アレルギー性鼻炎 、 喘息 、およびアトピー性皮膚炎を含むすべてのアレルギー性疾患は、過去50年間にわたってより一般的になってきている。 アレルギー性鼻炎は米国の人口の約30%に影響を及ぼし、喘息は約8%に罹患する。
アレルギー性鼻炎および喘息の症状は、しばしば夜間に起こり、睡眠の質に有害な影響を及ぼす。
閉塞性睡眠時無呼吸などの睡眠障害も小児および成人の両方でより一般的になり、アレルギー性疾患に関連している可能性がある。
アレルギー疾患の症状は、様々な理由により夜間に悪化する。
- 第一に、抗炎症ホルモンである体のコルチゾールレベルは、夜間に最低点にあり、鼻および肺に高レベルの炎症を引き起こす。
- 次に、ダニのダニおよび/または屋内の家庭のペットへのアレルギーは非常に一般的であり、夜間の暴露が最も高く、それによってアレルギー症状が増加する。
- 最後に、アレルギー反応において重要な化学物質であるヒスタミンは、睡眠の調節に関与するが、アレルギー性鼻炎および喘息の症状を悪化させることもある。
これらの局面のすべては、夜間のアレルギー性疾患の症状を悪化させる結果として、睡眠の質の低下に寄与する。
睡眠と喘息
国立喘息教育予防プログラム/専門家パネル報告書-3によると、夜間の喘息症状は日中の症状よりもはるかに懸念されています。
これは、少なくとも部分的には、夜間に体内のコルチゾール濃度が低下する結果、肺が気管支痙攣の影響を受けやすくなるためです。
夜間の喘息の悪化は、睡眠の質に重大な影響を与え、昼間の疲労、仕事と学校のパフォーマンスの低下、および生活の質の低下につながります。
閉塞性睡眠時無呼吸は、過剰な組織または気道の崩壊による上気道の閉塞の結果として睡眠中に呼吸を一時停止させる状態であり、喘息の症状および重症度を悪化させる可能性がある。
気流はまた、睡眠時無呼吸中に減少し、血流中の酸素レベルが低くなり、心臓に負担がかかる。 さらに、小気道の狭窄は、喘息患者の気道周囲の平滑筋のより多くの刺激および収縮をもたらし、喘息症状を悪化させる。
睡眠およびアレルギー性鼻炎
アレルギー性鼻炎は一般に人の睡眠の質に影響を及ぼします。 実際に、多くの研究は、鼻アレルギーを抱える人々の大部分が、症状が睡眠を妨げると感じていることを確認しています。
くしゃみ、鼻水、鼻水、目のかゆみなどのアレルギー性鼻炎の他の症状も睡眠の問題に寄与しますが、鼻の鬱血は睡眠の質を妨げる最も一般的な症状です。
アレルギー性鼻炎を患っている人、特に子供は、鼻詰まりとともに睡眠の質に大きな影響を与えるいびきや閉塞性睡眠時無呼吸につながる扁桃腺やアデノイドの肥大化を起こす可能性があります。
アトピー性皮膚炎および睡眠
アトピー性皮膚炎は、皮膚のかゆみと関連しており、深刻なものとなり、夜に人が寝ようとすると悪化することもあります。 研究によると、人に重度のアトピー性皮膚炎があり、かゆみおよび掻痒を引き起こすと、睡眠の質に重大な影響があることが示されています。
アトピー性皮膚炎関連の痒みは、塵ダニまたはペットアレルゲンの存在、睡眠調節に関連するヒスタミンレベルの増加、または部屋が暗くて静かな場合のかゆみの増加した知覚の結果として、夜に悪化する可能性がある他の刺激の減少)、人は眠りについている。
からの言葉
喘息症状、アレルギー性鼻炎症状、およびアトピー性皮膚炎を改善する治療法も、睡眠の質を改善する可能性があります。 例えば:
- 喘息管理者は、特に子供の睡眠の質を改善することが示されている。
- 鼻内鬱血(例えば、 鼻腔内コルチコステロイド鼻スプレー )の治療は、リンパ系肥大および閉塞性睡眠時無呼吸を減少させ、それにより睡眠の質を改善し得る。
- 局所的なコルチコステロイドの使用によるアトピー性皮膚炎に伴うかゆみの減少は、夜間の掻痒を減少させることによって睡眠の質を改善する。
ソース:
Koinis-Mitchell D、Craig T、Esteban CA、Klein RB。 睡眠およびアレルギー疾患:研究のための文献および今後の方向 J Allergy Clin Immunol。 2012; 130:1275-81。