高コレステロールと糖尿病の組み合わせは、悪い心のためのレシピです
科学者たちは、 糖尿病自体がコレステロールを混乱させ、 心臓発作や脳卒中の可能性をさらに高めているという証拠を発見しています。 これらの2つの危険因子の間の緊密な関係は、糖尿病患者であれば、コレステロールのコントロールについて非常に注意を払わなければならないということです。
インスリンとコレステロールの関連
研究者たちは、糖尿病が微量細胞レベルでコレステロールレベルをどのように変化させるかを正確に把握しています。
彼らは、血中の高レベルのインスリンが血液中のコレステロール粒子の数に悪影響を与える傾向があることを知っている。
高インスリン値は、動脈にプラークを形成する傾向のあるLDLコレステロール（「悪玉コレステロール」）の量を増加させ、危険なプラークを壊す前に排除するのに役立つHDLコレステロール粒子（「良好なコレステロール」）の数を低下させる心臓発作または脳卒中を引き起こす。 糖尿病はまた、血中に循環する脂肪の別のタイプのトリグリセリドの高レベルを引き起こす傾向があります。
同様に、高コレステロールは糖尿病の予測因子でもあり得る。 高コレステロールレベルは、インスリン抵抗性を有する人々においても、本格的な糖尿病を発症する前にしばしば見られる。 LDL値が上昇し始めると、糖尿病や心臓血管疾患の予防に役立つ、血糖コントロールと食事療法と運動療法の開始に細心の注意を払うことを専門家は勧めます。
心臓病の家族歴がある場合は特に重要です。
1型糖尿病の人には、血糖をコントロールすることが大きな違いになります。 良好な血糖コントロールは、糖尿病のない人に見られるようなほぼ正常なコレステロールレベルに関連しています。 しかし、1型糖尿病のコントロールが不十分な人はトリグリセリドのレベルが上昇し、HDLレベルが低下し、詰まった動脈の発達に寄与する。
2型糖尿病：高コレステロールによる特に高いリスク
血糖コントロールにかかわらず、 2型糖尿病の人々は、 トリグリセリドを増加させ 、HDLを低下させ、時折LDLを増加させる傾向があります。 このコレステロールプロファイルは、たとえ血糖値が制御されていても持続する可能性があり、プラークを発症する可能性がさらに高くなる。 実際、2型糖尿病の人の動脈に形成されたプラークは、1型糖尿病の人よりもしばしばより繊維が少なく、心臓発作や脳卒中の原因となるプラークが抜け出る危険性がさらに高くなります。
米国糖尿病学会では、コレステロール値を少なくとも年に1回、または高値で投薬によってコントロールされていない場合にチェックすることを推奨しています。 糖尿病や冠状動脈性心疾患のない人は、血中のLDLレベルが100mg / dL以下、HDLレベルが50mg / dL以上、トリグリセリドが150mg / dL以下であることが推奨されます。 推奨される血糖値、すなわちグルコースは、HA1C試験で7％（<7％）未満です。
閉塞した動脈や以前の心臓発作を含む糖尿病や冠状動脈性心疾患を患っている人には、ADLはLDLが70mg / dL以下を推奨します。
この非常に低いLDL目標を達成するには、高用量のスタチン薬を必要とするかもしれませんが、心臓発作のリスクを有意に低下させることが示されています。 トリグリセリドレベルは150mg / dL未満でなければならず、HDLは40mg / dL以上でなければならない。 糖尿病および既存の冠状動脈性心疾患を有する女性は、50mg / dLを超えるHDLレベルを有することが推奨される。
WelChol （コレセベラム）の1剤は、2型糖尿病患者のグルコースとコレステロール値を低下させることが示されています。 Welcholは、腸が食物から脂肪分子を吸収するのを防ぐことによって作用する。 WelcholはLDLレベルを低下させますが、実際には血中のトリグリセリドレベルを上昇させる可能性があり、トリグリセリドの高い人は使用しないでください。
メタボリックシンドロームとコレステロール
インスリン抵抗性、コレステロール値の低下、高血圧および肥満などの障害のクラスターを有する人々は、メタボリックシンドローム（シンドロームXとしても知られている）を有すると記載されている。 HDLが低く、メタボリックシンドロームの特徴である高トリグリセリドの患者は、心臓発作または脳卒中に罹患するリスクが最も高いことが研究によって分かっています。 このコレステロールのプロファイルを持つ人々も、スタチンの薬を最も恩恵します。
心臓血管疾患の様々なリスクは手を携えて起こり、一緒に治療すべきである。 心臓発作に冒されるリスクが最も高い糖尿病患者は、血糖値とコレステロール値を低く保つことに特に注意する必要があります。 健康な体重と低血圧を維持し、喫煙を避けることも重要です。
ソース：
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