成功した運動選択のヒント
脊柱管狭窄症は、通常、関節炎のために、脊柱内の1つ以上の空間（例えば、脊柱管または椎間板孔）が狭くなったときに発生します。 神経原性跛行は脊髄狭窄の典型的な症状であるが、坐骨神経痛も可能である。 あなたの狭窄が背中の脊髄神経根（神経根障害と呼ばれる）に影響している場合、坐骨神経痛として知られているあなたの脚を放射する関連する痛みを経験することがあります。
狭窄による坐骨神経痛の症状を緩和するための研究はまだ行われていませんが、伝統的な医療専門家を含む多くの人々がこのルートを取っています。 エクササイズの方法を検討している場合は、最初に心に留めておきたいことは、背中を弓にしたときに症状が悪化する傾向があることです。 逆に、あなたの背骨を曲げると、それらは改善する傾向があります。 これは、 屈曲バイアスとして知られている 。
快適さに基づいてポジションを選択し、痛みを引き起こすポジションを避ける
この有用な情報を考慮しても、一般的に、快適性に基づいてポジションを選択すること（したがってエクササイズ）は良いアイデアです。 あなたの特定の診断のために症状を和らげることがわかっていても、痛みの原因となる位置を避けてください。 そしてもちろん、あなたの理学療法士や医師に相談して、適切な練習を選択したことを確認し、正しく練習しています。
ニュージャージーのUnion County Orthopaedic Groupの痛み管理専門のナオミ・ベテシュ博士（Dr. Naomi Betesh）と話しました。坐骨神経痛の症状が脊髄狭窄の結果である場合には、坐骨神経痛の運動プログラムについて一般的に説明しました。 彼女は過去に、教育医師や理学療法士の多くが、屈曲と伸長のバイアスの考え方を中心に受け入れられたと私に伝えました。
ベティッシュ氏は、このようなアプローチでは、プログラムの練習の種類は主にあなたの怪我にかかっていると言います。 私はあなたの症状を悪化させる傾向がある脊髄運動を追加し、運動の選択を通知します。 しかし、物事は変化しているかもしれません。 「より最近では、各患者はどの位置で痛みを引き起こさないかに基づいて治療すべきであると提唱されている。
それでも、狭窄に関連した坐骨神経痛の症状を管理するために運動を使用する主な目的の1つは、脊髄の伸展を改善することです（つまり、背中を弓状にすること）、ウィスコンシン州、ニーナのMotionWorks物理療法ディレクターのJill Murphyは語ります。 あなたの柔軟性に取り組むことも必須です、マーフィーは続けています。 「下肢の柔軟性を開発することで、一般に狭窄の変化による脊髄伸展の漸減を補うことができます」と彼女は私に語っています。 （一般的に言えば、「下肢」という用語は（股関節、膝および足首の関節、および足を指す）。
New Hyde ParkのRestorative Medicineの医師であるJudith Glaser博士は、筋肉を強化し、身体を動的に制御する（つまり、体を動かしている間に体をコントロールする）ことは運動の重要な目標であると付け加えています狭窄に関連する坐骨神経痛の症状を対象とするプログラム。
狭窄に基づく坐骨神経痛の練習
それであなたはどの練習をするべきですか？ 医師や理学療法士が狭窄に関連する坐骨神経痛を患っている患者さんに共通のセットがありますか？ 短い答えは可能性が高い - いいえです。 「20人の理学療法士に腰痛の治療法を尋ねると、約20種類のプログラムが聞こえるでしょう。 しかし、私の経験では、セラピストの勧告にはいくつかのクロスオーバーがあります。 Glaser、Murphyなどが提案しているものは以下のとおりです。 症状に役立つ唯一の練習ではないことに注意してください。
エクササイズを強化する
- 腹部補強。
- 骨盤の傾斜は 、背筋と腹筋の筋肉を発達させるのに役立ちます。 Glaserによると、骨盤の傾きは直立姿勢のサポートにも役立ちます。
- 鳥の犬は 、狭窄の人々に共通の脊椎屈曲傾向に起因するあなたの背筋の弱さを和らげるのに役立ちます。
柔軟性練習
- ハムストリングのストレッチ
- フランクのストレッチ
- 股関節屈筋ストレッチ
- 骨盤の傾きの動きは、強化するよりもむしろ移動性に重点を置いています。
Beteshは、骨盤の傾き、下向きの犬を含む狭窄関連坐骨神経痛のための特定のヨガポーズを提案しています。 彼女は、家庭のプログラムでは、単純な動きをしていると、けがをすることなく実行できる可能性が高くなると言います。
ソース：
メールインタビュー。 Betesh、N.、MD、疼痛管理、身体医学/リハビリテーション専門医、鍼灸師。 Union County Orthopaedic Group、ニュージャージー。 2014年2月
メールインタビュー。 Glaser、J.、DO、ニューヨーク、New Hyde ParkのRestorative Medicine所長。 2014年2月。
メールインタビュー。 Murphy、J. DPT、MotionWorks物理療法ディレクター ニーナ、ウィスコンシン州。