それは何ですか、どのように使用されるか
MUGAスキャン（MUltiple Gated Acquisitionスキャン）は、心機能を評価するために使用される非侵襲的検査である。 MUGAスキャンは、鼓動する心臓の動画像を生成し、この画像から、左右の心室（心臓の主要な揚水チャンバ）の健康状態についていくつかの重要な特徴を決定することができる。 MUGAスキャンは、心臓全体のポンピング能力を読み取る際に特に優れています。
MUGAスキャンはどのように行われますか？
MUGAスキャンを行っている場合、少量のテクネチウム99（放射性物質）が血流に注入されます。 テクネチウム99はあなたの赤血球に付着し、血流内を循環します。 その後、テクネチウム標識された赤色細胞によって放出された低レベルの放射線を検出することができる特殊なカメラ（ガンマカメラ）の下に置かれます。 赤血球が心室を満たすので、ガンマカメラは、本質的に鼓動する心臓の映画であるものを生成することができる。 このデジタル "ムービー"は、さまざまなコンピュータアルゴリズムで分析することができ、心臓の全体的な健康状態に関する多くの有益な情報を判断できます。
MUGAスキャンから何が学べますか？
心機能のいくつかの重要な特徴は、MUGAスキャンから測定することができる。 人が心臓発作を起こした場合 、MUGAスキャンは心筋のどの部分が異常に機能しているかを知ることができます。
MUGAスキャンは、心筋の損傷領域を局在化することにより、どの冠状動脈がアテローム性動脈硬化症によってブロックされるか、または部分的にブロックされる可能性があるかについての重要な手がかりを医師に与える。
MUGAスキャンは、心臓の全体的な機能を測定するのにも非常に優れています。 これは、任意の程度の拡張型心筋症が存在する場合に特に重要である。
MUGAスキャンは心室の「駆出率」を測定し監視する正確かつ再現可能な手段を与える。 左心室駆出率（LVEF）は、心臓機能全体の優れた尺度であり、 心不全を有する人々を評価し治療するのに役立ちます。
MUGAスキャンは、他の心臓検査よりも有用な場合はいつですか？
心機能を評価するための他の技術（例えば、 心エコー図 ）に対するMUGAスキャンの2つの一般的利点がある。
第1に、MUGAスキャンで得られたLVEFは非常に正確であり、他の種類の心臓検査によって得られたLVEF測定よりも正確であると考えられる。
第2に、MUGAスキャン駆出率によって測定されたLVEFは非常に再現性がある。 これは、その後のMUGAスキャンがLVEFの差を測定する場合、その差は心臓の状態の実際の変化を反映する可能性があることを意味します（不正確な測定値の人工物ではありません）。 他の試験では、繰り返しLVEF測定のばらつきが大きくなる傾向があります。
これら2つの機能により、MUGAスキャンは、人の心臓機能の微妙な変化を時間の経過と共に検出するのに特に有用です。
反復MUGAスキャンが有用である場合の一般的な例は、癌のための化学療法の経過中に個人の心機能を評価することであろう。
いくつかの化学療法剤（ アドリアマイシンが最も顕著である）は、心筋に非常に有毒であり得る。
MUGAスキャンは、他の手法では見逃しやすい心機能の微妙な初期変化を検出するのに十分正確で再現性があります。 定期的なMUGAスキャンでLVEFを測定することにより、腫瘍専門医は化学療法を続行することが安全かどうか、または特定の薬剤を停止する必要があるかどうかを判断できます。
MUGAスキャンの制限
医学で使用される診断テストと同様に、MUGAスキャンにはいくつかの欠点があります。
MUGAスキャンでは放射性物質を使用する必要があるため、このスキャンを受けた人は少量の放射線に曝されます。
MUGAスキャンに関連する放射線の量は、約6.2mSvであり、これは1年で通常の背景放射線の約2倍であり、 マンモグラムで得られた放射線の約10倍である。
さらに、MUGAスキャンで得られたLVEFの精度は、不規則な心調律、特に心房細動を有する患者では減少する傾向がある 。
また、MUGAスキャンは、通常、心臓弁の機能または心室肥大の有無に関する多くの情報を与えない。 対照的に、心エコー図はこのような情報を得るのに優れています。 したがって、心臓の問題が疑われる多くの人々にとって、MUGAスキャンは、人の心臓全体の状態を可能な限り完全に把握するために、他の心臓検査と組み合わせて使用する必要があります。
>出典：
> Hendel RC、Berman DS、Di Carli MF、et al。 心臓放射性核種イメージングのための適切な使用基準：米国心臓病学会の報告書適切な使用基準タスクフォース、米国核心臓学会、アメリカン・カレッジ・オブ・アメリカン・カレッジ米国心臓協会、米国心エコー検査学会、心血管コンピューター断層撮影学会、心臓血管磁気共鳴学会、核医学学会で構成されています。 Circulation 2009; 119：e561。