あなたが気管支原発があると言われた場合、あなたはおそらく非常に心配です。 これは何を意味するのでしょうか？
定義
歴史的に 、気管支原発癌は、いくつかのタイプの肺癌の起源、すなわち気管支（肺の最大の気道）および細気管支に発生するものの起源を表す用語であった。
現在、この用語はすべてのタイプの肺がんと交換可能に使用されています。
気管支原発癌は時には旧式で使用されることもありますが、肺周辺部ではなく中央気道で発生する肺癌を指していますが、肺癌の種類や亜型を記述するために最もよく使用されます。
タイプ
気管支原発癌には主に2つのタイプがあります：
- 小細胞肺がん ：小細胞肺癌は、顕微鏡下の細胞の出現に由来します（小細胞）。このタイプの癌は、肺癌の約15％に存在します。
- 非小細胞肺癌 ：非小細胞肺癌は肺癌の約80％を占め、さらに肺腺癌 、 肺の 扁平上皮癌 、および大細胞肺癌に分類される。
歴史
長年にわたり、肺がんの最も一般的なタイプと場所が変わってきました。 過去に最も一般的な形態は、扁平上皮細胞癌（非小細胞肺癌の一種）および小細胞肺癌（燕麦細胞癌）であった。
現在のところ、肺癌の最も一般的な形態は肺腺癌である。 この変更の一部は、たばこへのフィルターの追加に関連すると考えられています。 肺の大気道で通常生じる扁平上皮細胞肺癌や小細胞肺癌などの癌の代わりに、肺腺癌はしばしば肺周辺の遠隔気道に発生する。
フィルターを追加すると、たばこの煙中の有害な化学物質を肺にさらに引き込むことができると考えられています。 もちろん、肺癌は決して喫煙者および喫煙者には発生せず、腺癌は決して喫煙者ではない肺癌の最も一般的な形態である。
症状
気管支原性癌のより古い定義を用いると、症状はしばしば大気道における癌の成長に関係する。 したがって、肺癌の一般的な症状には、
- 咳をする
- 腫瘍による気道閉塞による再発性肺炎
- 持続的な咳
現時点では、肺腺癌は肺癌の最も一般的な形態であり、症例の40〜50％を占める。 これらの腫瘍は、気管支のような中心気道ではなく、肺の周辺で増殖する傾向があり、そのため、上記の典型的な症状は存在しない可能性がある。 肺腺癌の初期症状は、代わりに以下のような兆候である可能性がある：
- 説明できない減量
- 疲労
- 息切れ、特に運動による息切れ
原因
ほとんどの人は肺がんの原因として喫煙に精通していますが、他にも重要な原因があります。 これらには次のものがあります：
- 自宅でのラドン曝露 ：ラドンは、喫煙者の肺がんの第2の主要原因であり、非喫煙者の肺癌の第1の原因です。
診断
肺癌の診断は、いくつかの方法で行うことができる。 ときには、医師が胸部X線検査で異常を発見して、胸部CTスキャンや他のイメージング方法でさらに評価を促すことがあります。 PETスキャンは、これが肺癌の広がりを発見し、病気を正確に病期分類する最も敏感な方法であるため、行われ得る。 これは重要です。手術は早期肺がんの治療法ですが、転移性肺癌の患者には推奨されません。
画像検査で異常が発見された場合、医師は肺癌 の分子プロファイル（遺伝子検査 ）について学ぶだけでなく、診断を確定するために何らかの形の肺生検を推奨することが多い。
これは肺癌のいくつかのサブタイプの新しい治療法が利用可能になったため、非常に重要です。 非小細胞肺癌、特に肺腺癌または扁平上皮癌をお持ちの場合は、腫瘍の可能性のある遺伝子変異についてお話ください。 肺生検は依然としてこの試験のゴールデンスタンダードですが、2016年に肺がん患者のEGFR突然変異の検査のために液体生検と呼ばれる血液検査が承認されました 。
スクリーニング
低線量CTスクリーニングは、特定の基準を満たす人々の肺癌で利用可能になりました。 30歳以上の喫煙歴を持ち、過去15年間に喫煙または禁煙した55歳から80歳の人々にとって、スクリーニングは肺癌による死亡率を20％低下させる可能性があることが判明しました。 これらの基準を満たしている場合、または肺がんのその他のリスク要因がある場合は、スクリーニングについて医師に相談してください。
トリートメント
あなたの医師が推奨する治療法は、あなたが診断された肺がんの種類および病期を含むいくつかの要因に依存します。 肺癌治療に積極的に関与する人々がより良い成果を上げることが研究によって示唆されているため、診断について学ぶことが重要です。 治療には、 肺癌手術 、 化学療法 、 標的療法 、 放射線療法 、および免疫療法が含まれる 。
予後
悲しいことに、気管支癌の予後は依然として貧弱で、5年生存率はわずか17％をわずかに上回ります。 予後は、肺癌の種類および段階に基づいて異なり、生存率は疾患の初期段階で診断された方がずっと良好である。 これらの統計は冷静ですが、肺がんの治療の進歩は、転移性（ステージ4）疾患の患者でさえ、生存率を改善しています。
対処とサポート
多くの人々が、肺がんの偽薬を「喫煙者の病気」とする試みで、協力しています。 喫煙歴や喫煙歴に関係なく、喫煙者や肺癌を発症した人は、肺癌を発症することはありません。
あなたのコミュニティやオンラインで肺がん支援グループをチェックしてください。 病気や新しい進歩について教えてください。 あなたの愛する人が肺がんと診断されている場合は、愛する人にがんをサポートし、 愛する人が肺がんになったときに対処する ためのヒントを調べてください 。
ソース：
国立がん研究所。 肺がん - 健康専門家のために。 https://www.cancer.gov/types/lung/hp。