1 -
変更の準備歓迎されているかどうかにかかわらず、特に医療業界では変化は避けられません。 テクノロジー、コンプライアンス、または患者の要求を満たすための変化に備えることが重要です。 あなたの医療事務所の経験をどのように変えても、その変化に関する主な重要性は、あなたがそれにどのように反応するかです。
メディカルオフィスマネジャーは、オフィスの効率性と効率性を向上させるための機会を特定する準備ができていなければなりません。 財務、コンプライアンス、および将来の計画のための医療動向を常に最新の状態に保つことが重要です。
2 -
5010への移行すべてのプロバイダー、病院、および支払人が電子健康取引のバージョン4010の標準から電子請求のバージョン5010に変換する日付は過ぎていますが、移行はまだ終わっていません。 全国の施設は課金とコーディングの「規範」に戻るには多くの課題を抱えています。 簡単に言えば、クリーン・クレームを請求するには時間がかかります。私たちが直面していることはまったく分かっていません。
あなたができる最も重要なステップは、発生したそれぞれの問題を特定することです。 あなた自身のIT部門を持っていても、課金ソフトウェアプロバイダーに連絡しなくても、請求者が何かを修正していくために経験している事例を準備しておいてください。 残念ながら、迅速な解決策はありませんが、これらの「バグ」の上に留まることは、長期的にはうまく機能します。
3 -
患者のプライバシーを保護するすべての医療提供者は、HIPAAの遵守に関してスタッフに訓練を受け、情報を提供し続ける責任があります。 故意または偶発的なPHIの許可されない開示は、HIPAAの違反とみなされます。 HIPAA違反を避けるための5つのヒントは次のとおりです。
- 医療従事者は、日常的な会話を通して情報を開示することを慎むべきである。 これは、ジョン・スミスが今日事務所を訪問したと言っても過言ではない第三者に言及することで簡単に行うことができます。
- 待合室、廊下またはエレベーターでの患者情報の話し合いは、厳密に制限されていないはずです。 機密情報は、訪問者や他の患者が耳にすることがあります。 また、患者の記録を一般の人がアクセス可能な領域から守るようにしてください。
- PHIは決してごみ箱に入れないでください。 ゴミ箱に投げ込まれた文書は一般に公開されているため、情報に違反しています。 PHIの適切な処分を専門とする外部のサービスを利用する。
- ゴシップは特に制御が難しい。 そのため、その情報を必要とする雇用者には、情報へのアクセスを厳密に制限することが重要です。 この種の違反は、とりわけ皆が皆を知っている小規模なコミュニティでのあなたの組織の評判に特に損害を与える可能性があります。
- 患者の事前の承認がなければ、マーケティング目的で患者リストを販売したり、PHIを第三者に開示することは厳しく禁止されています。 患者情報の公開は、質の高いケアを提供する目的でのみ行うべきであることを忘れないでください。
4 -
感染対策感染症の広がりを防ぐことは、医療事務所の感染管理の主要な目標です。 私たちが知っているように、適切な手洗いは感染の広がりを防ぐ最も効果的な方法ですが、手洗いだけではその仕事をすることはできません。 患者とスタッフは、
- インフルエンザの発症を含む予防接種に関する最新情報
- 咳やくしゃみをするときに適切な衛生措置を講ずる
- 血液やその他の体液を取り扱うときの適切なガイドライン
- 必要に応じて適切な個人用保護具(PPE)を着用する
医療事務所が感染症の伝播を防ぐために取るべき最も重要なステップは、患者の安全を促進し、患者とスタッフの保護を確実にする無接触またはハンズフリーの製品を加えることです。
5 -
傑出したクレームあなたの医学的請求が電子的に請求されているか、または郵送料金が請求されているかに関わらず、医療機関のスタッフが保険会社にフォローアップして請求ステータスを取得することが不可欠です。 法案が保険会社に届くと、適時に払い戻すために慈悲を受ける必要はありません。
お支払い方法によっては、15日以内にお支払いを受けることが期待されます。 あなたの保険の支払いが、支払いを受け取るまでに請求書が発送されてから30日以上のターンアラウンドタイムを平均した場合、あなたの事務所は請求のフォローアップのプロセスを開発する必要があります。 あなたの主張のステータスをフォローアップすることは、確実にあなたの売掛金の日数を改善することができます。
6 -
内部制御内部統制とは、不正行為を防止し、企業の資源を保護し、法律や規制を遵守するように設計されたプロセスと定義されています。 内部統制は、医療事務所の特定のニーズによって決定され、実施され、監視され、計画どおりに機能していることを確認するために測定された場合にのみ有効である。
医療事務所は、内部統制に関する方針を策定することにより、従業員の不正行為を防止し検出するための積極的なアプローチをとらなければならない。 予防および検出は、一定レベルのリスクを最小限に抑えることによって、内部統制プロセスにおいて非常に重要な役割を果たします。