小細胞の広範なステージ定義、治療、および予後
小細胞肺癌は非小細胞肺癌よりも一般的ではなく、肺癌の約15％を占めている。 それはより積極的で、急速に成長し、迅速に広がる傾向がありますが、しばしば化学療法によく反応します。
小細胞肺癌 （ 非小細胞肺癌とは異なり）は、限られているだけでなく広範な2段階に分けられます。 おおよそ60〜70％の人々が診断時に広範囲の病気にかかっています。
概要
広範な段階の小細胞肺癌は、肺の別の葉や脳のような身体の他の領域に広がった（ 転移した ）小細胞肺癌として定義される。
症状
症状には次のものがあります：
肺がんに関連する症状：
腫瘍随伴症候群 、すなわち、腫瘍によって分泌されるホルモンまたは腫瘍自体ではなく腫瘍に対する身体の免疫応答による症状である。 これらには次のものがあります：
- 上肢の筋肉の衰弱、視力の変化、および嚥下困難（ランバート・エアート筋萎縮症候群）
- 衰弱、疲労、血液中のナトリウム濃度の低下（不適切な抗利尿ホルモン分泌（SIADH）症候群）
- コーディネーションの喪失および発声困難（傍腫瘍性小脳変性症）
- 爪のラビング （丸め）
身体の他の領域への腫瘍の広がりによる症状 、例えば：
転移性がんに関連する一般的な症状 ：
トリートメント
広範な病期の治療には、最も一般的には、単独で投与される化学療法が含まれる。 時には、骨の痛み、肺からの出血、気道を閉塞して息切れを引き起こす腫瘍、または重大な症状を引き起こす脳転移などの癌の広がりに関連する症状（緩和療法）を制御するために、頭痛や衰弱のようなものです。
小細胞肺癌の両段階で臨床試験が進行中であり、この積極的ながんに対する新しい治療法と治療法の組み合わせを評価しています。
予後
小細胞肺がんの生存率は、放射線療法を治療に加えてPCIを使用してから改善されているが、依然として低いままである。 現在、ステージ3の小細胞肺癌の全体的な5年生存率は8％であり、ステージ4の疾患ではわずか2％である。 治療を受けなければ、広範な疾患を伴う平均余命は2〜4ヶ月であり、治療は6〜12ヶ月である。 小細胞肺癌は急速に成長しており、白血病などの急速に発達している他の癌では長い道のりを歩んでいるため、将来的にはより良い治療法が見つかることが期待されます。
対処
研究は、あなたの肺癌についてあなたができることを学ぶことが、あなたの生活の質を、そしておそらくあなたの結果を改善することができることを示唆しています。 質問をする。 臨床試験について学ぶ。 サポートグループに参加することを検討してください。 私たちの多くは、終末期の問題について話すことをためらっていますが、皆さんが治療を望んでいても、これらのことについて医師やご家族と話し合うことは、孤独感や生活の質の向上と関連しています。 それ以上の治療をしないことを決めたとしても、決して希望を失うことはありません。 あなたの症状をうまくコントロールして、愛する人と質の高い時間を過ごすことを願っています。
心の中にあなたの思い出を残して、あなたの愛する人たちの未来を願ってください。
ソース：
Hann、C.およびC.Rudin。 小細胞肺癌の管理：漸進的な変化は未来への希望。 腫瘍学（ウィリストンパーク） 。 2008. 22（13）：1486-92。
国立がん研究所。 小細胞肺癌治療（PDQ）。 07/07/16。 https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq。
Sorenson、M.et al。 小細胞肺癌：ESMO診断、治療、フォローアップに関する臨床上の推奨事項。 腫瘍学年表 2009. 20 Suppl 4：71-2。