レヴィー小体認知症における幻覚に対する反応と治療

レヴィー小体認知症における幻覚の有病率とタイプ

Lewy身体認知症の人々は、 アルツハイマー病または血管性認知症 人々よりも幻覚を経験する可能性が高く、一般に、 他のタイプの認知症を患う人々よりも疾患過程の早い段階で経験する。 一部の人々にとって、これらの幻覚は、彼らが経験するレヴィー(Lewy)身体認知症の最初の症状の一つでさえあるかもしれない。

レヴィー(Lewy)身体認知症の患者の80%までが視覚幻覚を経験する。 これらの幻覚はしばしば再発し、非常に詳細です。 大人、子供または動物の幻覚は一般的です。

いくつかの研究は、幻覚の存在と、Lewy身体認知症における認知障害の増加した量との間の相関を見出した。 LBDにおける幻覚はまた、生活の質の低下に関連している。 したがって、どのように対応するのかを意識することは、LBDと一緒に暮らす人と彼の介護者の両方にとって非常に役に立ちます。

レヴィー小体認知症幻覚に反応する

レヴィー小体認知症の幻覚に最もよく反応する方法を知ることは難しいかもしれません。 これらの幻覚は疾患過程の早い時期に起こることが多いため、幻覚が現実ではないという穏やかな現実の方向性と安心感にうまく対応する人もいます。 アルツハイマー病を患っている人に、目に見えるものや聞こえるものがないことを説得しようとするのはお勧めできませんが、レビ身体認知症では、最初にその方法を試してみるとよいでしょう。通常、レヴィー彼らが幻覚を経験しているときに体の認知症を引き起こす。

家族全員が部屋の向こう側に見える人がいるかどうかを直接尋ねると、専門家や家族は真実であり、あなたが彼女を見ないにも関わらず、彼が知っていることを認めていることをお勧めします。 家族は、Lewy身体認知症を患っていた彼らの愛する人が小さな真実でそれをどうやって捉え、怒りと怒りを浮かび上がらせたかについての話をしました。

あなたの愛する人が非常に動揺して幻覚に悩まされている場合は、注意を払い、あなたと彼の間に余分なスペースを設けたいと思うでしょう。 彼の苦しみの中で、彼はあなたの幻覚や誤解を招く恐れがあり、 激しい反応を経験して戦闘になる可能性があります。 彼を安心させて、彼のスペースに入る前に彼が座って来ることができるかどうか聞いてください。

また、 妥当性検査のセラピーを試してみて、その人がどのように見えているか、そこにどれくらいいるのか、そしてその人をどこに去らせるのかを尋ねることができます。

他のオプションには、別の部屋に入るか、外を散歩したり、 音楽をオンにしたり、サッカーの試合を話したり、 ペットの治療のために愛する人に犬を呼び寄せたりすることによって注意散漫を使うことができます。

レヴィー小体認知症における幻覚の治療

レビ身体認知症の患者が幻覚を経験する場合、治療は、他の種類の痴呆における幻覚治療と同様のプロトコルに従うかもしれないが、非常に重要な例外は: 抗精神病薬の使用である 。 Lewy身体認知症の患者の約半数は、 Haldolを含む典型的な抗精神病薬に非常に敏感であり、重度で命を脅かす反応を経験することがあります。 非定型抗精神病薬は重大な反応を引き起こす可能性は低いかもしれないが、レビ身体認知症における抗精神病薬の使用を検討するときは注意が非常に重要である。

また、Lewy身体認知症のある人では、 Sinemet(カルビドーパ/レバドーパ)(病気の動きの挑戦を治療するために処方されるかもしれない投薬が、これらの人々の幻覚を引き起こすか、悪化させることに注意することも重要です。

研究は、幻覚を経験するLewy身体認知症を有する一部の人々が、コリンエステラーゼ阻害剤の恩恵を受けていることを示している。 このクラスの投薬は、 アルツハイマー病治療するために米国食品医薬品局によって承認されており、しばしば他の認知症にも使用されています。 コリンエステラーゼ阻害剤には、 アリセプト(ドネペジル) 、エクセロン(レバスチグミン)およびラザダイン(ガランタミン)が含まれる。

からの言葉

最後に、レヴィー小体認知症は他の認知症と同様に、家族全員に影響を与える疾患であることを忘れないでください。 どれくらいあなたがその人を愛していても、レヴィーの身体認知症の人を気遣うことは、身体的および感情的なエネルギーの両方で非常に枯渇する可能性があります。 空いている場合や迷っている場合は、サポートグループにお越しいただくか、愛する人に家庭内ケアや施設ケアを提供する他の方法を検討してください。

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ソース:

アルツハイマー病学会。 プリンス・エドワード島。 レヴィー小体認知症。 > http://alzheimer.ca/en/pei/About-dementia/Dementias/Lewy-Body-Dementia

レヴィーボディ認知症協会。 精神病の緊急治療室。 > https://www.lbda.org/node/473

レヴィーボディ認知症協会。 早期の視覚幻覚は、アルツハイマー病よりもLBDのオッズを大きく増加させる。 http://www.lbda.org/content/early-visual-hallucinations-greatly-increase-odds-lbd-over-alzheimers

レヴィーボディ認知症協会。 治療オプション。 http://www.lbda.org/content/treatment-options

> Onofrj、M.、Taylor、J.、Monaco、D.、et al。 (2013)。 PDおよびレヴィー小体痴呆における視覚幻覚:古いおよび新しい仮説。 Behavioral Neurology 、27(4)、pp.479-493。