HIV感染時に身体がどのように守るか
細菌やウイルスなどの異物が体内に侵入すると、免疫系が活性化して侵入者を防御します。 システム自体は、細胞と細胞応答の複雑なネットワークで構成され、感染因子を同定し、標識し、中和する働きをします。
多くの場合、体は自分自身を守ることができます。 しかし、一部では、免疫システムが圧倒され、対応することができず、侵入者を制御下に置く医学的介入が必要となる。
HIV感染時の免疫応答
HIVが最初に体内に入ると、免疫系は第一次防御を行う。 これらの早期防御者には、 マクロファージ (文字通り「大きな餌」)と樹状細胞(「指」)と呼ばれる白血球が含まれ、曝露部位でウイルスを屠殺し殺すことを目指しています。
マクロファージと樹状細胞の両方が自然免疫系の一部と考えられており、彼らは常に一般的な攻撃を行うことができます。 しかし、ウイルス浸潤がより積極的な場合(例えば、血液から血液への暴露や無防備な性行為の場合)、これらの細胞はしばしば感染を抑制することができません。そのためには、より標的化された免疫応答が必要です。
ウイルスの存在が警告されると、生化学的シグナルが細胞に送られ、それが侵入者に付着し、 T細胞と呼ばれる別の一連の特殊細胞に「提示」されます。
そうすることによって、 「ヘルパー」CD4 T細胞のサブセット 侵入したウイルスを増殖させて中和する"キラー" CD8 T細胞へのシグナル。
体は抗原とも呼ばれる細胞マーカーを介して特異的侵入者を標的とし殺す抗体としても知られているものを産生 する。
抗原と抗体とは何ですか?
抗原は、すべての細胞の表面に存在する一種のタンパク質です。 彼らは識別子として機能し、細胞が身体に属しているか破壊されなければならないかを身体に伝えます。
私たちの体の各細胞には、良質物質と悪質物質を区別する抗原があります。 免疫システムが標的とされた防御を搭載することができるのは抗原によるものです。
抗体はまた、外来剤を中和するために抗原と並行して働くタンパク質でもある。 身体が外来抗原を検出すると、抗原と結合する特異的抗体を産生する。 キーがロックされている場合、抗原の細胞は再現できません。 侵入者の再生能力を停止することによって、それは効果的に殺され、感染は回避される。
残念なことに、HIV感染の間、これらの抗体は通常、HIVを自由に増殖させて免疫系を損傷するままにして、感染を阻止するほど強くない。
HIVが免疫システムの損傷をどのようにするか
HIVの急性期(早期)が起こった後、免疫システムは、ウイルスが根絶されていないが、いわゆる「設定点」に至るまで、感染を最も頻繁に含むことができます。 HIVを患っている人は、通常何年にもわたってこのレベルを維持することができます。
しかし、問題は、最初の免疫応答は堅牢であるが、それは2つの事柄によって損なわれる:
- 一方、活性型および自由循環型HIVは、反応を開始することを目的とする非常にCD4のT細胞を感染させることによって免疫防御を弱体化させる。 そうすることで、免疫システムは盲目になり、自己防御能力はますます低くなります。
一旦十分なCD4細胞が死滅すると、免疫系は「侵害され」、もはや侵略者を止めることができなくなり、または他の日和見病が妨げられて病気を引き起こすことを防ぐことができなくなる
これは、古典的にAIDSと呼ばれる段階であり、200細胞/ mL未満のCD4数および/またはAIDS規定疾患を有すると定義する 。