手根管症候群 （CTS）をお持ちの場合、症状があなたの毎日の仕事やレクリエーション活動にどのように影響するか理解できます。 あなたの手や指の痛み、うずき、および衰弱は、コンピュータの入力、書込み、またはアイテムの保持を妨げます。 手根管症候群の最も挑戦的な特徴の1つ：正確な診断を得ること。
あなたの手の痛みとうずきの正確な診断を得ることは、あなたの特定の状態のための適切な治療を確実に得ることができます。 だから、どのように手根管症候群が診断され、あなたが得た診断は正しいものであることをどのように知っていますか？
自己チェック/在宅テスト
CTSの症状は、あなたの前腕からあなたの手首に交差するときのあなたの正中神経の圧迫によって引き起こされます。 この領域は、手根管と呼ばれ、正中神経に沿っていくつかの腱および血管構造を含む。 （Carpalsは手首の骨で、トンネルの屋根を形成します。）
CTSの最も簡単な自己診断テストの1つに、症状の分析と理解が含まれます。 手根管症候群の症状としては、
- あなたの手首と前腕の痛み
- 親指、人差し指、中指の痛み
- あなたの親指、指、中指で震える
- あなたの手の弱さ
手根管症候群は反復性のストレス傷害と考えられている。
それは何度も何度も何度も何度も何度も繰り返されている動きや動きによって引き起こされることを意味します。 このような理由から、症状は徐々に発生し、特に怪我を負わない傾向があります。 症状は、通常、マウスを使用して入力する過度のコンピュータ作業によって悪化します。 執筆のような他の反復的な仕事はCTSを引き起こすかもしれません。
だから、あなたがCTSを持っている可能性のある最初の兆候は、あなたの症状の性質と行動です。 あなたの親指と最初の2本の指の痛み、うずき、衰弱は、繰り返し使用すると悪化し、CTSが原因かもしれないという兆候です。 そうであれば、あなたの医者に行く時間が来るかもしれません。
臨床試験
CTSを受けていると思われる場合は、医師に確認することをお勧めします。 あなたの履歴を聞いて症状を記録した後、彼は手根管症候群を確認する（または除外する）ために特定の臨床検査を行うことができます。
動きの測定範囲
あなたの医者は手と手首の動きの範囲を測定することができます。 CTS患者の多くは、手首の動きが減少しています。 これは、手根管を通り抜ける神経および腱の腫脹が原因です。 この腫脹は、正常な動きの発生を防止し、手首の屈曲および伸展運動の喪失が存在する可能性がある。
ティネルのサイン
ティネルの兆候は、神経を軽くたたいて症状を引き起すことです。 CTSのためのTinelのサインは、あなたの医師にあなたの手のひらの真上の手のひらの上のあなたの正中神経を叩くことによって行われます。 このタッピングがあなたの親指または指の痛みまたは刺痛を引き起こす場合、手根管症候群が疑われることがあります。
ファレンのテスト
Phalenのテストでは、あなたの手の甲を手のひらの前に、屈曲の極端な位置に配置します。 この屈曲は手根管を圧迫し、症状を引き起こす可能性があります。
握力
時々、CTSはあなたの手や指の力の損失を引き起こします。 あなたの医者は、グリップダイナモメーターと呼ばれる特別な器具を使用して、あなたの力を測定することができます。 あなたの手の強さの減少は、特にあなたの手に痛みやうずきなどの他の症状がある場合は、CTSの徴候かもしれません。
EMG
Electromyographical（ EMG ）検査では、正中神経の経路に沿って小さな針を腕に挿入します。
これらの針は、あなたの首や上腕からあなたの手に届くかもしれません。 針が置かれると、小さな電気ショックがあなたの腕の下で手に送られます。 特殊な計器がこの電気の速度を測定します。 あなたの正中神経の圧迫がある場合、手首を横切る電気信号は遅くなり、手根管症候群を示します。
診断の取得
時々、これらの特別な検査および措置を行うことは、手根管症候群の診断を確認するのに十分である。 医師は症状を軽減し、全体的な機能を改善するためのトリートメントを処方することができます。 これには、 理学療法または作業療法の紹介が含まれる場合があります。
あなたの症状が重度である場合、または積極的な治療に積極的に参加した後でも症状が続く場合は、より高度なイメージングを行うことができます。
イメージング
手根管症候群は主に手首や手の検査、臨床症状の記述によって診断されます。 場合によっては、高度なイメージングを使用して状態を完全に診断することがあります。 これらの画像には、
X線
X線検査では、あなたの前腕、手首、および手の骨を医師に見せることができます。ここで骨折が起こると、症状の一部が引き起こされる可能性があります。 （手首の骨折は、典型的には外傷性の出来事によって引き起こされ、CTSは通常徐々に起こることに留意してください）。
MRI
磁気共鳴イメージング（MRI）は、医師が手首や手の軟組織構造を視覚化することを可能にします。 これには、あなたの正中神経、手首の腱、およびあなたの手首と手を支える靭帯の詳細な画像が含まれます。
CTスキャン
コンピュータ断層撮影（CT）スキャンは、あなたの手首および手の骨の3次元画像であり、関節炎または骨折を除外するために医師が入手することができる。
あなたの画像の結果は、あなたの歴史と臨床検査と合わせて、あなたの医師が手根管症候群で確実にあなたを診断するように導きます。
微分診断
CTSに類似した症状を示す可能性のある他の症状がある。 これらには、
子宮頸部神経根症
子宮頸部神経根障害は、 頸椎の神経がヘルニアの椎間板、関節炎、または椎間関節の問題によって圧迫されたときに発症します。 この状態は、痛みをあなたの首から腕と手に伝え、手根管症候群のいくつかの症状を模倣することがあります。
ウルナー神経圧迫
あなたの尺骨神経は、あなたの腕の中を、小指の側であなたの手に届きます。 あなたの尺骨神経は、あなたの肘に圧迫され、手のひらやしびれ、鳴き声や指紋を引き起こす可能性があります（あなたの面白い骨にあなたの肘を取ったことがありましたら、これはあなたの尺骨の神経です）。 これらの症状は、手首の正中神経圧迫とわずかに異なるが、CTSと混同される可能性がある。
親指関節炎
関節炎は、あなたの親指のあなたのcarpometacarpal（CMC）の関節に影響を与える可能性があります。 これはあなたの親指と手に衰弱と痛みを引き起こし、あなたがCTSを持っていると信じるように導きます。
手首関節炎
あなたの手首の関節炎はまた、CTSと混同されるかもしれない手、親指、指の痛みを引き起こす可能性があります。
手根管症候群が疑われる場合は、医師に診てもらうことが重要です。 彼または彼女は徹底的な臨床検査を行い、適切な診断を確実にするために正しい検査を命ずることができます。 正確な診断を受けることで、特定の状態に最適な治療を開始することができます。
>出典：
> Hultman、CS（2014）。 手根管症候群。 診断と治療には17年間の経験があります。 すべての外科医が知るべき50の研究では （pp。59-65）。 CRC Press。