慢性疲労症候群のためのヨガ

研究が私たちに語ること

運動は、 慢性疲労症候群ME / CFS )を抱えているときに取るべき最も難しいものの1つです。 主な症状は運動後の倦怠感であり、少量の運動に対する異常で極端な反応である。 症状は重度であり、疲労、痛み、 認知機能障害 、インフルエンザ様症状などの大幅な増加があります。

一部の人にとっては、運動後の倦怠感を引き起こすためには、信じられないほど少量の運動が必要です。

病気の人々は、非常に長い間ベッドに座ることができない場合があります。 いくつかの人々は、いくつかのブロックを歩くことができるかもしれません。 しかしながら、他の人は、より多くの活動にかなり耐えることができるかもしれない。 この病気の人はそれぞれの限界を理解し、それに固執することが重要です。

同時に、私たちは運動が硬直や関節の痛みから心臓発作の危険性の増加に至るまで、それ自身の問題を引き起こすわけではないことを知っています。

ヨガの利点は、一般的に、筋肉、関節、および結合組織を緩め、強さとバランスを改善することです。 しかし、運動後の倦怠感とめまいや筋肉痛などの他の問題のある症状を伴うME / CFSの方が正しいでしょうか? 私たちはME / CFSのヨガに関する多くの研究をしていませんが、私たちがしていることは、それがちょうど少なくともいくつかの場合に、ある特定のやり方で行われたことを示唆しています。

研究は非常に限られており、誰のためにも治療法はないということに留意してください。

あなたが試みる運動療法があなたにとって安全であることを必ず確認するために医師に確認してください。 あなたの体があなたに与える信号に注意を払い、あなたの活動レベルを適切に調整することも不可欠です。

研究はほとんどありませんが、良いニュースは、それがポジティブなスタートであるように見えることです。

ヨガ:ME / CFSのための特別な配慮

典型的なヨガセッションでは、座って、立って、横になって、複数のポジションでポーズを行います。 ポーズの中にはバランスと強さの限界があります。 ヨガのいくつかの形態は、多くの動きを含み、心血管の運動を提供する。

ME / CFSについて多くのことを知っている人は、エネルギーを必要とするという事実だけではありません。

すべてこれは、この病気の人々のためのヨガレジメンは、条件に合わせて特別に調整しなければならないことを意味します。 ME / CFSのすべての症例は、症状や重症度が大きく異なるユニークであるため、個人に合わせてさらに調整する必要があります。

以下の研究では、研究者はこれをすべて考慮しました。

調査:ME / CFSの等尺性ヨガ

2014年に発表された研究(岡)では、日本の研究者は、ヨガが従来の治療法に抵抗性のME / CFS患者に役立つかどうかを調べました。 まず、条件付きの人のために働くヨガのルーチンを設計しなければなりませんでした。

ヨガの専門家と相談した後、彼らは定位で行われる等尺性ヨガに着きました。主にポジションを維持しながら筋肉の屈曲を伴います。 彼らは、等尺性ヨガの利点は、参加者が個々の能力に応じて多かれ少なかれ柔軟になるということでした。

研究者はまた、それを単純かつ容易に維持しながら、カウンターの脱調節を助けるためのレジメンを望んでいた。

彼らがデザインしたヨガプログラムには、椅子に座っている間に行われた6つのポーズが含まれていました。 患者は経験豊富なインストラクターと1対1で会いました。 ヨガセッションで一般的に使用されている音楽は、 騒音に敏感なために許可されていませんでした。 20分のプログラムは、痛みの原因となったポーズをスキップしたり、より重度の疲労により繰り返し回数を減らしたりするなど、個別に変更されました。

病気の集団の運動研究は、特に運動不耐性が問題の疾患の主要な部分である場合、問題となり得る。 つまり、研究参加者は注意深く選択する必要がありました。

被験者は福田診断基準に基づいて選択され、従来の治療法にうまく反応しなかった人にさらに絞り込まれた。 彼らが研究に参加できるようにするためには、少なくとも30分間座って、数週間おきに医療施設を訪れ、支援なしでアンケートに記入することができなければなりませんでした。 また、学校に行かなくても、月に数日働くには十分に疲れていたが、日常生活の基本的な活動については助けが必要ではなかった。 つまり、これらの結果はより重篤な場合には当てはまらない可能性があります。

これは小規模な研究で、ME / CFS患者30名、ヨガ患者15名、慣習治療を受けた患者15名であった。 最初のセッションの後、2人は疲れていると答えました。 1人はめまいがあると報告した。 しかし、これらのことは、その後のセッションの後には報告されず、参加者のいずれも撤回しなかった。

研究者たちは、ヨガが疲労を大幅に軽減するように見えると述べている。 また、多くの参加者がヨガセッションの後に暖かくて軽い気持ちがあると報告しました。

結局のところ、私たちが知っていることは、ヨガに対するこの特定のアプローチが、最も重症の病気ではないME / CFSの人々に役立つということです。 それはたくさんのようには見えないかもしれませんが、それはスタートです。 私たちは、より多くの研究者がこのヨガのプロトコールを使用したり、研究を再現するのに類似したものを使用することを希望します。 これが運動後の倦怠感を引き起こさずに症状を改善することができる治療法であれば、それは非常に価値があるかもしれません。

ケーススタディ:ヨガと関連するライフスタイルの変化

2015年には、ME / CFSのヨガと関連プラクティスに関する有望な情報を得たケーススタディ(Yadav)への2年間のフォローアップが出版されました。

被験者は30歳の男性で、研究者が「生活の質の低下と人格の変化」と表現しています。 介入プログラムは、

彼は6回のセッションに参加した。 2年後、これらのライフスタイルの変化は、彼の人格、幸福、不安、および病気のプロフィールにおいてかなりの改善をもたらしたように見える。

それでこれが私たちに何を伝えますか? それは一人の人間にとってはうまくいったが、それは誰にとってもうまくいくというわけではない。 また、ヨガやその他の要素がどれくらいの量で全体的な改善に寄与しているかはわかりません。 それでも、これ以上の研究につながることがよくあります。

これまでの研究結果をまとめると、

その他のヨガの研究:ME / CFSの意味は何ですか?

ヨガを他の状態で研究したところ、疲労を軽減することができますが、それがME / CFSのユニークな疲労状態に当てはまるかどうかはわかりません。

私たちはME / CFSと非常によく似た線維筋痛症のヨガについてより多くの研究を行っています。 例えば、ある研究(Carson)は、ヨガが線維筋痛症の人々のストレスホルモンコルチゾールを増加させるかもしれないと示唆している。 線維筋痛症およびME / CFSはしばしば異常なコルチゾール機能を特徴とする。

別の研究(Mithra)は、線維筋痛症ならびに多発性硬化症アルツハイマー病てんかんおよび脳卒中を含むいくつかの他の神経学的状態における身体的および心理的症状の改善を示した。 ME / CFSは、少なくとも部分的に神経学的であると考えられている。

しかし、ME / CFSの結果が同じであるかどうかを知ることは不可能です。 私たちは、線維筋痛とME / CFSとの間の共通の生理学について十分なことはまだ分かっていません。

それ以外にも、身体活動やME / CFSに関してはいつも混同されている事例証拠に頼らざるを得ません。 ヨガを勧めている医師もいれば、全員ではないが、一部の人が成功を報告しています。

最終的には、ヨガがあなたが試してみるべきものかどうかを判断することは、あなたの健康管理チームの指導であなた次第です。

ヨガ入門

ヨガをするときには、たくさんの選択肢があります。 授業を受講するか、個人のインストラクターを探すことができますが、それは多くの人にとって良い選択ではありません。 ただし、ビデオを購入したり、オンラインで無料のビデオを見つけたり、独自のルーチンを設計したりすることもできます。 ヨガが初めての方は、クラスやビデオを持ってインストラクターの知識の恩恵を受けることをお勧めします。

どこで行っても、非常にゆっくりと進めるのが最善です。 あなたは1つのポーズで始めてもいいし、1日に2つから始めることもできます。 上記の日本の研究からあなたの手がかりを取り、それらのポーズがあなたのために働くかどうかを見てください。 あなたが気分を悪くしていないと確信したら、あなたはあなたのヨガの時間を増やすことができます。

セッションを長くするのではなく、1日に2回目のセッションを追加することもできます。 その間に長時間の休憩を取って短いバーストで作業することで、激しい運動後の倦怠感を引き起こすことなく、より多くのことを行うことができます。

あなたは私の個人的なヨガのルーチンを見つけることができます:

ソース:

Boehm K、et al。 エビデンスベースの補完代替医療:eCAM。 2012; 2012:124703 ヨガ介入が疲労に及ぼす影響:メタアナリシス。

Curtis K、Osadchuk A、Katz J. Journal of Pain Research。 2011年7月; 2011年(4):189-201年。 8週間のヨガの介入は、線維筋痛症の女性における痛み、心理的機能および心の衰えの改善、ならびにコルチゾールレベルの変化に関連する。

D'Silva S、et al。 心理学。 2012年9月-10月; 53(5):407-23。 うつ病の重症度の範囲に対する心身療法:体系的なレビュー。

Mishra SK、et al。 インドの神経学アカデミーの年表。 2012 Oct; 15(4):247-54。 神経障害におけるヨガの治療価値。

Oka T、et al。 バイオ心身医学。 2014年12月11日; 8(1):27。 アイソメヨガは、慢性疲労症候群患者の慣習的療法に耐性のある患者の疲労および痛みを改善する:無作為化試験である。

Yadav RK、et al。 代替医学と補完医学のジャーナル。 2015 Apr; 21(4):246-9。 慢性疲労症候群の2年間のフォローアップ症例:ヨガベースの生活習慣介入後の性格の大幅な改善。