ACLの裂傷は、スポーツまたは運動時に最も頻繁に生じる。 ACLの涙の約80％は他のアスリートとの接触なしに発生します。 最も典型的な話は、アスリートが突然方向を変えて（切断や旋回）、膝が体の下から出ているように感じることです。
「ポップ」を聞く
ACL裂傷に苦しむ人は、通常、傷害の時に「ポップ」を聞くと報告している。
ほとんどの人はこのことがどれくらい騒がしいかに驚いています。多くの傍観者がサッカーやサッカーの試合の場でこれを聞いています。 あなたがポップを聞いていなくても、通常、人は関節の突然のシフトを感じるでしょう。
膝の引き出し/不安定
ACLは、膝関節の安定性にとって非常に重要であり、ACL裂傷が生じると、 関節は通常不安定である 。 これは、膝関節に与える傾向があることを意味します。 離脱または不安定は、通常、 多くのスポーツにおいて一般的な切断または旋回運動で生じる。 しかしながら、ACL裂傷を有する一部の患者では、歩行中または車に乗り込んでいる間でさえも、単純な動きでも不安定性が生じる可能性がある。
腫れと痛み
膝関節の腫脹は、 ACLの裂傷を伴うほとんどすべての患者において生じる。 この腫脹は通常非常に大きく、損傷の数分以内に急速に発生します。 引き裂かれたACLで起こる腫脹は、実際には、膝関節が血液で満たされていることを意味する、肉腫である。
ACLには怪我の時に裂けた靭帯の中に血管があり、膝が血で満たされます。
ACL裂傷に関連する疼痛は一般的であるが、膝関節およびその周辺の関連する損傷に応じて変化し得る。 ACLの涙の痛みの多くは、関節の腫脹によるものです。
異常検査
あなたの医師は、特定のテストで膝の靭帯を評価することができます。 ACL涙の存在を判定するために最も一般的に使用されるテストには、
- Lachmanテスト ： Lachmanテストは、脛骨の異常な前進運動を評価するために実施される。 脛骨を前方に引っ張ることによって、外科医はACLの涙を感じることができます。 膝はわずかに曲がった状態（約20〜30度）に保持され、一方で大腿骨は片手で安定し、他方では脛骨を移動させる。
- ピボット・シフト・マヌーバ（Pivot Shift Maneuver）：ピボット・シフトはオフィスで行うのが難しいですが、通常は麻酔下の患者の手術室でより役立ちます。 ピボットシフト操作は、ACLの涙が存在するときに膝関節の異常な動きを検出する。
- 引き出しテスト ：引出しテストは、90度の曲げをした膝を使用して行われます。 脛骨を前後に移動させて、無傷のACL（前進）と無傷のPCL（後退）を評価する。
これらの特定の検査を実施することに加えて、外科医は、腫脹、可動性および強さについて膝を検査する。 他の主要な膝靭帯も評価することができる。
試験結果
医師は、骨折の可能性を評価するために膝のX線を評価し、靭帯や軟骨の損傷を評価するためにMRIを注文することがあります。
しかし、 MRI検査は、ACLの裂傷を診断するために必要とされないことがある。 実際、身体検査と歴史は、 ACLの涙を診断するMRIと同じくらい良いです！ MRIは、半月板裂傷や軟骨損傷などの関連する傷害を診断するのに特に有用であり得る。
ソース：
RL Larson and M Tailon「前十字靱帯不全：治療の原則」J. Am。 Acad。 オルソ。 Surg。、Jan 1994; 2：26-35。