慢性的な痛みのための永久的な神経ブロックが必要ですか?

利益とリスクに関する事実を知る

慢性的な痛みを経験している場合、医師は、特定の神経活動を妨害する一時的または永続的な処置である神経ブロックがあることをお勧めします。 これは、特定のタイプの神経因性疼痛 、または神経機能障害または損傷によって引き起こされる疼痛の診断または治療を助けることができる。 神経ブロックは、化学物質または麻酔薬をその領域に注射することによって、または神経の特定の部分を意図的に切断または損傷することによって行われ得る。

多くの人々はそれを知らずに神経ブロックを受ける。 例えば、歯科医は、潜在的に痛い処置の間に口を麻痺させるために、ノボカインのような神経遮断薬を一般に使用する。

なぜあなたは神経ブロックを持つのでしょうか?

あなたの医者が神経機能障害によって引き起こされる慢性疼痛状態を診断しようとしている場合、彼は正確な問題領域を特定するために神経ブロックを使用するかもしれません。 神経ブロックに加えて、彼はまた、あなたの慢性神経痛の正確な原因を絞り込むために筋電図(EMG)および/または神経伝導速度(NCV)検査を行うことができる。

神経ブロックはまた、神経損傷または圧迫によって引き起こされる痛みなどの慢性神経因性疼痛を治療することもできる。 彼らはヘルニアの椎間板や脊柱管狭窄に起因する背頸部痛の治療に定期的に使用されています。 神経ブロックは、使用される手順に応じて、疼痛を一時的または永続的に制御するために使用され得る。

一般的な種類の神経ブロック

局所神経ブロックは、特定の領域にリドカインなどの局所麻酔薬を注入または塗布することによって実施される。

硬膜外膜は、ステロイドまたは鎮痛剤を脊髄を囲む領域に注入することを含む局所神経ブロックである。 出産中に一般的であるが、硬膜外麻酔は、 脊髄圧迫による慢性頸部または背痛の治療にも使用され得る。 局所神経ブロックは通常は一時的であるが、時間の経過と共に反復されることもある。

神経ブロックは、慢性的な神経痛を治療するために、極低温凍結のようなアルコール、フェノール、または熱剤を使用する。 これらの処置は、実際に神経経路の特定の領域に損傷を引き起こす。 これは、神経弛緩性ブロックが、通常、癌性疼痛または複合性局所疼痛症候群(CRPS)のような重度の慢性疼痛症例においてのみ適切であることを意味する。

外科的な神経ブロックは、神経外科医によって行われ、外科的に神経の特定の領域を除去するかまたは選択的に損傷させることを含む。 神経ブロックと同様に、外科的神経ブロックは、通常、 癌の痛みまたは三叉神経痛のような重度の疼痛の場合に備えている。 ほとんどの外科的な神経ブロックは永続的である。

神経ブロックに関連するリスク

硬膜外などの一時的な神経ブロックでさえ、永続的な神経損傷の危険性がある。 神経は非常に敏感でゆっくりと再生するので、計算上の小さな誤差でさえ破壊的な副作用を引き起こす可能性があります。 これらには、筋肉の麻痺、衰弱、または永続する麻痺が含まれる。 まれに、神経ブロックが実際に神経を刺激し、痛みの増加を引き起こすことがあります。

幸いにも、歯科医、外科医、麻酔医などの熟練した認可医療従事者は、これらの繊細な手順を実行します。

これらの処置中は常に神経損傷の危険があるが、ほとんどの神経ブロックは慢性神経痛を効果的に軽減する。

神経ブロックの後に何を期待するか

あなたは神経ブロックの後に一時的に麻痺または痛みを感じるかもしれません、そして、あなたはその領域にいくらかの赤みまたは刺激を感じるかもしれません。 これは通常永久的なものではなく、時間とともに消えるはずです。 手術ブロックがあった場合は、手術後一定期間休息することがあります。 手術の複雑さによっては、病院で数日間の回復が必要な場合があります。

あなたの神経ブロックの後にはいくらかの痛みが残るかもしれませんが、それが処置が効果的ではなかったわけではありません。

さらに、いくつかの神経ブロックは、神経を圧迫し、鎮静に時間を必要とする腫れを引き起こす可能性がある。 あなたの神経ブロックの副作用が予想以上に長く続くことがわかったら、医者に連絡してください。

ソース:

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