特性と相違点
咳が肺がんに起因する可能性があることを心配していますか？ 肺癌はこの病気の初期段階で最も治療可能であるため、可能な限り早期に癌を発見することが非常に重要です。 残念ながら、咳が症状のみに基づく肺がんによるものであれば、最終的に知る方法はありません。 それは、咳が肺がんの警告徴候である可能性をより高くするようにするいくつかの徴候および症状ならびに危険因子があると述べた。
あなたが咳をしていたら何を知っていますか？
咳の種類
慢性対急性および生産性対非生産性
肺癌と診断された人々の少なくとも半数は、診断時に慢性的な咳をする。 慢性の咳は、少なくとも8週間連続して続く咳と定義され、多くの人々は、咳が出ていないと言います。 咳が乾いているか、粘液が咳をすることがあります（生産性咳と呼ばれます）。 それは一日のうちにいつでも起こることがあり、睡眠を妨げて昼間の疲れをもたらすと多くの人が言う。 咳は、アレルギーや気管支炎のために人々が過去に覚えていた症状に類似している可能性があり、したがって、まず、がんを気にする人がいない可能性があります。
咳に伴う他の症状
追加の症状の発生は、咳が重大である可能性を高める可能性がある。 研究では、診断前の年にどのような症状が現れたかを判断するために、肺癌患者を調べました。
この研究は、肺がんの独立した予測因子である以下の症状を発見した：
- 咳をする 。 咳嗽 （喀血とも呼ばれる）は肺がんの警告徴候であり、診断時には7％の人々に唯一の徴候です。 これはしばしば、血液が淡いティッシュのような少量の血液ですが、血痰の量は医師が慎重に評価する必要があります。
- 息切れ 。 呼吸困難（呼吸困難とも呼ばれる）は、最初は非常に微妙なことがあります。 肺がんの多くの人々は、座っている生活様式や成長期のために、この症状を最初に却下したと言います。 早期に、息切れはしばしば階段を登るなどの活動によってのみ指摘される。
- 胸の痛み 。 多くの人々は、 肺がんと診断される前に肺の痛みを感じると言います。 肺自体に痛みを感じる神経はありませんが、痛みは神経の腫瘍の圧迫、骨に広がった癌の肋骨の痛み、反復咳による筋肉のひずみ（または肋骨の骨折）ならびにいくつかの他のメカニズムが含まれる。 胸膜胸部痛または胸膜炎とも呼ばれる深呼吸で起こる痛みは、後で肺がんと診断される人々の間でも一般的です。
- ぎこちなさ 。 診断を受ける前に息切れを経験する人もいます。 これは咳が原因である可能性もありますが、腫瘍が声帯に伝わる神経を押すなどの原因によるものでもあります。
- 説明できない減量 。 あなたが試みていないときには、説明できない減量や体重減少が肺がんの症状である可能性があります。 意図しない体重減少は、6〜12ヶ月の期間に体重の5％以上の損失として定義されます。 150ポンドの人で約7.5ポンド。 この発見には他にもいくつかの重大な原因があります。体重が減少している場合は、医師に相談してください。
- 呼吸器感染症 。 肺がんの診断が行われる前に、肺炎や気管支炎などの繰り返し感染が一般的です。 肺癌と診断された多くの人々は、その症状が医師によってさえ、寒さ、気管支炎、または他の感染によるものとして最初に解雇されたと言います。 診断が最終的に行われる前に、他のいくつかの気管支炎または肺炎のエピソードが治療されます。 肺腫瘍が気道の近くで成長すると、これらの感染の危険性を高める障害を引き起こす可能性があります。
- 自発的な禁煙 。 大量の肺がん患者は、彼らが喫煙しているタバコの数を減らすか、診断前に喫煙を自発的に停止することが多く、撤退の症状はほとんどありません。 この背後にある理由は不明ですが、咳の症状を緩和しようとすること、または肺がんを発症する潜在的な恐怖と関連している可能性があります。 なぜこのようなことが起こるのかわかりませんが、一部の肺癌はニコチンの中毒性を低下させる化学物質を産生する可能性があります。 以前に一度も終了したことがなく、突然簡単に見える場合は、医師に相談してください。
危険因子
喫煙や間接喫煙への曝露など、 肺がんのリスク要因はよく知られていますが、そうではないものもあります。 喫煙した人には、他のリスク要因が加わることがあります。 例えば、アスベスト曝露とタバコ喫煙を組み合わせると、肺がんのリスクが一緒になった場合よりも、肺がんのリスクが上昇します。 リスク要因には、
- 現在または過去の喫煙 確かに喫煙は肺癌を発症する危険因子であり、80％の人々が喫煙歴を抱えていると診断されています。 しかし、今日肺がんと診断された人々の80％が喫煙していません 。 彼らは以前の喫煙者でも、喫煙者でもない。 残念ながら、人が喫煙をやめると急激に低下する心臓病とは異なり、肺がんリスクは決して正常に戻ることはありません。 たとえあなたが遠くの過去に喫煙したとしても、これを医師に必ず伝えてください。
- ラドンへの曝露 。 家庭におけるラドンへの曝露は、肺がんの第2の主要原因であり、非喫煙者の主な原因である。 ラドン濃度は米国の15の家庭で1つ上昇していると考えられています。 あなたのレベルが決してテストされていない場合は、あなたの医師に診察する予定と一緒にこれを行います。 （大まかに比較すると、米国で毎年約4万人の女性が肺がんで死亡し、ラドン誘発性の肺がんでは約27,000人が死亡している）女性と子供は家庭内で男性よりも多くの時間を過ごすため、理論的にはリスクが高い。
- 間接喫煙 。 間接喫煙は、毎年米国で約7,000例の肺がんを占めると考えられています。
- 肺がんの家族歴 。 肺がんの遺伝的素因は家族内で起こる可能性があります。 肺癌が非喫煙者、若年者、女性にみられた場合に特に当てはまります。 母親、父親、兄弟姉妹、または子どもが肺がんの病歴を持つことは、その病気を発症するリスクを倍増させます。
- 胸への放射線 。 乳がんやホジキン病などの放射線療法は、肺がんを発症するリスクを増加させます。
- 仕事の暴露 。 アスベスト、ディーゼル燃料など化学物質やその他の物質に職業性曝露すると、肺がんリスクが上昇する可能性があり、男性の肺がんの最大27％の要因と考えられています。
肺がんになる可能性のある咳の診断
時には胸部X線検査で肺がんが見つかりますが、最近胸部X線撮影が正常であっても依然として肺がんになる可能性があることを覚えておくことが重要です。 過去に胸部X線撮影を行って肺がんのスクリーニングを行ったが、X線撮影では早期に肺がんを検出することができなかった。
胸部X線写真が肺がんになる可能性があることを誇張することはできません。 肺がんの可能性がある症状がある場合は、 常に胸部CTスキャンを依頼してください。 胸部X線が正常であったことを安心している人々の中には、肺がんを持っていることを後で知るだけで（通常のX線によって引き起こされる遅延のために、初期段階の肺がん、および広がり、もはや治癒しないもの）。
デンマークでの2015年の研究では、多くの人が肺がんの診断に先立つ90日の期間に2つ以上の「正常な」胸部X線検査を受けていることが判明しました。 心配があればCTスキャンが必要です。 追加ボーナスとして、これらの人々のCTスキャンでは、単純な胸部X線で見逃された他の肺疾患も検出されました。
スクリーニング
医者に電話するとき
持続的な咳がある場合 - たとえ喫煙していない場合でも、他の症状がない、または咳をよく説明していると思われる場合は、医師の診察を受ける予定です。 あなたとあなたの医者が関係している場合、胸部CTスキャン、 気管支鏡検査 、または他の検査が推奨されることがあります。 あなたの症状が持続し、説明がない場合、 第二意見を得ることを検討してください。 肺がんの多くの人々は、診断に長い時間がかかると言い、医者が真剣に受け止めないと言う人もいます。 非喫煙者は肺がんになる可能性があることを覚えておいてください。実際、今日肺がんを発症している人々の大多数（はい、80％以上）は、過去に非喫煙者であったり、禁煙しています。 決して喫煙者ではない2018年の肺がんは、米国における癌死亡の第6位の最も一般的な原因である。
私たちは非喫煙者に言葉を伝えようとしているが、喫煙していない人でも肺がんは起こりうるが、喫煙していない人でもこの兆候が必要である。 2016年の調査によれば、喫煙者は非喫煙者よりも肺がんなどの咳のような警告徴候の治療を受ける可能性が低くなります。 あなたが喫煙して咳をする場合は、医者に電話することをためらってください。 そして誰もが肺がんに値しないことを忘れないでください。 一人一人が喫煙をしていない、またはチェーンを全身に喫煙しているかどうかにかかわらず、最高の懸念、思いやり、優れた癌治療が必要です。
過去に喫煙してきた人にとっては、 肺がんのスクリーニングが選択肢になる可能性があります。 対象となったすべての人に実施された場合、スクリーニングは肺癌死亡率を30％低下させると考えられています。 スクリーニングの基準には、
- 30年間の喫煙歴
- 55〜80歳
- 過去15年間に喫煙者であるか、または終了しています。
しかし、これらの基準は症状がない人のためのものです。 咳がある場合、それは調査する必要がある症状です。
リスク計算
Memorial Sloan Ketteringは、特定の人々が肺がんのリスクを計算するツールを提供しています。 これは、過去に喫煙したか、または喫煙した50〜75歳の人々のために設計されています。 このツールを使用すると、医療の代理ではないことを認識していることを示す免責条項に署名するよう求められます。 これは統計的ツールに過ぎず、個々人の肺がんを簡単に逃す可能性があり、リスクが過大評価されたり、過小評価されたりする可能性があります。
>出典：
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