脊髄物理療法対オピオイド:障害を乗り越える

最近、多くの医師が、患者が背中を負傷したときに最初に行うことは、投薬を和らげるオピオイド鎮痛薬を処方することです。 バットのすぐ外に。 一次治療と呼ばれるこの麻薬の使用は、「2つを取って朝に電話してください」という非常にステップアップしたバージョンと比較されるかもしれません。

オピオイドは、しばしばそれらを服用した結果として生じる悪影響について、定期的に報道されている。

1999年と2010年の間にアメリカ家庭医学会のジャーナルに掲載された2017年の研究によると、オピオイドの売上は4倍になった。 研究の著者らは、約36分ごとに、過量のオピオイドから死亡する人もいると報告している。

オピオイドはまた、慢性疼痛のために非常にしばしば処方される。 しかし、あなたが少しの仕事をしたいと思うなら、あなたの痛みに対処するための別の、より効果的な方法があります。 それは背骨の物理療法です。

今は嘆くな。 錠剤の快適性から、予定に足を踏み入れ、新しいことを学び、少なくとも1日に1回はエクササイズをしなければならない状況に切り替えるには、多くの障害があります。 だから我々はそれらに対処するつもりです。 準備はできたか?

あなたの脊椎に身体治療アポイントメントをする

あなたに利用可能な治療法の全額を利用する上で最大の障害の1つは、まず最初に予定に行くことです。

たとえば、PT施設から遠く離れて住んでいると問題が発生する可能性があります。 距離自体は抑止力になるかもしれませんが、エクササイズの仕事の主任者と会うためには、20,30,50またはそれ以上の距離を運転したい人はいますか? あなたが車を運転していない、または車にアクセスしていない場合、それはさらに悪いことです。

いずれにせよ、それは高価になる可能性があります。 あなたが運転した場合、あなたはガスを支払うでしょう。そうしないと、往復の医療乗車は$ 55(小都市での地元交通の場合)以上です。

バスに乗る人もいますが、時間がかかり、けがの危険があります。

あなたが調査し、輸送範囲について尋ねるなら、あなたが見つけたものにうれしいかもしれません。 たとえば、ミシガン州のブルー・クロス・ブルー・シールドには、年間36回の医療訪問の交通費を支払う計画があります。

あなたの地域のユナイテッドウェイは、もう一つの可能​​性のある場所です。 リソースの情報センターとして、あなたには低コストの交通手段や無償の交通手段を指摘することができます。 あなたのコミュニティのユナイテッドウェイには、あなたが利用できるファンドがあるかもしれません。

あなたが脊椎物理療法ルートに行くときのスケジュール設定の問題

背骨の痛みを和らげるための積極的なアプローチを取ったことのもう一つの実際的な抑止力は、日々、そして時にはそれに最も適した予定を作ることができるということです。 あなたの保険は、週3回のセッションで支払うかもしれませんが、医師はこの頻度を推奨するかもしれませんが、あなたが予定に行くときには、現実には不可能です。 セラピストのスケジュールには、あなたの入り口に合ったスポットがありません。

または、あなたが望むときに予定を得ることができるかもしれませんが、そうすることは、あなたが多くの親密さを楽しまないセラピストを見なければならないことを意味します。 これは細かいもののように思えるかもしれません。特に、あなた自身を予定どおりに、そしてその日のために最善を尽くしているときに、あなたが接続していると感じるセラピストと仕事をすることは大きな違いを生みます。

あなたの背骨の理学療法士との良好な関係は、自宅での規定された練習、あなたの予定の維持などのためのあなたのモチベーションによく影響するかもしれません。 これは、順番に、あなたのスケジュールで時間を作って仕事をすることから得られる利益を増加させる可能性が高いでしょう。

ここでは、スケジューリングの側面がうまくいかないときに何をすべきかに関するいくつかのヒントを示します:

  1. 施設が特定の曜日に遅れて開いているかどうかを確認します。 仕事からアポイントに行くまでの通常の営業時間内に時間をとると、かなり早く年を取ることができ、それがあなたの仕事の安全にも影響していると感じるかもしれません。 一部のオフィスでは、週に2〜3日延長しています。 他は土曜日を提供しています。 それは頼むことを傷つけることはできません!
  1. それでも外出しない場合は、より良い時間を提供する可能性のある他の場所やサテライトオフィスに問い合わせてください。
  2. 他のすべてが失敗した場合は、ビジネスを行うために全く異なるオフィスを探すかもし​​れません。 米国物理療法学会(American Physical Therapy Association)は、2015年現在、50の州、コロンビア特別区、米領バージン諸島で物理療法サービスが自己紹介(「 直接アクセス 」とも呼ばれています )していると報告しています。 つまり、医師の処方箋なしにPTから得ることができる治療の種類は、あなたの所在地によって異なる場合があります(これは州法が異なるためです)ので、注意してください。 自己紹介とは何ですか? 基本的には、あなたが見ることができる前に処方箋を書くためにあなたの医者があなたの医者を待つ(または戦う)必要がないことを意味します。 あなたはあなたの選択した事務所に直接電話し、予約をすることができます。 多くの保険会社が直接アクセスできる理学療法セッションを支払いますが、最初に確認することをお勧めします。

あなたは脊椎の理学療法を受けられますか?

理学療法のこれらの潜在的な困難に加えて、その古い厄介なことにはコストがかかります。 あなたが砂の中にあなたの頭を隠していない限り、治療はしばしば安くならないことを知っています。 また、脊椎の理学療法も例外ではありません。

ちなみに、これはあなたが保険を持っていても当てはまります。 (あなたやあなたの雇用者が保険料を払うことができるように)あなたは非常に高い控除額を持っているかもしれませんし、上記の旅行費用はあなたの支払いの不安に足りるかもしれませんし、家庭のTENSユニットのような設備を必要とするかもしれません。 あなたの正確な状況に応じて、これらは払い戻される場合もあれば、払い戻されない場合もあります。

PTのコストを克服する方法の1つは、痛みのある人々と協力して専門職を務めるパーソナルトレーナーとの任用の一部を代用することです。 トレーナーはあなたのセラピストに似たスキルを持っているかもしれませんが、彼女や彼と一緒に働くことも可能です。 もちろん、セラピストから評価、最初のホームプログラムとモダリティを得ることから始めるでしょう。 しかし、あなたのルーチンが確立された後、正しいトレーナーは、あなたの運動を正しくやっていることを確認したり、運動を修正したり、PTに連絡したりする責任を負うことができます。

あなたが現金を全て支払うなら、セラピストではなくトレーナーの費用がセッションごとに少なくなるかもしれません。あなたの治療法をこのように編成すれば、あなたに影響を及ぼすカバレッジの不足を相殺できます。

ところで、保険会社は一般的に、保険料が支払われる訪問数を制限しているため、準備が整う前に退院する可能性があります。 多くの人々は、PTの6週間後(保険会社が認める通常の外来セッションの数)、彼らは危機から脱出しているが、森の外ではないことを報告している。 言い換えれば、彼らはまだ100%ではなく、より活発になりたいですが、怪我の影響が少し残っているため、できません。

これがあなたの場合には、認定トレーナーと一緒に働くことは、あなたの治療を完了するのを助けることによって、そして行動に全面的に復帰することに非常に有益かもしれません。 調べる認定には、アメリカ運動会(ACE)とナショナルアカデミーオブスポーツ医学(NASM)パーソナルトレーナー認定が含まれます。 どのトレーナーに行くべきかの決定を確定する前に、潜在的な候補者に、怪我や痛みに取り組む経験について質問するかもしれません。

あなたの医者は脊髄痛のための非薬物療法について暗闇の中にいますか?

それを信じるかどうか、医師を含む多くの人々は、どのような非薬物(および非外科的)脊柱ケアの選択肢があるのか​​、またこれらがあなた自身のような患者にとって価値があるのか​​についてよく知らない。

鎮痛薬とは異なり、理学療法サービスは一般に全国のテレビやラジオで宣伝されていません。 その事実を理解の欠如と結びつけ、大部分の人々(場合によっては医師も含む)が痛みの性質について持っています。あなたとあなたとの間に壁があり、多くの選択肢があります。ロングラン。

脊椎理学療法士を見ることは、痛みを取り除くことだけではありません。 あなたはあなたの機能性を取り戻さなければなりません。また、丸薬に頼らずに、あなたをよく保つことができるライフスタイルの操作と姿勢のハッキングを学びます。 そのためには、 オピオイド服用のリスクと脊椎理学療法士のリスクを比較して説明するように医師に挑戦することを検討してください。

彼女があなたに満足のいく答えを与えることができない場合、チェックアウトできるオンラインリソースはPhysiopediaと呼ばれます。 Physiopediaは、世界中の学生理学療法士が運営するサイトです。 それは、一般的な整形外科の状態およびそれらの治療方法に関する証拠に基づく情報を提供するが、医学以外の人々が理解できるように書かれている。

知るか? 少しの研究で、痛みの性質や、脊椎の理学療法などのより積極的なアプローチでそれを隠すために薬物の使用を置き換える方法について医師に教育することさえできます。

オピオイドは魔法の治療法ではない

麻薬のない痛みを軽減するための最大の障壁は、あなた自身の態度である可能性は十分にあります。 そして、逆効果的な態度になる限り、オピオイドは痛みを消す「魔法の丸薬」であり、それらはあなたが必要とするすべてであるという考えです。

問題は、オピオイドが、長期的には、中毒を含む背痛よりもはるかに大きくなる可能性のある、独自の一連の苦痛を伴うことである。

中毒(それが十分に悪くないかのように)は、麻薬性鎮痛薬の唯一の潜在的な合併症ではありません。 多くの人々が重度の便秘を経験する。 他の可能性のある副作用には、 痛みの医師に掲載された2008年の調査によると、めまい、吐き気、嘔吐、身体依存、呼吸抑制が含まれます。

あなたの治療に積極的に参加するとき、これらの問題がなければ、ほとんどの脊柱の問題は解決できます。 これには、毎日のエクササイズ、 良い姿勢と生体力学の学習、そしてあなたのライフスタイルの変更が含まれます。

このことがあまりにも多くの仕事のように聞こえる場合は、医療におけるすべてのものが、予想されるリスクと利益との間のトレードオフであることを忘れないでください。 より良い気分への非薬物アプローチ 、より多くの努力と時間要するだろうが、痛みの軽減は、より良い全体的な健康と活力、機能の向上、そして道のりでの健康合併症の減少をもたらすだろう。

>出典:

Becker、W.、et。 al。 慢性疼痛における非薬理学的治療の障壁および促進者。 2017年3月。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5359906/

> Benyamin R.、et。 al。 オピオイド合併症および副作用。 痛みの医師。 2008年3月。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443635

>州レベルで直接アクセス。 APTAウェブサイト 2016年6月。http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/

> Onishi、E。 al。 日米におけるオピオイド処方パターンの比較:プライマリケア医師の態度と認識 家族医学のアメリカ委員会のジャーナル。 2017年5月〜6月。http://www.jabfm.org/content/30/2/248.full

>メディケアホーム。 ミシガン州のブルークロスブルーシールドブルーケアネットワーク。 http://www.bcbsm.com/medicare/help/faqs/getting-care/transportation-doctor-office.html