睡眠関連リズミック運動障害(RMD)とは何ですか?

ロッキング、ヘッドバンギングは子どもの自慰を表すかもしれない

あなたの子供が睡眠の直前または睡眠中でも自分の体の一部を揺らす、または律動的に動かすと、これは睡眠関連のリズミック運動障害(RMD)と呼ばれる状態になる可能性があります。 この状態は成人でさえ持続することがあります。 RMDとは何ですか? どのような状態がそれに関連し、どのような同様の障害が否定されるべきか? あなたの子供を安全に保つための治療オプションを含む、リズミカルな運動障害について学んでください。

リズミカルな運動障害の所見

リズム運動障害(RMD)は、睡眠の直前または睡眠中の幼児で観察されることがある。 この期間中、冒された子供は、身体の一部を律動的に揺り動かすことがあります。 これには、腕、手、頭、または胴体が含まれます。 ヘッドバンギングやローリングなどの他の挙動が観察されることがある。

これらの動きは比較的軽度であり、睡眠をとるための自己癒しの一形態を構成するが、より極端になる可能性もある。 より激しい動きが起こり、怪我が発生することさえあります。

この状態は、1905年の状態の元の記述を参照してjactatio capitis nocturnaまたはrhythmie du sommeilと呼ばれることがあります。

リズミック運動障害はいつ起こるのですか?

律動障害の子供は、3歳までに症状が発症する可能性があります。 ほとんどの場合、症状は子供が年を取るにつれて消え去る。

大人になることはめったにありません。

RMDは、典型的には、睡眠開始期間の初期に、最も一般的には、軽または非REM睡眠中に起こる 。 動きは、通常、睡眠段階2の間に減少する。 しかし、REM中にも起こり、 REM行動障害との区別が困難になることがあります。

RMDに関連する他の多くの条件があります。 これらには、

運動の存在は、必ずしも子供が他の障害を発症する可能性が高いということを意味しない。

リズム障害はどのように診断されていますか?

多くの親が子供の動きを認識することがあります。 あなたの観察について小児科医と話すことが重要であり、より完全な睡眠履歴を得ることができる。 RMDを模倣するかもしれないいくつかの他の条件があり、これらは異なる治療を必要とするかもしれない。

体の一部の制御されない動きは、 夜間発作の一部として発生する可能性があります。 ジストニアと呼ばれることも多い筋肉の拘縮は、リズミカルな運動障害と同様に見えることがあります。 子どもには、睡眠時無呼吸症候群や混乱性覚醒を含む運動を伴う睡眠障害があります。 さらに、他の行動上の問題は、RMDと同様の症状で現れることがあります。

いくつかの薬物療法はまた、睡眠を取り巻く期間中に過剰な運動を引き起こし、これらが考慮されるべきである。 あなたの子供がアレルギー、嘔吐、および特定の精神医学的状態(抗うつ薬および神経遮断薬を含む)を治療するために薬物を摂取する場合、これらは考えられる原因として関与している可能性があります。

このような場合には、小児科医と話し合って薬を止めてから、その動きを緩和することができます。

動きの原因を区別するために、いくつかのテストを実行する必要があります。 ルーチンの脳波(EEG)を実施することができる。 睡眠は、その一部として脳波を含む可能性のある睡眠ポリグラフで正式に研究されるかもしれない。

リズム障害の治療法は何ですか?

あなたの子供がこれらの動きの間に自分自身を傷つける機会を最小限に抑えるために取ることができるステップがあります。

まず、定期的な睡眠スケジュールを維持し、子供のためのより良い睡眠ガイドラインを守ることが重要です。

これらの手順は、質の良い睡眠を確保し、睡眠不足などの悪化要因を防ぐ。

動きがより極端に強くなったり、暴力的になったりして自傷が生じた場合は、安全上の注意を払う必要があります。 寝室の壁や他の物から床の上にマットレスを移動する必要があるかもしれません。 重度の頭が保護ヘルメットで寝る子供もいます。

場合によっては、鎮静薬を使用して運動を最小化することができる。 例として、不安を治療するためにしばしば使用される投薬クロナゼパムが使用されている。 他の緩和技術も効果的であると報告されている。

ほとんどの場合、リズミカルな運動障害は観察するのが苦痛かもしれないが、それは比較的無害である。 子供たちは通常それによって悩まされることはありません。 状態を最も上回って成長するので、長期治療を必要としないことがあります。 たとえそれが持続していても、特に動きが軽度であれば、影響を受けた人や他の人にとって特に気にならないかもしれません。

あなたの子供の睡眠中の制御されていない動きを目撃した場合は、さらに評価が必要かどうか、あなたの小児科医にチェックインすることから始めたいと思うかもしれません。

ソース

Durmer、JS et al "小児睡眠医学" Continuum生涯学習Neurol 2007; 13(3):176。

Kohyama、J。 「リズミカルな運動障害:睡眠ポリグラフの研究と報告された症例のまとめ」 Brain Dev 2002; 24(1):33-38。

Stepanova、I.et al 「睡眠中のリズミック運動障害は小児期および成人期に持続する」 Sleep 2005; 28(7):851-857。