膝蓋骨の状態から来る痛み
膝蓋骨（または膝蓋骨）は、膝関節を構成する脛骨（脛骨）および大腿骨（大腿骨）の3つの骨のうちの1つです。 これらの骨の全ては、それらの表面が接触する点で軟骨の層で覆われている。 さらに、膝蓋は腱の中に包まれている。 この腱は、 大腿の四頭筋を膝関節の下の脛骨（脛骨）に連結する。
膝蓋骨は機能的に重要である。なぜなら、膝蓋骨は膝関節の梃子を増加させるからである。 機械的な観点から、膝蓋骨は、膝関節における脚の伸長（蹴り）強度の約30％の増加を可能にする。
膝蓋問題の兆候
膝蓋骨の問題は、通常、膝蓋骨の周りの領域に痛みを引き起こす。 多くの場合、これらの症状は特定の活動をしていることに気付いています。
- 歩く階段（特にダウン）
- 長時間座る
- 跪いて
膝蓋の問題は、熟練した臨床医による身体検査で診断することができる。 時には膝の痛みは、個人が説明するのが難しい場合もあります。 多くの場合、膝蓋骨の周りに症状が現れることがありますが、しばしば膝の内側や膝の後ろに「深く」感じることがあります。 あなたの身体診察には、膝蓋骨の後部の軟骨を圧迫して痛みの症状を引き起こすかどうかを判断するための具体的な検査や操作が含まれる場合があります。
膝蓋骨の問題を診断するためによく行われる検査には、X線、MRI、およびその他の検査が含まれます。 さらに、いくつかの外科医は、痛みの原因を決定するのを助けるために注射を使用してもよい（おそらく治療のためにも）。 膝の問題や痛みの原因となる膝蓋骨には、いくつかの共通の問題があります。
軟骨肉芽腫（ランナーズニー）
最も一般的な障害は、しばしばランナーの膝と呼ばれる軟骨軟化症として知られている。 軟骨軟化症は、膝蓋骨の下面の軟骨の炎症のために起こる。
前出血性滑液包炎（ハウスメードの膝）
前出血性滑液包炎、またはHousemaid's Knee Syndromeは、膝の前部の腫脹および炎症の状態である。 これは、カーペットの層や庭師など、長時間ひざまずいている患者によく見られます。
膝蓋骨脱臼
不安定な膝蓋骨とも呼ばれ、この痛みのある膝の状態を経験する患者は、大腿骨の溝内で均一に追跡されない膝蓋を有する。
膝蓋骨脱臼
膝蓋骨が溝から完全に外れると、この状態を膝蓋骨脱臼と呼びます。 膝蓋骨が逸脱したとき、それをその溝に戻さなければならない。
膝蓋骨腱裂
膝蓋腱腱裂傷は、膝蓋骨を脛に接続する腱が破裂したときに深刻な傷害である。 回復には少なくとも4〜6ヶ月かかります。
膝蓋問題の治療
これらの様々なひざ掛け条件の治療は診断に依存するが、それに続く一般的なガイドラインがある。
詳しい情報や膝の痛みを診断するには、医師の診察が重要です。
- 残り
傷ついた膝を休んで炎症が治まるまでの時間を確保することは非常に重要です。 クロストレーニングは、あなたが形を保つことを可能にします。 あなたが活動に戻るときは、徐々に行います。 - 理学療法
理学療法は、膝関節周囲の筋肉のバランスをとるために非常に重要です。 最も重要なのは、クワッドおよびハムストリングの筋肉グループは柔軟でバランスがとれていることです。 - 傷害を氷結させる
膝に氷をかけて、血流を刺激して炎症を冷却します。 あまりにも氷が上がらないように注意してください！
- 抗炎症薬
抗炎症薬は炎症の助けとなり、膝蓋状態に伴う痛みの軽減にも役立ちます。 - 関節鏡手術
膝蓋骨の問題のため手術はめったに必要ありませんが、保守的な治療で問題が改善しない場合は、関節鏡検査が治療の選択肢となります。 - 膝丈安定化
膝蓋骨の問題が転位または不安定性の問題である場合、膝蓋骨を安定させるためのいくつかの外科的選択肢がある。 - 膝蓋リサーフェシング
膝蓋骨に代わる外科的選択肢があります。 人が完全に膝を取り替えるのと同じように、関節の膝の部分だけを交換することができます。
ソース：
WR後に 「前膝痛：診断と治療」J. Am。 Acad。 オルソ。 Surg。、December 2005; 13：534-543を参照のこと。