コールド軟骨炎、ティエツェ症候群、および心臓疾患の区別
Costochondritis症候群およびTietze症候群は、胸壁の痛みと関連しています。 胸の痛みは珍しい症状ではありませんが、少なくとも痛みはありません。 胸の痛みに直面すると、人々は通常、 心臓発作を考える。 しかし、いくつかの他の状態も胸痛と関連している。 心臓病、肋軟骨癒合、およびティエツェ症候群以外にも、胸痛は肺または胃腸疾患と関連している可能性さえある。
痛みはまた、頸部または胸部の脊椎の病気で胸に放射することがあります。 胸痛のある人は直ちに査定し、その原因を特定することが不可欠です。
原発性軟骨炎とティート症候群の区別
costochondritisとTietze症候群は、しばしば同じ状態の異なる名前とみなされますが、それらの間を区別する1つの特徴があります。 肋軟骨炎およびティエツ症候群はいずれも、肋骨の軟骨軟骨接合部または前胸壁の軟骨吻合部の炎症によって引き起こされる。 両方の状態は、胸骨(すなわち、胸骨)と肋骨の端部とをつなぐ軟骨の軟骨の軟化を特徴とする。 しかし、ティエツェ症候群で局所的に腫れがあり、肋軟骨炎で腫脹することはありません。 それは主な違いです。
コスコンドリア症:
- Tietze症候群よりも一般的です。
- 腫れのない胸壁の痛みおよび圧痛に関連する。
- 通常90%の症例で1つ以上の肋軟骨(costochondral)領域にわたって広がる圧痛と関連している。
- 通常は2〜5番目の肋軟骨接合を伴う。
- 原発性症候群、原発性腎症候群、胸骨内軟骨症、または胸壁症候群とも呼ばれる。
- 典型的に40歳以上の人々に発症する。
ティエツェ症候群:
- costochondritisより一般的ではありません。
- 徐々にまたは突発的に発症することが特徴である。
- 第2または第3の肋軟骨において通常起こる腫脹を特徴とする。
- 肩に照射され、咳、くしゃみ、または胸壁の動きによって悪化する痛みを伴うことがあります。
- 触知可能な優しさ(すなわち、触ったときや感じたときに柔らかい)と関連している。
- 症例の70%においてただ1つの肋骨軟骨部位を含む。
- 40歳未満の若年成人で発症する。
コスコピラリスの診断
身体検査の際には、肋軟骨を触診しながら再現することができる胸部痛は、一般に小児、十代、若年成人の肋軟骨痛の診断には十分である。 一般的には、身体検査に加えて、35歳以上の人、 冠状動脈疾患のリスクまたは病歴のある人、または心肺症状を有する人のために、EKG(心電図)および胸部X線が推奨されます。
コストクリソタリスの治療
コリン軟膏の治療は、本質的に疼痛緩和に焦点を当てている。 アセトアミノフェン 、 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)、および他の鎮痛薬は、通常、その状態に関連する痛みを管理するために処方される。
処方薬と一緒に、痛みの管理には、休息、加熱パッドの加熱、および痛みを増す活動の回避が含まれ得る。 理学療法はめったに必要ありませんが、場合によっては有用かもしれません。 影響を受ける肋軟骨領域へのリドカイン/コルチコステロイドの注射が考慮される可能性があります。特に、他の治療法の選択肢がほとんどない場合は特に必要ありません。
コロン軟膏症候群の症状
肋軟骨炎の持続時間は様々である。 この状態は、通常、数週間続きます。 それは何ヶ月も続くかもしれません。 ほとんどの場合、肋軟骨炎は1年以内に解決されます。
稀少なことに、肋軟骨炎でより永続的な胸壁軟化症を有する可能性があります。
ボトムライン
関節リウマチを有する人々は、一般の人口に比べて心血管疾患のリスクが高い 。 リスクが高いことを認識することで、慢性関節リウマチの人々にとって胸の痛みがわかりやすくなります。 あなたが胸の痛みを経験する場合、評価されることの重要性は、遅滞なく、誇張することはできません。 胸痛は医療上の緊急事態であり、症状はチェックアウトしなければなりません。
>出典:
> Primer >リウマチ疾患 関節炎の財団。 第13版。
> Proulx、Anne M. DO >および > Zryd、Teresa W. MD Costochondritis:診断と治療。 アメリカの家族医。 2009年9月15日; 80(6):617-620頁。
> Tietze症候群。 NIH。 GARD(遺伝的および希少疾患情報センター)。 2014年11月11日