関節炎の緩和

誰が寛解を達成するか予測する

あなたが関節炎と診断されて間もなく、おそらく関節炎治療の最終目標として「関節炎寛解」を聞いたことがあります。 おそらく、いくつかの質問がありました。 赦免とは何ですか? 寛解はどれくらいの期間続くことができますか? ほとんどの関節炎患者は寛解を達成するのですか? あなたのチャンスは何ですか?

リウマチ学者が寛解を説明

リウマチ学者の助けを借りてScott J.

Zashin、MD、関節炎寛解に関する質問に答える 彼の答えは概念を明確にし、寛解を経験したかどうかを知るのに役立ちます。 臨床的寛解は主として、米国における約150万人の成人に影響を及ぼす炎症性の自己免疫性障害の関節炎である慢性関節リウマチに関連する

私たちは、リウマチ性関節炎患者の真の寛解を定義するものをZashin博士に尋ねましたか? 医者は、患者が寛解に入るか、または寛解がどれくらい持続するかを予測することができるか? 慢性関節リウマチ患者のうち何パーセントが寛解を達成したかに関する統計はありますか? リウマチ性関節炎患者は、寛解を達成するための最良の機会を与えることができるものは何ですか?

Zashin博士によると、関節リウマチの治療法は知られていませんが、患者の30%には病気が治癒したと感じるかもしれません。 これらの患者が実際に経験しているのは臨床的寛解である。

慢性関節リウマチにおける寛解は、 炎症の臨床徴候がないと長い間定義されていた。 ごく少数の患者が関節炎薬を止めることができるかもしれないが、95%以上が鎮静状態を維持するために薬物療法を続ける必要がある。

臨床的寛解を決定するための米国リウマチ学会(ACR)分類基準(1981)には以下が含まれる:

Zashin博士はさらに、療法で寛解を達成する患者を決定する方法はないが、正常なC反応性タンパク質と同様に、負のリウマチ因子およびCCP抗体を有する患者がより良い結果を示すと説明した。 さらに、併用療法(例えば、 メトトレキサートおよびTNF阻害剤 )を服用している患者は、いずれかの薬物単独を服用している患者よりも寛解を達成する可能性が高い。 しかしながら、単独療法(1つの薬物単独)の患者は依然として臨床的寛解を達成することができる。 病気が寛解期間が長くなればなるほど、再び活動する可能性は低くなります。

改善された寛解の定義

2011年、最初の生物学的薬剤が関節リウマチの治療薬として承認されてから10年以上経過した今、関節リウマチの寛解定義を更新する必要があることが認識されました 。 米国リウマチ学会とリウマチに対する欧州連合は臨床試験データと調査委員を分析し、臨床試験で主に適用される関節リウマチの2つの定義を決定しました。

定義は、臨床診療においても考慮され得る。

寛解は永続的ではないことに注意することが重要です。 あなたの薬を止めることは、再発を引き起こす可能性があります。 治療を継続しても、治療を中止する薬物は再発を引き起こす可能性があります。

(Scott J. Zashin、MD、テキサス州ダラスのリウマチ学科のテキサス南西部医科大学の臨床助教授、ダラスとプラノのPresbyterian病院の主治医、アメリカ医科大学医学博士米国リウマチ学会、アメリカ医学会会員。)

>出典:

>関節リウマチの研究者が寛解を再定義します。 リウマチ学のアメリカ大学。 2011年2月3日

>関節炎における臨床的寛解の予備的基準。 関節炎およびリウマチ。 Pinals RSら、1981年10月。