心臓手術の潜在的リスクを理解する
すべての開胸手術は合併症の危険性があります。 これらのリスクは、手術の一般的なリスク と麻酔に伴う リスクに加えて、実行されている手術に特有のものです。 リスクは心臓手術のタイプによって異なります（ペースメーカの配置、 冠動脈バイパス移植 、 先天性欠損修復、弁修復などを含む）、心臓が停止し、血液が心肺バイパスマシンによってポンプで送られる手術中の心臓よりも。
開胸手術による合併症の個々のリスクは、現在の健康状態、手術中の手順、年齢や性別などの個人的な要因によってリスクレベルに影響を与えるだけで、外科医が判断できます。 リスクは、70歳以上の患者、以前の心臓手術を受けた患者、 糖尿病 、冠動脈疾患、 高血圧などの慢性疾患を有する患者で増加する 。
場合によっては、処方薬を服用したり、手術前に栄養価の高い食事を食べたり、 タバコの使用を取り除いたりするなど、生活習慣の変化を起こすことで、リスクのレベルを下げることができます。
心臓手術中および心臓手術後の潜在的な合併症
心臓手術のより一般的な合併症のいくつかは、病院での回復の数時間および数日間に日常的に処理されています。 患者は、これらの合併症について、スタッフおよび実験室試験によって注意深く監視される。
- 出血：切開部位または手術が行われる心臓の領域から生じ得る
- 異常な心臓リズム：まれに、この問題を解決するために一時的な外的または永続的な内部ペースメーカーが必要な場合があります。
- 虚血性心臓損傷：心臓への血流の不足に起因する心臓組織への損傷
- 死亡：手術のために心臓が停止している手術では、死亡リスクが増加する。
- 血栓 ： 血餅が心臓の周りや周りに形成されたり、血流を通過したりすることがあります。
- 脳卒中 ：しばしば、手術後の血中に形成される凝塊によって引き起こされる
- 血液損失：輸血が必要な場合もあります。
- 緊急手術 ： 手術後に問題が発見された場合は、問題を修復するために緊急手術が必要な場合があります。
- 心臓タンポナーデ（心臓タンポナーデ）：心臓を取り巻く心膜である心膜が血液で満たされる生命を脅かす状態。 これは、心臓が完全に機能することを困難または不可能にする。
"オンポンプ"心臓手術のリスク
いくつかの心臓手術中に、外科医が手順を完了するために心臓を停止しなければならない。 これには2つの理由があります。 第1に、ポンピングする心臓は外科医にとって手術を困難または不可能にする「動く標的」である。 第二に、外科医は、心臓が鼓動している場合に制御不能な出血を引き起こす心臓の房の内部で働くために心臓を切開する必要がある手術もある。
心臓を止める必要がある場合は、 心肺バイパス装置が使用されます。 これは、心臓と肺ができないときに血液を酸素化し、それを血流を通して汲み出す。
バイパス機械を必要とする手順は、しばしば「ポンプ上」の手順と呼ばれます。 心臓バイパス装置は近年大きく改善されているが、ポンプの使用に伴うリスクは依然として存在する。
- 出血：拍出時に使用される血液希釈薬によってリスクが増加します。
- 血の塊
- 脳卒中：心肺バイパスは、脳に移動する可能性のある凝血塊のリスクを増加させる。
- 腎臓または肺の損傷
- 「 ポンプヘッド 」：一部の患者では、心肺バイパスポンプの使用は、手術後に霧のような思考や混乱を引き起こす可能性があります。
- 死亡：心臓が停止した後、まれに再開することができないことがあります。
ソース：
>エモリー研究は、心臓肺機械を使用しないバイパス手術後の女性の運賃を改善します。 エモリー大学のウッドラフ保健科学センター。 2007年9月。2009年4月アクセス。http://www.whsc.emory.edu/press_releases2.cfm?announcement_id_seq=11563
>開胸手術。 シンシナティ子供病院。 アクセス2009年4月。http://www.cincinnatichildrens.org/health/heartencyclopedia/treat/surg/open.htm
>心臓手術のリスクは何ですか？ 国立心臓肺と血液研究所。 アクセス2009年4月。http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/hs/hs_risk.html