肩甲骨の動きで粉砕や痛みを取り除く
びくっとした滑液包炎は、背中の痛みを引き起こす可能性があります。 肩甲骨とも呼ばれる肩甲骨は、上半身と肩の動きでその位置を変える重要な骨です。 背中の肩甲骨の動きは、肩と背骨の正常な機能にとって重要である。 肩甲骨の動きが異常である場合、有意な炎症および痛みが生じることがある。
肩甲骨
肩甲骨は肩甲骨とも呼ばれます。 骨は、背中の胸郭の外側に座っている三角形の骨です。 体の両側に肩甲骨が1つあります。 肩甲骨の外側（側方）側には、肩関節のソケット（関節窩と呼ばれる）が含まれ、残りの骨は、肩および背筋の多くの取り付け点として機能する。
あなたがあなたの腕を動かすと、肩甲骨は胸郭に移動します。 この肩甲骨運動（胸腔鏡運動と呼ばれる）は、脊椎および肩関節の正常な機能にとって重要である。 肩甲骨が協調運動で滑らない場合、脊椎および肩関節の機能は問題となり得る。
肩甲骨Bursa
嚢は、体内の流体が満たされた嚢であり、構造物間の滑らかな動きを可能にする。 肩関節 、 腰の外側 、膝の前など、体の周りに散在する重要な嚢胞があります 。
これらの鼓膜は、骨と腱との間の滑り運動を可能にする。 嚢が炎症を起こし炎症を起こすと 、これらの正常な動きは痛みを伴うことがあります。
背中上部には、肩甲骨の周りに2つの重要な嚢があります。 これらの嚢の両方は、骨と胸壁上の肩甲骨の動きを制御する重要な筋肉である前胸筋との間にある。
ブルサ嚢の1つは、肩甲骨の上隅（首の根元の背骨から遠くない）に位置し、もう1つは肩甲骨の下隅（中央後部）に位置する。 これらの嚢胞のいずれかまたは両方は、傍点周囲滑液包炎に関与し得る。 さらに、肩甲骨およびその周囲の腱の周りには、他の多くのマイナーな嚢胞が記載されていますが、これらの2つは、傍周嚢性滑液包炎を有する人々の主要な犯人であるようです。
ブルサの炎症
これらの膿瘍が炎症を起こして炎症を起こすと、滑液包炎と呼ばれる状態が生じる。 滑液包炎は、滑液包の腫脹および肥厚がある場合に生じる。 これが起こると、筋肉や肩甲骨の動きが不快につながる可能性があります。 嚢周囲滑液包炎と診断された人々の最も一般的な症状には、
- 痛み
- 研削感（クルミ）
- 動きに合わせる
- 肩甲骨の嚢のすぐ上の圧痛
- 異常な肩甲骨の力学
調べると、肩甲骨の滑液包炎を有する人々は、肩甲骨の異常な動きを示すことがある。 これは、肩甲骨が胸郭にしっかりと保持されておらず、異常に突出している肩甲骨の「翼」と呼ばれる所見につながる可能性がある。
肩甲のソケットが異常に位置しているので、肩甲骨の翼を持つ人は、典型的には、肩関節の異常な機構を有する。
嚢周囲滑液包炎の原因は様々である。 最も一般的なのは、特定の活動が肩甲骨の嚢への刺激を引き起こしている過度の症候群です。 これらには、スポーツや仕事に関連する活動が含まれています。 外傷性傷害はまた、特定の傷害が褥瘡への炎症または刺激を引き起こしたときに傍点周囲滑液包炎を引き起こす可能性がある。 最後に、異常な解剖学的構造または骨腫瘍が嚢に刺激を引き起こすことがあるいくつかの状態がある。
最も一般的なものの1つは、骨軟骨腫と呼ばれる良性の骨の成長である。 これらの良性の骨の成長は、嚢の刺激につながる肩甲骨からの突起を引き起こす可能性があります。
滑液包炎の治療
肩甲骨の滑液包炎の治療は、常に簡単なステップから始まります。 この状態にあるほとんどの人は、ほんの少しの簡単な治療で救済を見つけることができます。 幸運なことに、侵襲的な治療はほとんど問題を解決するために必要ではなく、この状態を治療している人にとっては、不快感の進行中の症状を有することは非常に珍しいことです。 治療の手順は次のとおりです。
- 安静：嚢周囲滑液包炎の管理における最初の、しばしば最も重要なステップは、刺激された嚢を休止し、炎症を和らげることである。 これには通常数週間かかりますが、症状を悪化させるような特定の活動（スポーツや仕事関連活動など）を変更することで達成できます。
- 氷 ：炎症の軽減と痛みのコントロールは、この状態の管理に役立つステップです。 氷は、これらの作業の両方を達成するのに役立つツールです。 怪我を適切に氷結させる方法を知ることで、滑液包炎に伴う痛みや腫れを管理するのに役立ちます。
- 抗炎症薬 ：非ステロイド性抗炎症薬は、滑液包炎からの炎症を抑制するための非常に有用な治療法です。 一般的に、これらの薬を服用している人は、炎症反応をブロックするために数週間定期的に使用するべきです。 薬を服用する前に、医師にこれらの薬を使用することが安全であることを確認する必要があります。
- 理学療法 ：理学療法は、実際には視神経乳頭炎に最も有効な治療法の1つです。 治療が有益である理由は2つある。 第1に、治療は、嚢の炎症の症状を制限するのに役立ち得る。 第二に、肩甲骨の力学を改善する上で理学療法は非常に効果的なので、問題は継続的かつ再発しない。 胸郭上の肩甲骨の異常な動きは、滑液包炎の発症につながるだけでなく、これらの異常なメカニズムが解明されていなければ、問題の再発を招く可能性がある。
- コルチゾン注射 ：コルチゾン注射は、炎症部位に強力な抗炎症用量を直接送達するのに非常に役立ちます。 コルチゾンの注射は、注射回数を個人に限定する必要がありますが、限られた用量で非常に有用です。 外科的治療が必要な人では、コルチゾンを用いた治療が成功したことは、手術が効果的である可能性が高いという兆候です。
述べたように、外科手術はほとんど必要ではないが、前述の治療法で救済することができない少数の個体において効果的であり得る。 手術は、骨成長または腫瘍のような肩甲骨の異常な構造を有する個体に最も頻繁に使用され、嚢に直接刺激を引き起こす。
>出典：
> Kuhn JE、Plancher KD、Hawkins RJ。 "徴候的な胸腔鏡下声門と滑液包炎" J Am Acad Orthop Surg。 1998 Sep-Oct; 6（5）：267-73。