アキレス腱の傷害の最良の治療法は、予防に集中することです。 明らかに、怪我を避けるのが最善ですが、アキレス腱の問題の設定においても、治療の最も重要な側面の1つは、傷害の進行と再発を防ぐことです。
エクササイズ前にアキレス腱を伸ばすと、足首関節の柔軟性を維持するのに役立ちます。
足の力学の問題は、靴に挿入されたデバイスでも治療できます。 ヒールカップ、アーチサポート、カスタムオーソティックスなどの製品を使用して、過剰過渡などの異常を修正したり、アキレス腱損傷を予防したりすることができます。
残り
痛みを伴うアキレス腱を休むと、炎症が治癒し、治癒が可能になる。 急性アキレス腱損傷をコントロールするには、発症後の休息期間が重要である。
固定化
より重大またはより慢性の症状を有する患者では、不動の期間が助けになることがあります。 リムーバブルウォーキングブーツ、時にはキャストでも、炎症を起こした組織をすばやく冷やすことができます。 剛性または筋肉の萎縮を防ぐために、固定時間の長さを制限する必要がありますが、これは迅速に炎症を緩和する効果的な方法です。
靴のインサート
アキレス腱のストレスを最小限に抑えるため、 かかとのくさびを靴に挿入することができます。
これらは運動靴と作業靴の両方に入れることができます。 足のかかとを少し持ち上げても、アキレス腱ではかなりの力が減ります。
アイスアプリケーション
炎症の領域に氷を適用すると、その領域への血流を刺激し、炎症に関連する痛みを緩和するのに役立ちます。
運動後に氷を加え、一日のうちにいくつかの時間をかけてください。 炎症を抑制することを目標とした治療は、慢性アキレス腱炎ではなく、急性炎症性アキレス腱炎の治療にのみ役立つであろう。
抗炎症薬
非ステロイド系抗炎症薬には、イブプロフェン、モトリン、ナプロシン、セレブレックスなどの可能性の長いリストが含まれます。 これらの薬剤は、腱の中および周囲の炎症を抑制するのに役立つ。 上記のように、抗炎症薬は、慢性的なアキレス腱症ではなく、アキレス腱炎を治療する場合により有用である。
アキレス腱炎の治療には、ゲルとして局所的に適用される新しいタイプの抗炎症薬がしばしば用いられる。 局所的な抗炎症薬はまた、疼痛を引き起こす炎症が存在する状況において有用であり得る。
理学療法
おそらく、アキレス腱の問題を持つ人にとって最も有益な治療法であるストレッチングと具体的な強化練習からなる理学療法です。 子牛の筋肉の十分な柔軟性を確保することが一つの優先事項です。 これらの筋肉の強化、特に偏心強化運動は、慢性的な腱の問題を助けることが示されている。
偏心強化運動は、筋肉が長くなる間に筋収縮を可能にする特定の活動および運動である。 これは奇妙に聞こえるかもしれませんが、筋肉が収縮するときに最も頻繁に起こります。 しかし、収縮中に筋肉の伸長を可能にする特定の活動が存在する。 これらのタイプの運動は、腱治癒において重要であることが示されており、腱機能の改善を促進することができる。 理学療法士または運動訓練は、あなたのアキレス腱機能を改善するのに役立ついくつかの具体的な活動を教えるのに役立ちます。
PRPおよびコルチゾン注射
注射は、アキレス腱の問題の治療に使用することができるが、有効性および合併症の可能性がないため、これらは一般的に回避される。
PRPの注射はアキレス腱の問題の治療に役立つことは示されておらず、 コルチゾンの注射 はアキレス腱の破裂の可能性があります。 したがって、注射は、アキレス腱の問題の治療において控えめに使用される。
手術
手術は通常、非外科的処置の長い試行が終わった後にのみ考慮される。 ほとんどの人は非外科的治療で救済を見つけることができます。 外科手術のオプションには、腱の損傷部分の除去（デブリドマン）、腱の延長、または腱の付着物の移動が含まれる。 手術は効果的ですが、現実には、アキレス腱損傷患者の大多数が非侵襲的治療で救済を見つけることができます。 外科手術は、通常、少なくとも6ヶ月間、上記の治療を試して失敗した個人にのみ考慮される。
ソース：
Saltzman CL、Tearse DS。 「アキレス腱損傷」J. Am。 Acad。 オルソ。 Surg。、Sep 1998; 6：316~325。