必ずしもMSに由来するとは限らないため、腰痛をチェックアウトするようにしてください
あなたの背中の痛みがあり、あなたの多発性硬化症にリンクしているかどうか疑問に思っていますか？ もしそうなら、あなたはMSだけの5人のうち約1人が背中の痛みを報告するので、あなたは一人ではありません。
あなたの背中の痛みは、あなたの不安を和らげるための戦略があることを知っているあなたの山のもう一つの岩のように見えるかもしれません。
MSの腰痛の背後にある "なぜ"を詳しく見てみましょう。
MSにおける腰痛の原因と治療
あなたの腰痛の背後にあるいくつかの潜在的なMS関連の犯人があり、根本的な原因をいじめるには時間がかかることがあります。
結局、適切な評価を受けることが重要なので、効果的な治療計画を進めることができます。
痙攣
痙性はMSの一般的な症状であり、筋肉への神経信号が減速または中断される脱髄によって主に引き起こされます。 痙性は技術的には筋緊張や無制限の筋肉収縮の増加を意味しますが、痙攣を伴う人々はしばしば以下のような様々な独特の感覚を表します：
- 剛性
- 引きこもり
- 引っ張る
- うぬぼれ
- 圧搾
- 締め付け
痙性は、MSの他の症状のように、人によって異なる傾向があります。 例えば、日常の機能に影響を与えない穏やかな脚の締め付けに気付くかもしれません。 他の人は、痛みを伴う痙攣を引き起こし、運動を妨げる重度の脚の痙性を経験することがある。
痙性は腰痛とどのように関連していますか？ 痙性は人の子牛、太もも、鼠径部および臀部に最も一般的に影響するが、関節および背中の締め付けおよび痛みを引き起こす可能性もある。
あなたの腰に影響を与える痙性の治療は、通常、投薬と理学療法の両方の組み合わせを必要とします。
これらの療法には、
- 熱療法
- マッサージ
- ストレッチや運動練習の範囲を含む理学療法
- Zanaflex（チザニジン）のような筋肉弛緩剤は、
- Neurontin（ガバペンチン）のような抗発作薬は、
- ベンゾジアゼピン
- 口腔大麻
痙性が上記の治療法に反応しない人は、以下の侵襲的治療の1つ以上を必要とするかもしれない：
- ボトックス注射
- 髄腔内バクロフェンポンプ（バクロフェンは筋弛緩剤である）
最後に、トリガーを避けることは、背中の痙性の悪化を防ぐもう1つの方法です。 あなたの痙性を刺激する可能性のあるトリガーの例には、熱曝露（ Uthoff現象と呼ばれる）、感染、位置や動きの突然の変化、ぴったりしたか刺激の強い衣服、または完全な膀胱または腸が含まれます。
Lhermitteのサイン
多発性硬化症における背痛の古典的な原因の1つは、頭の後ろから背骨をすばやく動く衝撃的な感覚または「電気の波」を指す、 Lhermitteの徴候と呼ばれる現象です。
この感覚は、人が首を前方に曲げたとき（例えば、ネックレスを取り外すときや靴を縛るときなど）に発生します。 感覚は短命であり、人が頭を元に戻すと遠ざかります。
Lhermitteの徴候の原因は、頸椎（脊椎の上部が首を構成する）のMS病変によるものです。 この不快で珍しい感情の上には、特定の投薬と戦略が、痛みが最初に起こるのを防ぐのに役立つということがあります。 あなたの医師が処方することができる投薬の一例は、Neurontin（ガバペンチン）と呼ばれる抗発作薬です。
あなたは、常にLhermitteの看板を治療するために薬を飲む必要はありません。 言い換えれば、Neurontinのような薬は、一般に、Lhermitteの徴候が衰弱されていることを見いだす人々のために予約されています。つまり、不快感が生活の質や日々の機能に影響します。
筋肉と運動の問題
MSの腰痛のもう一つの原因は、不動性に起因する問題です。 例えば、MS患者さんが杖や他の運動補助 器具を不適切に使用している場合、腰痛が発生することがあります。
麻痺した脚や足のようなMS関連の問題を補うために、人は不自然に歩いたり、体重を不自然に散らしたりすることがあり、背中に負担をかけることがあります。 一日中車椅子に座ると、背中に過度の圧力をかけることもあります。
同様に、様々なMS症状は異常な姿勢につながる可能性がある。 人が足に痙性を持っていると想像してください。 これは、人の靭帯や背中の関節にストレスを与え、痛みを引き起こします。つまり、痛みを伴う悪循環で、痛みが増します。
これらの腰痛の筋骨格の原因を予防または撲滅するための戦略には、
- 特定のモビリティ補助デバイスの使用に関する適切なトレーニング
- 理学療法
- 熱療法
- マッサージ
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）はまた、急性炎症を緩和するために短期間に役立つ可能性がある。 それは、1つを取る前にあなたの医者に持って行ってくださいと言った。 NSAIDsは腎臓、肝臓、心臓、または胃の問題を引き起こす可能性があり、店頭で利用できるものもありますが（例ibuprofen）、誰にとっても安全ではない。
MSからではない腰痛
腰痛は一般集団に共通していることに注意することが重要です。これは、MSを患っているかどうかにかかわらず、多くの人々がそれを経験することを意味します。 これは、あなたの腰痛のために適切な診断を受けることが不可欠であり、それがあなたのMSのものであると仮定するだけではありません。
一般集団における腰痛の一般的な原因の例には、
もちろん、一般的ではありませんが、背中の痛みのより深刻な原因もあります：
- 脊柱に転移したがん（転移性がんと呼ばれる）
- カウダ・エキナ症候群
- 感染（例えば、脊髄骨髄炎または脊髄硬膜外膿瘍）
- 脊椎の圧迫骨折 （あなたの骨格を形成するのに役立つ骨折）
たとえそうだとしても、MSを患っている一部の人々は、これらの重大な原因の2つになりがちです。 例えば、コルチコステロイドを服用すると、人の感染リスクが高まり、 骨粗しょう症による圧迫骨折も増加します。
最後に、実際には単純にそこに言及されているときに、腰の痛みから痛みがあると思うことがあります。
言及される疼痛の例としては、
からの言葉
最終的には、腰痛は一般的なMS疼痛症候群ですが、多発性硬化症の人々は次のような他のタイプの痛みを経験するかもしれません：
問題を複雑にするために、複数の原因（例えば、MSや、けがや坐骨神経痛の筋肉の緊張などの他の健康問題）に起因する腰痛を経験する人もいます。 あるいは、医師が「混合痛」と呼ぶものを経験します。これは、複数のMSプロセスが不快感を引き起こしていることを意味します。
全体的に、あなたとあなたの医師が一緒になって、身体的、精神的に気分を良くするための方法を見つけることができると安心してください。 あなたに少しの忍耐と試行錯誤がかかるかもしれませんが、正しい診断と成功した治療計画を立てることができます。
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