IBDは男性と女性に違った影響を与えるかもしれない
一般に、女性は、男性よりも自己免疫または免疫介在性の症状を発症する。 免疫状態と見なされる炎症性腸疾患（IBD）はほぼ同数の男性および女性に影響を及ぼすと思われるが、IBDが男性および女性に異なる影響を与える可能性があることが示されている研究もある。 特に、これは、これまでのところ、異なる方法で男性および女性にどのように影響を及ぼすかに関して最も変化が大きいことが示されているクローン病である。
しかし、潰瘍性大腸炎が性別にどのように影響するかを含むいくつかの研究があります。 ホルモンやその他の性別特有の特徴は、IBDのようないくつかの病気がどのようにして男女に異なった影響を及ぼすかに影響する可能性がありますが、男性と女性（および男児と女児）がどのように治療を受けるか病気。
IBDが男性と女性で異なるかもしれない1つの理由は、潜在的な危険因子への曝露のためである。 研究者はまだIBDの原因を正確には知らないが、何人かの人々の病気を引き起こす可能性についていくつかの考えがある。 IBDに関連する遺伝子は同定されているが、これらの遺伝子を有する全員がIBDを発達させるわけではない。すなわち、その発達に寄与する何か（またはいくつかのもの）があることを意味する。 これらのトリガーは、人生の間に何かが晒されているように、環境になる可能性があります。あるいは、ホルモンのような体内のものかもしれません。
その可能性があります一緒に働く多くのそのようなことがあり、その後いくつかの人々のIBDの開発につながる。
男児および男性における抗生物質およびIBDのリスク
IBDのこれらの潜在的な誘因の1つは、抗生物質の繰り返し使用を含む。 1つの研究では、少年は抗生物質を幼児として服用した後にIBDをより頻繁に発症する可能性があることが判明しましたが、少年は女児よりも抗生物質を処方されています。
これは、生後1年以内に少年が抗生物質使用後にIBDを発症する可能性があるのは確かに未知であることを意味する。 研究では、クローン病は、乳児期に子供に1つ以上の抗生物質を投与した後、75％の症例でより頻繁に診断されることが示されました。
一般に、男性は女性よりも寄生虫、真菌、細菌、ウイルスによる感染症を発症する可能性がより高い。 男性は、免疫反応が低下しているため、女性よりも感染症にかかる問題が多いと考えられています。 免疫系は、男性ホルモンと女性ホルモンの変化の結果、女性とは異なる反応を示すようです。 男性ホルモンは、免疫系が感染との戦いにあまりうまく機能しなくなる原因になることがあります。 さらに、男性ホルモンもまた感染に抵抗する遺伝子に影響を及ぼす第二の要因が働く可能性があります。 これは、男性と少年が感染症でより頻繁に病気になることがあり、これが抗生物質による治療の必要性につながる可能性があるという理由による。
女子と女性のIBDの付録とリスク
虫垂切除術と呼ばれる手術により虫垂を除去することは、IBDとの複雑な関係を有するもう1つの潜在的因子である。
虫垂を除去した後、クローン病のリスクは増加傾向にあるが、潰瘍性大腸炎のリスクは低下する傾向があることが研究によって示されている。 クローン病のリスク増加は、男性よりも女性ではさらに大きく、虫垂切除後の20年間はそのままでした。
女性と皮膚状態のリスク
かなりの量のIBD患者に影響を及ぼす腸外症状の1つのタイプは、皮膚の問題である。 特に、IBD、 結節 性 紅斑および壊疽性膿皮症と密接に関連する2つの皮膚状態が存在する。 1つの研究は、これらの皮膚状態の1つを発症する可能性があると考えられるいくつかの要因があることを示した。
若年時にIBDと診断され、クローン病を有することを除けば、これらの皮膚状態のリスクを増加させる他の予測因子は性別であった。 女性はIBD患者よりも結節性紅斑および膿皮症を発症する可能性が高かった。 生物学的薬剤を用いて以前の治療を受けていることは、この研究においてこれらの皮膚状態のリスクが低いことを示した。
IBDを有する男性と肝臓病のリスク
肝疾患のタイプは、男性よりも女性の方が原発性硬化性胆管炎 （PSC）です。 PSCは潰瘍性大腸炎の人でもクローン病の人よりも一般的です。 PSCの典型的な人は中高年の男性で潰瘍性大腸炎もありますが、大腸炎はPSCが見つかるまで診断されないことがあります。 PSCを持っている女性には通常IBDもありません。 PSCはまれな状態であり、かなり重篤で肝移植が必要な場合がありますが、ほとんどの患者は治療後にうまくいきます。
男性と女性の手術後の違い
IBDの多くの特徴について、男性と女性はかなり類似しているようである：例えば、診断時の年齢およびクローン病の場合の最初の手術までの時間。 しかし、切除手術後、クローン病が再発する前の女性の方が男性（6.5歳）よりも短期間（4.8年）であることが判明しました。 女性はまた、男性よりもクローン病を治療する回腸切除（ 小腸の最後の部分の除去）を必要とする可能性がより高いことが示された。
男性と女性の肛門麻痺
肛門周囲領域は、 肛門を囲む背面の一部です。 特にクローン病は、この身体の領域に影響を及ぼし、 瘻孔 （2つの体腔の間の異常なトンネル）および潰瘍のような合併症を引き起こす可能性がある。 瘻孔はIBDの男性および女性にも同様に影響を及ぼすが、一方の研究では、クローン病の女性では男性よりも他の肛門周囲疾患（病変など）が一般的であることが示されている。
研究のジェンダー偏見はありますか？
IBDがどのように男性と女性に異なった影響を与えるかについての研究で示されている違いを説明することができるいくつかの事があります。 男性と女性のIBDの真の違いを理解するためにこれらのことを考慮する必要がありますが、研究調査中にそれらを分離することはしばしば困難です。 いくつかのケースでは、 妊娠可能な年齢の女性がIBD治療が妊娠にどのように影響を及ぼすかに懸念があるため、男性と女性が異なる治療法を選択する可能性があると考えられています。 妊娠を計画している場合、女性は投薬よりも手術を選ぶかもしれません。
さらに、IBDを有する女性は、男性とは異なる治療法で治療されているか、または治療されている可能性があり、大腸内視鏡が少なく、処方された薬を服用する可能性が低い可能性があることを示すいくつかの研究がある。 他のケースでは、男性と女性の基本的な社会的相違が研究結果に影響を及ぼしてトピックを難しいものにする懸念があります。
からの言葉
クローン病および潰瘍性大腸炎は、男性および女性に同様の数字で影響を及ぼすが、これらの疾患が性別にどのように影響を及ぼすかについては、いくつかの相違が存在し得る。 ほとんどの場合、なぜIBDのいくつかの合併症または余分な腸の症状は、他のものよりも頻繁に1つの性別に影響を与えるのかどうかは確かではありません。 これがなぜ起こるのか理解されていないが、男性と女性のIBDで行われた研究の成果は、ある種の合併症が他の性行為よりも一般的であることが判明したときにこれらの疾患の診断と治療を助けることができる。
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