肥大性心筋症 （HCM）は、若いアスリートの突然死に関連する心臓病の一つである。 実際には、HCMはより一般的な遺伝性心臓疾患の1つであり、500人に1人に影響を及ぼします。 米国では、HCMは若いアスリートで起きる悲劇的な突然死の36％を占めています。 さらに、HCMによって引き起こされた突然死の半分以上がアフリカ系アメリカ人に発生しています。
HCMを持っている人は、通常は制限されていますが、すべての運動活動から禁止されていません。
HCMを持っている人は突然死のリスクについて知っておく必要があり、専門家がこの条件を満たす人に続くべきであることに同意する行使推奨を認識している必要があります。
正確に肥大型心筋症は何ですか？
HCMは、心筋の異常な肥厚、肥大と呼ばれる状態を特徴とする心臓病である。 肥大はいくつかの問題を引き起こす可能性がある。 それは心臓の左心室に過剰な「硬直」を生じさせる。 また、左心室の血流に部分的な障害を引き起こし、 大動脈狭窄と同様の状態を引き起こすことがある。 HCMはまた、僧帽弁の異常な機能に関連している。
HCMのこれらの特徴は、 拡張機能不全および拡張期心不全 、または拡張型心筋症およびより「典型的な」様々な心不全をもたらす可能性がある 。
それはまた、 僧帽弁逆流を引き起こし、それ自体が心不全を引き起こすかまたは悪化させる可能性がある。
しかし、HCMの最も恐ろしい結果は、心筋が心室頻脈および心室細動、突然死を引き起こす可能性のある不整脈を発症しやすくすることができることである。 これらの不整脈はいつでも発生する可能性がありますが、激しい運動期間中に起こる可能性が最も高いです。
残念なことに、突然死は、特に若いアスリートのHCMの最初の症状である可能性があります。 ECGを用いた日常的なスクリーニング、あるいはより良いが、心エコー検査は、生命を脅かす前に、ほとんどのアスリートの問題を明らかにするだろうが、そのような日常的なスクリーニングはコストがかかると見なされている。
それにもかかわらず、家族を持っていた若いアスリートは、突然死亡するか、HCMの家族歴がある人は、この状態でスクリーニングする必要があります。 HCMが診断された場合、HCMを持つ若いアスリートのために認められた運動の推奨事項に従うべきです。
HCMの若いアスリートのための一般的な運動の推奨事項は何ですか？
2005年第36回Bethesda Conference of Cardiovascular AbnormalitiesによるCompetitive Athleesの資格基準に関する会議によれば、HCMを持っている選手は、ボウリングやゴルフなどの低強度スポーツを除いて、ほとんどの競技スポーツに参加すべきではない。
組織化されたチームではないが、時にはスポーツに従事するHCMを持つ人は、ホッケー、バスケットボール、シングルステニスなどの最も強いスポーツを避けるべきである。
適度な強度と最も低強度のスポーツを含むスポーツは、適度に楽しむことができます。
ゴルフ、ダブルステニス、スイミングラップ、スケートなどがあります。
ソース：
Maron、BJ、Ackerman、MJ、Nishimura、RA、et al。 タスクフォース4：HCMおよび他の心筋症、僧帽弁逸脱、心筋炎およびマルファン症候群。 J Am Coll Cardiol 2005; 45：1340。