あなたは胃腸科医に尋ねるのを怖がっている質問への答え

IBDには多くの質問があり、あなたはこれらを尋ねるのに恥ずかしいかもしれない

医師は忙しく、ほとんどの患者は、 炎症性腸疾患（IBD）に関する質問に対する答えを得るために15分程度しかかかりません。 準備が整ったとしても、1つのセッションですべての問題を解決することができない可能性があります。また、懸念事項を言葉に入れられない場合もあります。あなたが快適に聞いていない質問です。 ここにあなたの医者に尋ねるために恥ずかしいかもしれないクローン病および潰瘍性大腸炎に関する質問に対する回答があります。

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私の予後は何ですか？

「予後」は、病気の可能性のある経過を指す用語である。 あなたのIBDが治癒するか、 寛解を経験するかどうか、あなたの医師に尋ねるかもしれません。 クローン病患者の場合、完全寛解は少なく、大部分の患者は診断後10年以内に手術を受けることになります。 良いことは、クローン病がその病気の人々 の寿命を短縮しないということです。

潰瘍性大腸炎の予後は似ています。 潰瘍性大腸炎を有する全人の半数以下が症状を管理するために手術を必要とする。 活動性疾患の8〜10年後に増加する大腸癌のリスクがありますが、大部分の潰瘍性大腸炎患者は癌を発症しません。 潰瘍性大腸炎の患者の多くは、ある時点で寛解を達成する。

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IBDは致命的な病気と考えられていますか？

IBDが最終的にあなたの死につながる病気であるかどうか疑問に思うかもしれません。 季節性インフルエンザでも1年で49,000人もの人々を殺すことができるどんな病気でも致命的な可能性がありますが、クローン病と潰瘍性大腸炎はそれ自体が致命的な病気とはみなされません。 IBDは多くの異なる種類の合併症の可能性を伴い、そのうちのいくつかはかなり深刻なものでも、致命的なものでもあります。 しかし、IBD自体は、人の寿命を低下させることは示されていない。 これらの病気やその合併症を管理するための鍵は、経験豊富な医療チームと連携し、治療計画に固執しています。

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失禁を経験するでしょうか？

IBDを持つ人々は、自分の腸を動かすために極端な緊急性を経験することができます。 一部の人々は事故（ 失禁や糞便の汚れ）を経験することがあり、トイレから遠く離れて旅行することができず、社会的行事を逃したり、仕事を抑えなくても問題を引き起こすことがあります。 IBDに伴う失禁は、重度の下痢または手術後の肛門の筋肉の弱化、またはIBD関連の合併症によって引き起こされる可能性がある。 失禁に関する議論は簡単ではありませんが、あなたの医師と話す価値はあります。 糞便の汚れがいつ、どのくらい頻繁に起こるかを議論する準備をしてください（これは下着に汚れや漏れがあることさえも含みます）。 失禁の治療には多くの効果的な治療法があり、治療を受ければ、バスルーム事故の恐れなしに日々の活動に復帰するのに役立ちます。

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オストミーが必要ですか？

オストミー（ostomy）とは、腸内で行われる手術の一種であり、 ストーマを生じさせ、便を捕らえるために外部器具を着用する必要がある。 ストーマと呼ばれる腸の小さな部分は、腹壁を通してもたらされる。 一部の人々がバッグと呼ぶ器具もまた、便を収集するために小孔に装着される。 アプライアンスは1日を通して定期的に空にされ、数日おきに交換されます。 IBDのある人は、人工肛門手術または回腸術のいずれかの手術を受けています。 オストミー手術は、他のすべての医療処置が失敗した後、または穿孔などの緊急事態のためにのみ行われる。 オストミー手術が必要かどうかは、いくつかの変数によって決まります。 あなたの医師がある日、人工肛門手術が必要かどうかをあなたの医師が確実に伝えることはおそらく不可能ですが、たとえそうであっても、人工肛門手術はしばしばIBD患者にとってより良い生活を提供し、

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結腸がんは入手できますか？

結腸癌は、特に西洋世界では、癌の一般的な形態です。 結腸癌には 、IBDの病歴を持つなど、いくつかのリスク要因があります。 IBD患者はリスクが増加しますが、大部分（90％）が癌になることはありません。 潰瘍性大腸炎の患者は、クローン病患者よりも結腸がんの発症リスクが高い。 特に、IBD患者の結腸がん発症リスクは、8〜10年後に毎年0.5〜1％増加する。 病気が直腸内にのみ位置する者のリスクは最も低い。 結腸全体のIBDはより高いリスクを有する。 結腸癌の定期的スクリーニングは、IBD患者が受けなければならない医療の重要な部分です。 大腸がんに懸念がある場合は、胃腸科医とのリスクレベルを話し合って、スクリーニングを受ける頻度を決定することができます。

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私の子供たちはIBDを発達させるでしょうか？

慢性的な状態にあるほとんどの人は、彼女の病気を子供に渡すかどうか疑問に思います。 IBDには遺伝的要素があり、IBDの発症に寄与する遺伝子はまだ発見されている。 しかし、この関係は、IBDが親から子どもに渡されるほど単純ではない.IBDは家族で暮らしているが、IBD患者の一階親戚はリスクが高いため、IBD患者の大半はこの病気に罹患していない。 あなたの胃腸科専門医と遺伝カウンセラーは、あなたの子供にIBDを渡すための危険因子を判断するのに役立ちます。

_ソース：

_{疾病管理と予防センター。 「季節性インフルエンザ（インフルエンザ）」 CDC.org。 2011年7月6日}

_{米国のクローン病および大腸炎財団。 「クローン病と潰瘍性大腸炎の手術」 CCFA.org。 2010年8月31日}

_{国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病（NIDDK）。 「糞便失禁」 国立消化器疾患情報クリアリングハウス（NDDIC）。 2013年11月}

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