無グルテンダイエットはIBSに役立つでしょうか？
過敏性腸症候群 （IBS）と診断された一部の患者は、 グルテンフリー食に従うと症状の軽減を報告する。 良質な研究は限られていますが、American College of Gastroenterologyは、グルテンフリーの食事療法がIBS患者にいくつかの約束を遂げていると結論づけています。 しかし、自分自身を制限食に頼る前に、IBS、 セリアック病 、 グルテン感受性の重複について知られていることを知ることが重要です。
グルテンとは？
グルテンは、以下の粒内に見られるタンパク質複合体である：
- オオムギ
- ライ
- 小麦
グルテンは、私たちが食べるものの多くに存在します。 これには、ほとんどの穀物、パン、および他の焼き菓子が含まれることが最も明白ですが、グルテンはまた、多種多様な製品の食品添加物として頻繁に使用されています。
IBSおよびセリアック病
セリアック病は、グルテンの消費が小腸に損傷を与える健康状態である。 この損傷は重要な栄養素の吸収不良を招き、重大な健康上の問題を引き起こす可能性があります。 セリアック病に関連する胃腸症状は、IBSに関連するものとよく似ています。
IBS患者のセリアック病のリスクに関する研究の見積もりは、増加したリスクから、IBS患者がセリアック病に罹患する平均的な人よりも4〜7倍高いと述べている。
この重複の可能性があるため、現在のIBSの医療管理ガイドラインは、すべての交替型IBS （IBS-A）および下痢型優勢IBS （IBS-D）患者のセリアック病のルーチン検査を推奨しています。 詳細は、 セリアック病検査を参照してください。
セリアック病の診断が行われたら、グルテンフリーの食事療法に従うことが不可欠です。
研究は、その後セリアック病を有すると同定されたIBS患者は、グルテンフリー食の使用後に消化器症状の有意な減少を典型的に見ることを示している。 少数の個体では、セリアック病に加えてIBSに罹患する可能性があり、グルテンフリー食を使用しても症状が持続する可能性がある。
IBSおよびグルテン感受性
セリアック病のネガティブ検査は可能ですか？それでもグルテンに対する感受性はありますか？ これは研究者にとって比較的新しい焦点です。 このような感受性は、セリアック病のような小腸への損傷を伴わないが、グルテン含有食品に対する免疫系反応性はまだある可能性がある。 そのような反応性は、片頭痛または注意欠陥障害のような胃腸症状および腸外症状の両方をもたらし得ると考えられている。 予備研究では、このような「グルテン感受性」が存在するという証拠がいくつか示されているが、確固たる結論を導き出す前に、より多くの研究を実施する必要がある。
IBSのいくつかの症例が実際に「グルテン感受性」である可能性はありますか？ 研究者らは、グルテン感受性に起因する可能性のあるIBS患者の特定のサブセットが存在することを理論化している。
医学文献では、これは現在、非腹腔内グルテン感受性（NCGS）と呼ばれ、この分野の研究は進行中である。
興味深いことに、研究者らは、コムギはFODMAPとして同定された炭水化物の一種であるフルクタンを含有し、消化器症状に寄与しているという観察を行っています。 これは、グルテンに対して敏感であると思われるIBS患者が、 グルテンとは対照的に、小麦に見られるフルクタンに反応している可能性があることを示唆している。 この分野での作業が行われていることを奨励しており、我々はより確かな発見を熱望しています。
あなたはグルテンフリーダイエットを試してください。
あなたがグルテン不耐性を持っていると思われる場合は、まず医師に相談し、セリアック病の検査を受けることです。
テストが正確であるためには、グルテンを含む食品を消費する必要があります。 検査が陰性になった場合は、約1ヶ月間、 排泄飼料を摂取してIBS症状に及ぼす影響を評価する可能性について医師と話し合ってください。
セリアック病が完全に除外されている場合は、グルテン不耐性であるとの結論に達する前に、症状が再発するかどうかを確認するために、1ヶ月間の試行の終わりにグルテンを含む食品の再摂取を推奨することがあります。 グルテン不耐性を特定するためのより正確な血液検査が行われるまで、これらの手順は食事の不必要な制限を避けるために非常に重要です。
>ソース
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