプがあります：
- 化学療法 ：あなたの静脈に、または丸剤として注入剤として投与される薬物。 一般的な化学療法スケジュールには、 ABVD 、 R-CHOP 、およびCHOPが含まれる 。
- 放射線療法：腫瘍に向けられた高エネルギー線。 放射線療法は、小さな領域（ 放射線を含む ）または広い領域（ 広視野の放射線 ）にわたって行うことができます。
- 抗体療法を含む標的療法：生物学的療法とも呼ばれ、癌細胞の表面上の特殊分子を標的とするリツキシマブのような薬物の使用を指す。 分子医学の進歩により、新しいメカニズムを標的とする治療法が臨床試験で探求されており、新しい薬剤は米国FDAによって引き続き承認されている。 免疫チェックポイントインヒビターは、開発されている薬剤のそのようなグループの1つであり、リンパ腫治療において可能性のある用途である。
- 骨髄または幹細胞移植：骨髄または幹細胞の移植により骨髄を保存しながら、すべての癌細胞を殺すために高用量の化学療法または放射線を使用する。
前立腺がんや乳がんなどの一般的ながんとは異なり、リンパ腫の治療のための外科手術の使用はまれです。
放射線は通常、1つの領域に限定された孤立した疾患を治療するための手術より好ましい。 しかしながら、外科的アプローチは、診断および分類することができるように、リンパ腫の生検試料を得るために使用され得る。
ホジキンリンパ腫の治療
ホジキンリンパ腫は、通常、化学療法および放射線療法で治療される。 治療の選択肢は、リンパ腫の段階およびいくつかの予後因子に基づいている。 ほぼすべての患者が化学療法を受け、放射線は化学療法の後に、または唯一の治療として、通常は初期段階の病気で使用される可能性があります。
非ホジキンリンパ腫（NHL）の治療
非ホジキンリンパ腫には25種類近くの種類があります。 それらのうちのいくつかは、他のものとは非常に異なる動作をします。 すべてのNHLの治療は同じではなく、特定のサブタイプのリンパ腫タイプ、サブタイプおよび挙動に依存する。 通常、化学療法が主な治療法です。 追加の利益のために、いくつかの状況において放射線療法またはモノクローナル抗体療法を化学療法に加えることができる。
- 積極的非ホジキンリンパ腫の治療法 - びまん性大細胞型B細胞リンパ腫を含む一般的なNHL群の選択肢があります。
- 濾胞性（低悪性度）リンパ腫治療 - 遅発性リンパ腫の治療。
- マントル細胞リンパ腫治療 - 緩徐に成長するが、積極的に行動するリンパ腫の治療。
- 胃MALTリンパ腫治療 - 胃に影響を与えるリンパ腫のタイプの治療。
- 原発性CNSリンパ腫治療 - 主に脳に影響を及ぼすリンパ腫の治療 。
- 皮膚T細胞リンパ腫治療 - 皮膚リンパ腫の治療。
- バーキットリンパ腫治療 - 子供に影響を与える急速に成長するリンパ腫の治療。
NHLはそのような多様なグループであるため、1つのサブタイプに当てはまることは、別のサブタイプに対して真実ではない可能性があります。 例えば、濾胞性リンパ腫を有する個体では、早期に治療する必要はないが、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫やDLBCLなどの攻撃性リンパ腫は、より攻撃的に治療され、しばしば非常にうまく対応する。化学療法。
調査的治療
癌治療およびリンパ腫治療に関して、特に臨床試験にサインすることは、より多くの選択肢およびより新しい薬剤の利点を多くの患者に提供することができる。 おそらく、これは特に、「再発性または難治性疾患」と呼ばれるものを有する個人に当てはまる。 一部のリンパ腫は初めて同じ治療にも同様に反応しますが、新しいオプションや異なる組み合わせの必要性を示すものもあります。
患者と臨床試験の間の適切な一致には、より新しい化学療法アプローチ、経路指向療法、免疫戦略または腫瘍指向療法が含まれ得る。
からの言葉
最近リンパ腫と診断された場合は、治癒率やさまざまな治療法を検討する前から、疾患の種類と亜型を理解することが最善の方法です。
レーシングの考えを持ち、新しい診断で圧倒されていることを感じるのは、とても普通です（そして、やはり、あなたのがんの旅の途中にある別の場所で）。 あなたのリンパ腫の種類を理解することで、あなたとあなたの医師は、利用可能な治療のさまざまな選択肢を探求することができます。 さらに、新しいリンパ腫療法が急速に登場しているので、あなたのすべての選択肢を探索してください。