血栓の予防

危険な血栓を経験する可能性を減らすために、私たちができることがあります。 特にリスクが高い人にとっては、追加的かつより具体的な予防的治療が推奨されるかもしれない。

ライフスタイル対策

血栓症と塞栓症を予防する最善の方法は、心血管疾患やがんのリスクを低下させる同じ種類の生活習慣で健康的な生活を営むことです。

これは、運動不足や喫煙などの多くの生活習慣要因が血栓の危険因子であるためです。

血栓を予防することに関しては、次のことが重要です。

喫煙に関する特別な言葉

もちろん、喫煙はさまざまな面であなたにとってひどいものです。 慢性肺疾患や癌を引き起こすことは誰もが知っています。 しかし、喫煙はまた、 アテローム性動脈硬化症 (心臓発作、脳卒中、および末梢動脈疾患に至る)を加速させ、血栓症を促進する血管において急性および慢性の炎症を引き起こす。

喫煙は、特に、妊娠しているか、避妊薬やホルモン補充療法を受けている女性の危険な血栓のリスクを高める。

追加予防措置

一部の人々は、自分の病状や状況のために、血栓を形成する危険性を減らす特別な措置を講じるべきです。

これらの人々には、長期間移動している人、長期間固定されていない人、DVTや肺塞栓のリスクが慢性的に上昇している人、 急性冠動脈症候群や脳卒中のリスクが高い人が含まれます。

長引く旅行

あなたが飛行機や車で遠くを旅行している場合は、DVTを発症する危険性が大幅に増加します。

そのリスクを軽減するには、起き上がり、1時間程度で動き回るためにあらゆる努力をする必要があります。 それが不可能であることが判明した場合、あなたの席で運動することができます:あなたの足を伸ばす、あなたの足を曲げると、15または20分ごとにあなたのつま先をカールする。 また、脱水を避け、しっかりした靴下を着用しないようにしてください。

入院、外傷、または手術による固定

外傷、手術、入院のために一時的に固定されていると、DVTのリスクが上昇します。

あなたは医療を受けているので、予防措置を講じ、血栓予防に関する助言を与えるべきです。 これらの措置は、あなたのベッドの足を持ち上げること、血液があなたの静脈を通るようにするための特定の練習をすること、そしてできるだけ動かないように十分な鎮痛薬を服用することを含むかもしれません。 場合によっては、 抗凝固剤の処方を処方することもできる。

DVTまたは肺塞栓の高いリスク

典型的には、DVTまたは肺塞栓の発症後、抗凝固剤で数ヶ月(おそらく1年まで)治療されます。 しかし、一部の人々は、再発性血栓症の慢性的な危険性が非常に高いと考えられており、永続的な抗凝固療法を必要とする可能性がある。

このカテゴリのユーザーには、以下が含まれます。

心房細動

慢性または再発性の心房細動を有する人は、心臓の左心房に血栓を発症する危険性が高い。 これらの凝塊は壊れて脳卒中を引き起こすことがあります。 心房細動が一時的なものではない患者は、慢性的な抗凝固療法を受けなければならない。

急性冠動脈症候群または脳卒中のリスクが高い

急性冠動脈症候群 (心臓発作および不安定狭心症を引き起こす症状)のエピソードを有するリスクの高い人は、 抗血小板薬 (アスピリンまたはプラビックスなど)に配置して、血栓症のリスクを軽減する必要がありますアテローム硬化性プラークの破裂。 抗血小板薬はまた、 ステントが冠状動脈に配置された後に血栓症を予防するために使用される。

抗血小板薬はまた、血栓性脳卒中を有する人々 のその後の脳卒中のリスク低減するためにも一般に使用されている。

>出典:

> Baglin T、Bauer K、Douketis J、et al。 未発症の肺塞栓または深部静脈血栓症の最初のエピソード後の抗凝固療法期間:IsthのSscからのガイダンス。 J Thromb Haemost 2012; 10:698。 DOI:10.1111 / j.1538-7836.2012.04662.x

> Kearon C、Ageno W、Cannegieter SC、et al。 誘発された、または未投与の静脈血栓塞栓症の患者分類:IsthのSscからのガイダンス。 J Thromb Haemost 2016; 14:1480。 DOI:10.1111 / jth.13336

> Lansberg MG、O'donnell Mj、Khatri P、et al。 虚血性脳卒中のための抗血栓性および血栓性療法:血栓症の抗血栓療法および予防、9Th Ed:米国胸部医師の証拠ベースの臨床プラクティスガイドライン。 2012年の胸。 141:E601S。 DOI:10.1378 / chest.11-2302

> Wright RS、Anderson Jl、Adams Cd、et al。 米国心臓病学会/米国心臓病協会タスクフォース・プラクティス・ガイドライン(2011年ガイドラインを更新):不安定狭心症/非高所性心筋梗塞患者の管理のためのガイドラインのACCF / AHA集中アップデート。 Circulation 2011; 123:2022。 DOI:10.1016 / j.jacc.2011.02.009