一般に、あなたの医師があなたに心臓不整脈の薬を投与したいと考える2つの理由があります。 まず、不整脈により動悸や頭痛などの症状が出る可能性があり、症状を緩和するために治療が重要になることがあります。 または、第2に、不整脈が害を及ぼしているか、脅かされている可能性があります。 多くの不整脈はこれらの2つの事柄のどちらもしておらず、不整脈それ自体を特に目的とした治療を必要としない。
治療が必要な不整脈がある場合は、不整脈のタイプに応じて有用と思われる3つの一般的な種類の薬があります。 第1の群は、抗不整脈薬 - 異常な心臓律動を抑制することを特に目的とする薬物からなる。 第2のものは、主に上室性頻脈 （SVT）に使用されるAV結節に影響を及ぼす薬物からなる。 第3群は、心臓不整脈による突然死のリスクを低減することが示されているその他の薬剤からなる。
抗不整脈薬
抗不整脈薬は、心臓組織の電気的特性を変化させる薬物であり、そうすることによって、心臓の電気信号が心臓全体に広がる方法を変化させる。 頻脈 （急速な心拍数を引き起こす不整脈）は、通常、電気信号の異常に関連するため、心臓の電気信号を変化させる薬物は、しばしばそれらの不整脈を改善し得る。
抗不整脈薬は、多くの種類の頻脈を治療するのに、しばしば有効であるか、少なくとも部分的に有効である。
残念なことに、群としての抗不整脈薬は、ある種または別の毒性のかなりの量を引き起こす傾向があり、結果として、それらは摂取するのが困難であり得る。 各抗不整脈薬には独自の毒性プロファイルがあり、これらの薬剤を処方する前に、選択した薬剤で起こりうる問題点を医師が注意深く説明することが重要です。
しかし、事実上すべての抗不整脈薬に共通する1つの不幸な問題があります。時々、これらの薬物は、より良い代償として不整脈を悪化させることがあります。
「不整脈」と呼ばれる抗不整脈薬のこの特徴は、心臓の電気信号を変化させる薬物の固有の性質であると言えます。 簡単に言えば、電気信号が心臓全体に広がる方法を変えるために何かを行うと、その変化によって頻脈が改善されるか、悪化する可能性があります。
アミオダロン（Cordarone、Pacerone）、ソタロール（Betapace）、プロパフェノン（Rhythmol）、およびドロネダロン （Multaq）がよく使用される抗不整脈薬です。
アミオダロンは最も効果的な抗不整脈薬であり、他の薬剤よりも不整脈を起こす可能性は低い。 残念なことに、 アミオダロンで見られる他の種類の毒性は特に厄介であり、絶対に必要な場合にのみ（このようなすべての抗不整脈薬のように）使用されるべきである。
要するに、医師は抗不整脈薬を処方することを嫌うべきであり、そうしなければならないということです。 これらの薬物は、不整脈が重大な症状を引き起こしている場合、または心血管の健康を脅かす場合にのみ使用するべきです。
AV結節遮断薬
心房から心室への途中でAVノードを通過する際に心臓の電気信号を遅くすることにより、AVノード遮断薬 - ベータ遮断薬 、 カルシウムチャネル遮断薬 、およびジゴキシン - として知られている薬剤。
これにより、AV結節遮断薬がSVTの治療に有用となる。 SVTのいくつかの形態（具体的には、 AV結節性リエントリー性頻拍およびバイパス路に起因する頻脈）は、AVノードに電気信号を効率的に導くことを必要とし、AVノードを電気信号をよりゆっくりと伝導させることができる場合、停止します。
心房細動として知られているSVTの場合、AV結節遮断薬は不整脈を止めませんが、症状を排除するために心拍数を遅くします。 実際、AV結節遮断薬で心拍数を制御することが、しばしば心房細動を管理する最良の方法です。
突然死のリスクを減らす薬
いくつかの薬物は、恐らくは心停止を引き起こす不整脈である心室頻脈または心室細動の危険性を低下させることによって、突然の死のリスクを低減すると考えられている。
研究によると、ベータブロッカーは心筋へのアドレナリンの影響をブロックすることで突然死の危険性を減らし、致命的な不整脈を発症する機会を減らすと思われます。 心臓発作から生き残った、または心不全を抱えている患者はすべて、ベータ遮断薬を服用しているはずです。
説明しにくいのは、 スタチンを服用している患者やオメガ3脂肪酸を摂取している患者に報告された突然死の減少ですが、これらの治療法も役立つようです。
>出典：
> AOを許可する。 心臓のイオンチャネル。 Circ Arrythm Electrophysiol 2009; 2：185。
>シチリアのガンビット。 不整脈誘発メカニズムに及ぼす抗不整脈薬の分類への新しいアプローチ。 欧州心臓学会の不整脈ワーキンググループタスクフォース Circulation 1991; 84：1831。