あなたの肺葉切除手順

by Lynne Eldridge、MD

私のLobectomy手術の間に何が起こるでしょうか？

あなたの肺葉切除手順

注：この記事では、肺葉切除術中に手術室で何が起こるかについて説明します。代わりに、あなたは肺葉切除の種類、準備、回復、または合併症の可能性について学びたい場合は、以下の記事をチェックしてください：

第5条 - 葉切除合併症および予後

肺葉切除は、肺の1つの葉が除去される肺癌手術である。それはくさび切除よりも多くの肺組織を除去するが、肺切除よりも少ない。

あなたが到着したとき

あなたの肺葉切除に先立って、あなたは外科医と麻酔医に何が起こるかについて話します。これはあなたが持っているかもしれない質問をする良い機会です。準備に関する記事に記載されているように、手順の前夜の真夜中以降、食べたり飲んだりしないようにするでしょう。定期的に薬を服用している場合は、必ず麻酔医にこのことを伝えてください。待っている間、あなたはおそらくあなたの腕の中に置かれたIVを持っていて、あなたはあなたをリラックスさせる薬を与えられます。

あなたの手術中

肺葉切除術中に、外科医は肺がんの影響を受ける肺葉を取り除きます。外科医が推奨する肺葉切除術の種類に応じて、切開部を開けたり、より小さな切開口を通した器具を使用して癌を取り除くことができます。

あなたの肺葉切除術中に起こることは次のとおりです。

手術室では、眠るための一般的な麻酔薬が与えられ、手術中に人工呼吸器が呼吸できるように、気管内チューブが口の中に配置されます。

VATS肺摘除術との比較

開いた肺葉切除術では、あなたの肋骨の湾曲に沿って、あなたの側に沿って長い切開が行われます。外科医は肋骨を広げ、肋骨の一部を除去して肺に近づけることができます。

罹患した葉につながる血管（動脈および静脈）および気道を結紮し、葉を取り除く。切開を閉じる前に、あなたの外科医は、ある期間、適所に残される胸部チューブを挿入する。胸部チューブは、手術後に余分な血液や体液が排出されるようにし、排液が止まったら除去されます。

VATS切除術を施行することにより、外科医は胸にいくつかの小さな切開部を作成し、器具や小型のビデオカメラ（胸腔鏡）を挿入することができます。カメラは、外科医が彼らが作業している領域を見ることができるビデオスクリーン上に画像を投影する。関与する葉への血管および気道は、これらの器具の使用によって結ばれ、葉は切開部の1つを通して除去される。葉の除去に続いて、外科医はまた、腫瘍の近くの領域のリンパ節を生検または除去し得る。手術後に胸部チューブを胸部に挿入したり挿入したりすることはできません。

ロボットVATS切除術は、いくつかのがんセンターでは別の選択肢であり、それまでの臨床試験では安全で効果的であると思われます。

外科医は、出血や適切に除去できない腫瘍などのVATS切除術中に問題に遭遇することがあります。

この場合、手技は開腹葉切除術に変換する必要があります。

あなたの手術が終わったとき

手術が完了したら、通常は1〜2時間、回復室に連れて行きます。この間、目を覚ますようになると出血や痛みを注意深く監視します。外科医の好みに加えて、手術のやり方に応じて、集中治療室または手術室のいずれかに行くことになります。ほとんどの場合、あなたの家族はあなたの部屋に戻ったときにあなたを見て訪問することが許可されますが、これは施設によって異なる場合があります。

外科医の選択

手術前に葉切除術を注意深く考えることが重要です。

より多くの量の肺がん手術を行う病院がより良い結果をもたらすことが判明した。あなたにとって、それは合併症の減少または癌性肺組織のより効果的な除去を意味するかもしれません。がんセンターを選ぶ方法のヒントを紹介します。

強く2番目の意見を得ることを検討してください。すべての外科医がVATS切除術など快適な手術を行うわけではありません。このアプローチは必ずしもとは言えませんが、ほとんどの場合、より簡単に回復する侵襲性の低い手順であるため、検討する価値があります（この手法を実行する外科医を見つけること）。あなたの外科医は、二次的な意見を求めるならば怒らないでしょう。実際、ほとんどの外科医は、患者がそうすると期待しています。国立癌研究所が指定した大規模ながんセンターの1つを第2の意見として検討したいと思うかもしれません。なぜなら、これらのセンターの中には、肺がん手術専門の外科医がいる可能性が高いからです。

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_ソース：

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