健康保険会社と闘う甲状腺患者

健康保険会社との戦いのヒント

あなたが健康保険に加入するのに十分な幸運な何百万人ものアメリカ人なら、途中で健康保険会社と戦わなければなりません。 たとえ保険であっても、ほとんどの人は、特定の検査、治療または薬、医師が特にあなたの健康や甲状腺の状態を推奨または処方している治療や薬の適用範囲を否定する保険会社の挑戦に直面します。

あなたの保険会社は、特定の医療検査または治療を受ける前、または特定の甲状腺剤を処方する前に、事前の許可または事前承認が必要であると言う場合があります。 その事前承認を得ても、あなたの保険会社は回って、特定の検査、治療または投薬の費用をカバーすることを拒否するかもしれません。 医薬品をカバーすることの拒否は、ArmorやNature-Throidのような論争の多い自然乾燥した甲状腺薬 、または医師がThyrogen(thyrotropin alfa)の使用を推奨している甲状腺がん患者のためにしばしば問題となります。一般的な形式では利用できません。

なぜ保険会社は保険金を拒否し、それについて何ができますか? あなたは私の健康保険会社が私の医師が推薦するケアを否定する理由は 、この記事でそれについての詳細を読む

保険会社は、定期的に一定の医師、特定の病院または研究所だけをカバーし、他の病院の保険を拒否することも知られています。

これは混乱する可能性がありますが、保険会社のチェリーが保険範囲を選択する理由があります。 いくつかの健康保険会社が、医者、研究所、施設の払いを拒否する理由を調べてください。 なぜ私の健康保険が私が見たい医者をカバーしていないのですか?

あなたの保険は、漢方薬や鍼灸のように、あなたの甲状腺症状と関連する症状のために全体的な治療法や代替治療法をカバーしますか?

ほとんどは、実際にはありません。 保険会社が従来のものではないものをカバーすることを拒否する理由はあります。

あなたの請求書が間違ったCPTコードでコード化されているため、保険者は保険金を拒否することがあります。 CPTは "Current Procedural Terminology"の略で、CPTコードは医師があなたの治療の一部として提供するすべてのタスクとサービスに割り当てられる複雑なコードシステムです。 医療コードの全世界が外国語のようなものであれば、この有益な記事: CPTコードとは何ですか? 彼らはあなたのヘルスケアに影響を及ぼしますか?

CPTコードは、あなたの保険会社があなたの支払いを支払うか否かに影響を及ぼす唯一のコードではありません。 メディケア、NDC(National Drug Codes)、精神疾患の指定に使用されるDSMコードなどで使用されるヘルスケア共通手順コードシステム(HCPCS)コードなどがあります。 これらのコードのすべての説明は、一連の有益な記事「 医療コード:医療コードの患者ガイド」に記載されています。

合法的な甲状腺治療、甲状腺薬、またはあなたの医師があなたのために提案したその他の推奨される医学的検査または治療の主張を否定している保険会社と戦う準備ができていますか?

健康保険の専門家であるDr. Michael Bihariは、健康保険金請求拒否との戦いに関する優れたアドバイスを提供する記事で詳細を知ることができます:あなたが勝つことがあり、あなたの健康があなたの請求の全部または一部を支払う必要がある

最終的には、権力のバランスが保険者にとって重視されているように見えるにもかかわらず、甲状腺の患者は依然として健康な消費者になる機会があります。 患者エンパワメントガイドTrisha Torreyは、彼女の記事「 強力なヘルスケア消費者であることの基礎 」に優れたアドバイスをまとめました。 Trishaには、彼女のSavvy Patients 'Toolkitオンラインでの優れたリソースリストもあります。