グルテンフリーからフォローアップケアまで、あなたが知る必要があるものは次のとおりです
あなたの子供やティーンエイジャーがセリアック病と診断されたら、あなたは様々な感情を感じるかもしれません。 あなたは、あなたが最終的に医学的な問題を理解していること（そしてそれが治療可能であること）を抱いていることを安心して感じるかもしれません、あなたの子供は「普通の」食事を拒否され、 。
これらの感情のすべては正常であり、子供は複雑であり、セリアック病を患っている子供を育てることはさらに複雑です。 あなたは、困難な食事に対処し、学校の問題やフォローアップケアを管理し、あなたの周りにいないときに何を食べるかを子供が理解できるようにする必要があります。
しかし、良いニュースもあります。子供が診断されたので、あなたの子供は気分が良くなり、より多くのエネルギーを持ち、より速く成長することがわかります。 ダイエットを管理することは、社会的状況をナビゲートすることを学ぶことによって、最終的にはあなたの子供に力を与えるかもしれません。
あなたの子供のセリアック病の診断に対処するためにグルテンフリー食から必要なフォローアップケアまで、あなたが知る必要があるものは次のとおりです。
グルテンフリーでホームで食べる
発達にはいくつかの薬がありますが、セリアック病には現在のところ1つの治療法があります：生涯グルテンフリーの食事です。 あなたの子供がセリアックと診断されたら、彼女はグルテンフリーにする必要があります。
グルテンフリーの食生活は複雑で、特に初めにミスをするのは簡単です。 シカゴ医科大学の小児科助教授、ヒラリー・エリコ（Hilary Jericho）医師は、家族がグルテンフリーの食事療法を理解し、実施するのを助けるために、ダイエットの専門家である栄養士と話すことを推奨しています。
ジェリコ博士は、彼女のセリアック患者とその家族を栄養士に紹介し、それが大きく助けてくれると信じています。
いくつかの家族、特に複数の家族が診断された家族は、キッチン全体とグルテンフリーの家を作ることに決めました。 ジェリコ博士はそれが助けになると言いますが、必ずしも必要というわけではありません。「食生活を真剣に受け止め、キッチンで必要なことをすべて行うだけで、子どもはそれが本当の状態であることを知ることができます。
両親がグルテンフリーである必要がないと判断した場合、セリアック病を患う人がグルテンを食べる人とキッチンを共有できるように、誰もが従わなければならない規則を定める必要があります。 これには両面で妥協が必要です。 さらに、セリアック子供のために調理する介護者は、グルテンフリーの道具や鍋を使用し、キッチンのグルテン交差汚染に対して注意深く監視する必要があります。
学校とソーシャルイベント
セリアック病の子供や十代は、学校や社会的な出来事に直面しています。 多くの学校、特に小学校では食生活の祝賀会が開催されており、子供連れのパーティーでは必然的に誕生日ケーキやその他のグルテン・ヨーフルトが特徴です。
この年齢では、子供たちはぴったりしたものではなく、ぴったりとしたものになりたいと思っています。
「子供たちにとっては非常に難しくて厄介なことがあります。彼らは部外者になりたくはありません」と彼女は付け加えます。
あなたの学校に看護師または栄養士がいて、あなたと仕事をしたい場合は、あなたのセリアック子供のためのグルテンフリーの学校給食を手配することができます。 完全なランチを除いて、事前にパッケージ化されたグルテンフリーの軽食をカフェテリアで利用できるようにすることができます。 それは、セリアックの子供が学校のカフェテリアラインで何かを注文できるようにするために、あなたが気づくよりもはるかに多くを意味します。
それは、特に若い子供のために、親が友人の誕生日パーティーや学校のお祝いで食べるケーキやカップケーキなど、社会的イベントで楽しむことができる治療を提供することが重要です。
時間がある両親のために、他の子供ができるだけ多くを食べるように見える治療を提供することは、セリアックの子供の気持ちを本当に助けることができます。 これには、ホストが何を提供しているのかを確認してから複製することが必要です。
十代の若者にとって、グルテンフリーのチップやその他の軽食など、移動中に掴むことができる安全な食品のブランドを教えることができます。 さらに、高齢の十代の若者にとって、グルテンフリーで何かを見つけることができるファーストフードレストランを特定することは、すべての友人が食べ物を食べさせて止めたい時に役立ちます。
若いセリアックの子供たちの親も、小学校の教室では小麦粉を使用していることを知る必要があります（空腹の小麦粉はセリアック病患者の反応を引き起こす可能性があります）。 あなたの子供のために、または教室全体のために、代替案を推薦するか、あるいは提供する必要があるかもしれません。
フォローアップケア
あなたの子供またはティーンはセリアック病、潜在的にあなたの小児胃腸科専門医に精通している医師からの定期的なフォローアップケアを受けなければなりません。 これらのフォローアップの予定は、症状が持続するなど、発生するあらゆる問題に対処するのに役立ちます。
セリアック病の子供には、定期的な血液検査を受けて、厳格なグルテンフリーの食事を服用しているかどうかを判断するのに役立ちます。 これらの検査では、子供が食事中にグルテンをたくさん食べている場合にのみ問題が発生する可能性がありますが、専門家は潜在的な問題を発見するのに役立つと言います。 あなたの子供の医者に、彼女がテストを何回行うべきかについて話し合ってください。
セリアック病患者は特定の栄養不足のリスクがあり、 体重超過または体重不足の可能性があるため、医師は身長、体重、体重指数（BMI、誰かが過体重であるかどうかを判断するのに役立ちます）
さらに、専門家は、セリアック病の子供たちがマルチビタミンを服用することを勧めています。 セリアック病は、いくつかの重要な栄養素の欠乏につながる可能性があります。 これについての研究は行われていませんが、専門家はマルチビタミンが栄養不足を防ぐのに役立つと信じています。
医療問題
診断されていないセリアック病を患っている子供は、あたかもエネルギーがないかのように感じられ、仲間よりも短くなる可能性があります。 一度彼らが診断され、グルテンフリーの食事に従うと、これらの問題は逆転する可能性があります。
しかし、子どもや十代の若者を含むセリアック病の人々の中には、一度診断されれば消化不良症状が残っている人もいます。 いくつかの症例では、これらの症状は食事中の隠れグルテンによるものですが、他の症状では、 胃食道逆流症などの異なる状態を示すことがあります。 あなたの子供の医者は何が起こっているのか把握するのを手助けすることができます。
ジェリコ博士は、若いセリアック病患者の不安とうつを監視しています。 うつ病は、セリアック病の10代でより一般的ですが 、厳格なグルテンを含まない食事は症状を緩和するようです。 注意欠陥多動障害のような行動問題もまたより一般的であるようである。
ダイエットと戦う子供たち
若者は、通常、セリアック病から迅速に治癒し、よくうまくなる傾向があります。 しかし、グルテンフリーの食事に従わない場合、あなたの子供は癒されません。 大部分の子供と十代は厳密に食事に従いますが、いくつかの人はそうではありません。
最も若い子供たちは、グルテンを含む食べ物の経験がそれほど多くなく、ダイエットをより簡単にコントロールすることができるので、グルテンフリーの食事に切り替えるのが最も簡単です。 ダイエット後の青少年を説得することは重要であり、グルテンを食べると目立った症状を示さない青年にとっては特に問題になります。
それにもかかわらず、親または兄弟の親戚が症状を示し、テストされ、その状態で診断されたため、症状を示さない子供または青年がセリアック病と診断されることは珍しいことではないとジェリコ博士は言います。 セリアック病は家族内で蔓延し 、医療ガイドラインでは、親戚が診断されると検査されるようになっています。
セリアック病の血液検査が陽性で、内視鏡検査の結果がセリアック関連の損傷を示している人は、グルテンフリーでなければならない。 しかし、トゥイーンやセリアックを持つ十代の若者がグルテンを食べるときに症状を示さない場合、彼女は食事に固執する可能性はずっと少なくなります。 「絶えず戦闘です。」とエリコ博士は言います。
彼女は、グルテンフリー食事の重要性を説明するために患者さんにいくつかの説明をし、両親は子供と同様の技術を使用することができると言います。 例えば、セリアック病を患っていて食事を守らない人は、 骨が失われ、 骨が骨折する危険性があると彼女は言います。「スポーツをやりたいと思っている人はいません。 "
ジェリコ博士はまた、 貧血と軽症を引き起こす可能性のある貧血は、セリアック病を患っているがグルテンを含まない人のリスクであると指摘しています。 彼女は、スポーツに挑戦したり、友人と他の活動に参加したりするほどのエネルギーを持っていないかもしれないということを嫌うトゥイーンとティーンエイジャーに語ります。
最後に、 セリアック病はダイエットに従わなければ将来の妊娠可能性を損なう可能性があることを少女に説明します。 「いつか、道を歩いて家族を始めたいと思っているが、彼らがグルテンを食べ続けると、それに問題があるかもしれない」と私は言う。
ポジティブな態度を促進する
セリアック病の子供を助けるために親が行うことができる最も重要なことの一つは、その状態を持つことについて子どもが気分を良くするよう促すことです。 「落胆した言葉を使わないでください」とエリコ博士は言います。 「それを子供の「特別な食べ物」と呼んで、いつもとてもポジティブなスピンを入れようとする。常に子供が特別な気分になるようにする。
子供が他の人に奉仕しているものを持てない場合、両親は同等以上の代用者を確保してください。 グルテンフリーでない兄弟がいる場合は、「誰もが特別な扱いをしている」ことを確認してください。グルテンフリーの子供はグルテンフリーでない兄弟と彼女の治療法を共有しません。
学校では、教室でセリアック病に関する小さな情報は、長い道を行くことができます。 Jericho博士は、小学生時代の子供たちに、条件とグルテンフリーの食事に関する授業のプレゼンテーションを作成するよう提案しています。 そうした人たちは、その経験を楽しんでいて、クラスメートの支持と理解が増しているのを見てきました。
「しばしば、人々は理解していないことを嘲笑して楽しませるでしょう」とエリコ博士は言います。 「人生の多くは、子供たちが何が起こっているのか理解していない」 セリアック病とグルテンフリーダイエットの教室全体に情報を提供することで、子どもたちに力を与え、クラスメートが理解できるようになると彼女は言います。
からの言葉
セリアック病を患う子供やティーンエイジャーを世話することは、どの親にとっても難しいことですが、あなたの子供がグルテンフリーで繁栄し始めるのを見ると、闘争の価値があることに気づくでしょう。 グルテンフリー食は急な学習曲線を持っていることは疑いありません。
しかし、あなたとあなたのお子さんの両方が、特に栄養士の助けを借りている場合は、かなり早くそれを拾い上げるでしょう。 最後に、セリアック病を患っていることは、子供や十代の若者が自分自身を擁護することを学び、そのクラスメートに状態を教えるのを助けるための力を与えることができます。
>出典：
> Snyder Jら 小児セリアック病の管理のためのエビデンスに基づく専門家勧告。 小児科 2016 Sep; 138（3）。