腱炎または糸球体炎？ いずれにしても、痛い
ゴルファーの肘は、内顆上顆炎とも呼ばれ、 テニス肘に似ています。あなたが多くのゴルフをする場合、この累積的な外傷で苦しむことがあります。
概要
時間とともに、腕と前腕の筋肉の繰り返し使用は、肘の痛みと衰弱をもたらす腱の小さな涙につながる可能性があります。
具体的には、手を引くのに使用される筋肉である手首屈筋は、前腕の手のひら側に配置され、肘の内側に位置する内側上顆に付着する共通の屈筋腱に取り付けられる。
手首屈筋が過度に使用されると、一般的な屈筋腱は炎症になり痛みを伴う。 腱におけるそのような炎症は、「腱炎」と呼ばれる。
腱炎または腱炎
より頻繁に、医師はテニス肘とゴルファーの肘の典型的な痛みを記述するために腱病という用語を使用しています。 これらは、腱の炎症を引き起こす 急性傷害ではなく、長期間の過度使用による傷害であることが多い。
この区別は、腱炎の炎症が腱障害とは異なって治療されるため重要である。 急性傷害による炎症は、しばしば投薬や抗炎症治療に迅速に応答します。 しかし、損傷が腱の組織変性によるものである場合、治療はかなり長くなり、腱の強度および組織の再建に集中する。
症状
激しい使用中または使用後の肘の内側の痛みは、通常、 内側上顆炎を示す。
手首の屈曲中に痛みが増し 、しばしば前腕に照射される。 これはゴルファーで頻繁に発生するため、ゴルファーの肘と呼ばれています。
- 肘の内側、特に物体をつかんでいるときの特定の痛み。
- 手首の屈曲時の手首の衰弱および痛み。
- 手首の回内に抵抗しながらの衰弱および/または痛み。
処理
腱炎が疑われる場合は、まず痛みの原因となる活動を止め、腕を休め、 RICE方法 （安静、氷、圧迫、仰臥位）に従うことです。 これにより、炎症および腫脹を軽減するとともに、一時的な痛みを緩和するのに役立ちます。 これはしばしば慢性の問題にならずに回復を促進する。 腱炎は通常数日から数週間で解決します。
残念ながら、腱障害から回復するまでには2〜6か月間を要します。 内顆上顆炎の多くの症例は慢性的な問題となり、アスリートは肘の痛みにもかかわらず活動を続けるため徐々に悪化する。
医者にいつ見えるか
あなたの肘の痛みが、安静とRICEメソッドを実行しても数日以上続く場合は、評価のためのスポーツ医学の専門家、そしておそらく理学療法士がいるはずです。
理学療法士は、腱障害の治癒を助けるために、超音波または他の様式を使用することができる。 場合によっては、副子または中括弧が推奨されることがあります。 内側上顆炎のリハビリコースは、特定の診断と傷害の原因によって異なります。 最も一般的な治療法には、超音波、薬物療法、マッサージ、ブレースまたはスプリントが含まれます。
抗炎症薬は、傷害の急性期に炎症や痛みを軽減するのに役立ちます。慢性または激しい症例では、医師はコルチゾンの注射を使用して不快感を緩和することを検討します。
非外科的な治療法でこの状態の痛みを解消できない場合は、手術が最終的な選択肢として推奨される可能性があります。 手専門医は、潜在的な治療法や手術の可能な結果についてアドバイスを提供する場合があります。
腱炎のリハビリの最終段階には、強化と柔軟な練習が含まれます。 腱障害のためのストレッチ練習の利点に関するいくつかの質問があります。
あなたのセラピストがあなたにとって最良の道を決定するのに役立ちますが、腱が治癒する前に練習を始めると問題が悪化する可能性があるので、セラピストまたは医師の推奨に従うことが不可欠です。
管理と予防
腕と肘を使って活動を始めるときは、引き続き痛みと腫れの両方を管理するためにRICEメソッドを使用してください。 一度に肘を10~15分煎じると、炎症や腫れが減少し、痛みを和らげるでしょう。 肘の近くに前腕を包むことは、傷ついた筋肉を治癒させるのに役立ちます。
再発は一般的なので、早急に活動に戻らないでください。 あなたの痛みが解消した後でさえも、筋肉を一貫して強化する予防練習をしましょう。
最後に、 肘の痛みが腱炎か腱障害かにかかわらず、即時治療には休息を含める必要があることに留意してください。 次に、怪我の原因を特定して訂正できるかどうかを確認します。 あなたの肘の痛みが過度の使用から来た場合は、その活動を減らすか停止し、代替活動を見つけてください。 苦しいテクニックや人間工学的でない場合は、コーチまたはトレーナーにスキルトレーニングを依頼してください。 問題の原因を取り除くことができれば、完全回復のはるかに高い可能性があります。
ソース：
Coombes、et al。 コルチコステロイド注射の有効性と安全性と腱障害管理のためのその他の注射：ランダム化比較試験の系統的レビュー。 The Lancet、Volume 376、Issue 9754、Pages 1751-1767、2010年11月20日
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