物理療法における瘢痕組織管理の理解

瘢痕形成を減少させる技術

あなたが外傷性瘢痕組織または傷跡からの瘢痕組織形成を有する場合、瘢痕を軽減するのに理学療法から利益を得ることができる。 理学療法士は、マッサージ、テーピング、ストレッチなどのさまざまなテクニックを使用して、瘢痕組織の癒着や形成を減らし、正常な機能的な動きを回復させることができます。

体内の正常なコラーゲン細胞に損傷を与えた後、瘢痕組織が形成される。

あなた自身を切ったり、手術を受けたり、体内の組織を裂くと、瘢痕組織が発生します。 瘢痕組織の発達は、体内の正常な治癒過程の一部である。

コラーゲンとは何ですか?

コラーゲンは私たちの体のすべての部分に存在する物質です。 筋肉、腱、靭帯にはコラーゲンがあります。 皮膚や骨にもコラーゲンがあります。 コラーゲンの細胞構成は、コラーゲン細胞の整列のために非常に強くなります。 引き裂きや破損することなく引き伸ばしたり引っ張ったりするなどの引っ張り力に耐えることができます。

瘢痕組織はどのように形成されますか?

身体の筋肉、腱、皮膚、または靭帯に損傷を与えた後、炎症プロセスは損傷部位を治癒し始める。 このプロセスは、損傷した部位が浄化され、新しい細胞がすぐに健康な組織になる部位に運ばれるようにするのに役立つ。 これらの新しい細胞のいくつかはコラーゲン細胞である。

残念なことに、身体は、コラーゲン細胞をどのように整列させて、引っ張り力および伸張力に耐えることができる健康な組織になるかを正確には分からない。

コラーゲン細胞は、瘢痕組織と呼ばれる組織の球状凝集塊になる。 この組織は健康で無傷の組織の正常な伸張性を欠いている。

瘢痕組織は永久ですか?

瘢痕組織が体内に形成された後は、永久的ではありません。 瘢痕組織は、より強くなり、リモデリングと呼ばれるプロセスによって伸張力に耐えられるようになります。

筋肉、腱、皮膚、骨、または靭帯が正常な健康な組織に再びなることを確実にするためには、瘢痕組織を改造することが必要です。 これは、怪我をした後でも、あなたの組織に完全な可動性と動きの自由を与えるのに役立ちます。

瘢痕組織のリモデリング

瘢痕組織のリモデリングは、ストレッチと引っ張りを開始するときに発生します。 瘢痕組織の引き伸ばしは、コラーゲン繊維を整列させて正常に戻すのを助ける。 このコラーゲン繊維の再編成により、組織は、その日にその上に置かれる力をより良好に許容することができる。

例えば、 ハムストリングの筋肉や腱を緊張させる場合は、数日間RICEプロトコルに従います。 いくつかの治癒が行われた後、ハムストリングの筋肉の穏やかな伸展が、瘢痕組織が適切に再構築されるのを助けるために示される。

骨折や骨に損傷を受けた後、骨に負担をかけると、骨組織を改造して再び強くするのに役立ちます。 Wolffの法則によれば、骨は、それに加えられる特定の荷重に応答して成長し、リモデリングする。 したがって、あなたがそれにますますストレスを感じると、骨は強くなります。 骨折後、 理学療法士は骨のリモデリングプロセスを助ける正しい方向に正しい量のストレスを加えるための戦略を学ぶのを手助けすることができます。

手術を受けている場合は、手術部位付近に傷跡が存在することがあります。 瘢痕組織マッサージは、皮膚の瘢痕組織を改造するのを助ける別の方法です。 これは瘢痕と下層の組織と筋膜との間の癒着を緩めるのにも役立ちます。 キネシオロジーテープを使用して、瘢痕組織を静かに引き伸ばすこともできます。

たとえば、 膝関節置換手術を受けている場合、手術傷跡が膝の前部に存在します。 この傷跡は下層の組織に付着し、正常な運動範囲の発生を防止することができる。 瘢痕マッサージは膝の柔軟性と強化運動とともに、瘢痕組織を緩め、適切なリモデリングが行われるようにすることができます。

瘢痕組織のリモデリングは、膝の全範囲の動作を達成するための重要なステップです。

キネシオロジーテーピングによる瘢痕のストレッチ

運動療法テープは、瘢痕組織を引き伸ばすために物理療法診療所で使用される治療の比較的新しい形態である。 最初は、怪我や手術後には、切開や瘢痕組織が伸びる準備ができていない可能性があります。 瘢痕組織マッサージ、キネシオロジーテーピング、または瘢痕組織のストレッチを行う前に、医師に確認して安全に行うことを確認する必要があります。

あなたの傷跡がまだステープルやステッチを持っている場合は、傷跡を動かすのが早すぎるかもしれません。 早期に動かすか開いた傷跡を伸ばすと、切開が開くことがあります。 これは治癒を遅らせたり、深刻な感染症や合併症にさらされる可能性があります。

一般に、瘢痕組織を管理するためにキネシオロジーテープを使用する前に、傷跡を完全に閉じて治癒する必要があります。 軟部組織の完全治癒および外科的切開は、通常、手術または傷害の4〜6週間後まで行われません。 あなたの医師にチェックインして、瘢痕組織を治療するためにキネシオロジーテープを使用する準備ができているかどうか評価することができます。 あなたの状態にキネシオロジーテープを使用するための特別な禁忌がないことを確認する必要があります。

瘢痕組織のためのキネシオロジーテープ入門

瘢痕組織にキネシオロジーテープを使用する前に、瘢痕組織の量と方向を決定する必要があります。 あなたの理学療法士は、あなたの傷跡組織を取り巻く軟部組織の制限を判断するために連絡を取る良い人です。だから、彼または彼女とチェックインするのが最善です。

瘢痕組織の制限を評価するには、単に肌を引っ張り、瘢痕は異なる方向であるため、引っ張ったときの動きの程度を評価します。 あなたの傷跡の全長に沿ってこれを行い、あなたの傷跡に沿って様々な方向に静かに引っ張ってください。 これは、あなたの傷跡の下の皮膚と筋膜に特定の制限がどこにあるかを判断するのに役立ちます。

キネシオロジーテープを使用して瘢痕組織を治療するには、数分かかることがあります。テープや、カットできるストリップの種類について十分に理解しておく必要があります。 通常、キネシオロジーテープを用いた瘢痕組織処置は、「I」ストリップまたは「Y」ストリップを使用することを含む。

瘢痕組織に対するキネシオロジーテープの応用

キネシオロジーテープを使用して傷跡の組織に穏やかなストレッチを与えるには、長さが約4〜6インチの「I」ストリップを切断する必要があります。

テープの貼り付けが終わったら、外科的傷跡組織の側面にそっと引っ張ります。 テープはあなたの傷跡を越えてはいけません。 それはわずかなジグザグのパターンであなたの傷跡の側面に沿って引っ張られるべきです。

キネシオロジーテープを瘢痕組織の隣の場所に3〜5日間保管することができます。 テープがあなたの肌を刺激していないことを確認する必要があります。 テープの周りに赤みがある場合は、すぐに取り外してください。

テープはどのように機能しますか?

キネシオロジーテープを瘢痕の制限線に沿って適用すると、瘢痕組織の周りの組織に低強度、長時間のストレッチを提供するのに役立つと考えられる。 これは、瘢痕を構成するコラーゲン細胞をゆっくり引き伸ばすのに役立ちます。

キネシオロジーテープは理学療法におけるこのような新しい治療法であるため、瘢痕組織の治療にキネシオロジーテープを使用することの効果を調べる研究は稀です。 Polish Annals of Medicineに掲載された1件の研究では、キネシオロジーテープを使用した場合、手術または傷害後に、相当数の患者が瘢痕の出現に主観的に満足していることが判明した。

キネシオロジーテープの使用とテープを使用しないか、または偽のテーピング技術を使用することとを比較する研究は、まだ発表されていない。 したがって、特定の瘢痕組織にキネシオロジーテープを使用することを決定する際は注意が必要です。

特定の方向に制限された外科的切開または瘢痕がある場合、瘢痕組織を静かに引っ張り伸ばすために運動療法テープを使用することができます。 運動療法テープは、長期間、低強度ストレッチを瘢痕組織に提供することができる。 これはあなたの傷跡の全体的な可動性を改善するのに役立つかもしれませんし、動きの制限なくあらゆる方向への移動を助けることができます。

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