肺がんの緊急事態の症状をどのように認識するか

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肺癌で911に電話する必要がありますか？

あなたは肺がんの場合にはいつ呼び出すべきか疑問に思うかもしれません。 結局のところ、救急車を呼び出す理由の一般的なリストを見ると、肺がんの人々が毎日対処する症状の多くがあります。

医師は、緊急事態を招く可能性のある腫瘍学的状態について話し合ったことがあるかもしれませんが、危機時には、診断可能性のリストを実行するのではなく、特定の症状を監視するのに役立ちます。 この記事では、あなたや愛する人に911に電話するべき症状のいくつかを挙げています。緊急時には、時間が重要です。 通常、911に最初に電話をかけてから、緊急時の対応チームに医師に連絡させるのが最善です。 （さらに良いことに、緊急事態が発生する前にこの質問をしてください。）

多くの人々は911に電話するのをためらっています。彼らは、自分の電話が「誤報」であり、心気症のように感じることを望んでいません。 彼らは彼らの症状が生命を脅かすことが確実でない場合、救急医を気にしたくないかもしれません。 あなたは911に電話することで誰も気にしません。緊急時の対応チームは目を覚まして電話を待っています。腫瘍専門医は、あなたが心配している場合、911に電話してもらいたいと思うでしょう。

起こる可能性のある最悪のことは何ですか？ あなたが電話してすべてがうまくいけば、あなたの症状が緊急治療室の緊急事態ではないと思われる場合は、家にいますか、または帰宅します。 あなたが電話していないとあなたの症状は命を脅かす場合は？ 十分に言った。

おそらく、あなたが緊急ケアを必要とする最も信頼できる印は、あなたの直感です。 何かが違うとあなたを恐れている場合は、電話してください。 直感は大声で話します。あなたの体に普通に感じることをあなただけが知っていますか？そうではありません。 911を効果的に呼び出す方法のヒントをいくつか紹介します 。

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呼吸困難

肺がんの多くの人が呼吸困難を経験するので、あなたの症状が緊急時であることをどのように知ることができますか？

あなたの呼吸に怯えていると感じたら、911に電話してください。呼吸 しようとすると疲れますが、あなたの症状は非常に深刻です。 突然の呼吸の変化が突然起きたり、皮膚や唇の青みがかった変色（ チアノーゼ ）などの症状があります。 呼吸中に首筋を締め付けると（「付属筋の使用」という）、症状が重大である可能性が高くなります。

あなたの呼吸がどれくらい悪いか分からない場合は、毎分服用する呼吸回数を数えて記録させてください。 通常の呼吸数は、毎分20回以下であり、安静時には少なく、24以上の呼吸数は非常に重篤な状態を示す場合がある。 呼吸数は無視されたバイタルサインと呼ばれています。 重大な医療事象を予測する上で非常に重要です。 実際、最近の研究では、 呼吸数の増加が、血圧または心拍数よりも、集中治療室ではなく安定した人のより良い予測因子であることが分かった 。

この記事の冒頭で述べたように、あなたの腸を信頼してください。 あなたの呼吸数が正常で、肌がピンク色であっても、息切れの感覚 、特に気になる場合はすぐにチェックアウトする必要があります。

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咳をする血

血を咳させること 、 茶さじ以上のことは医療上の緊急事態です。 それはたくさんの血液のようには見えないかもしれませんが、100ccの血液を咳、血液の1/3（大量の喀血）という致命的な緊急事態は、死亡率30％を超える。

問題は、この領域での出血が急速に気道閉塞（肺に空気を入れることができない） 吸引 （肺に血液を吸い込む）および血圧の重度の低下につながることである。 肺がんの原因のために、これよりも少ない量の咳が非常に急速に深刻になる可能性があります。 例えば、肺がんのない人では、咳をする理由はたくさんあります。 しかし、肺がんの場合、これは化学療法のために重要な領域に成長する腫瘍、または低血小板によってしばしば引き起こされます。

待ってはいけない。 911に電話する。

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胸の痛み

胸の痛み、または「 肺の痛み 」のように感じるものは、肺がんの人々のための緊急事態であり得る。 肺がんやがんの治療に関連する胸痛の原因は数多くあるだけでなく、がん患者は心臓病も発症する可能性があります。 肺がんの人々が肺がんのない人々と同じ医学的懸念に悩まされている治療法の中で、心臓病については忘れるのは簡単です。

突然の胸痛の発症は911に電話する理由であり、がんのない人には鈍い痛みを感じるように指導するのとは異なり、鋭い痛みはがん患者の場合と同様に重大なことがあります。

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突然の精神状態の変化

突然の精神状態の変化は、肺がん患者の緊急事態となります。 悪性腫瘍の高カルシウム血症を含む多くの混乱の原因が考えられますが、重要なことは原因を特定することではなく、本当に混乱している場合には911に電話する準備ができていることです。

症状には、 幻覚 、興奮、あなたが混乱として解釈するもの、または十代の若者が言うように「外れている」ものなどがあります。 救急医は、患者が混乱しているかどうかを判断するためにしばしば尋ねられる質問がいくつかあります。

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気絶または重度の眩暈

意識の喪失（失神）や意識を失うかもしれない気持ちは、肺がんで911に電話する理由です。 この症状を引き起こす可能性があるいくつかの体のシステムを含む肺がんの多くの合併症がありますが、重要なことはできるだけ早く医師の診察を受けています。

このシナリオのように、家族や友人が知らせることができない場合は、911にいつ呼び出すべきかを知っておくべきです。 あなたの家族と共有して緊急事態を示唆するこの症状のリストを作成し、誰かがあなたのために話す必要がある場合は、現在の診断、薬、治療のリストを手軽に入手してください。 救急医や病院を想定しないで、この情報を持っています。

これらの徴候や症状を調べて、これらの症状を弱めて見守ってください。

• 発汗
• 混乱
• 聴力の急激な低下
• トンネルビジョンの感覚
• 吐き気
• フラッシング、および
• 震え

あなたがかすかな気分になっている場合は、家族に911に電話して、意識を失うとけがをしないような姿勢を立ててください。 膝の間に頭を下ろして座ることをお勧めしますが、椅子から転倒すると怪我を負う可能性があるため、危険でもあります。 あなたの症状に合理的な理由があると思われる場合でも、症状が消えてしまうのを待つことはありません。

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顔、首、舌の腫れ

アナフィラキシーショックは、しばしば血圧の著しい低下を伴うアレルギー反応の最も重篤な形態であり、肺癌を有する人々のための緊急事態である。 肺がん治療中に多くの人々がアレルギー反応を引き起こす可能性のある薬物療法のアレイでは、深刻なアレルギー反応の徴候に注意を払う必要があります。 タキソール（パクリタキセル）のような化学療法薬を使用する人々には、 血管浮腫と呼ばれる特殊なタイプのアレルギー反応が起こることがあります。これは、しばしば、目や舌の周りの皮膚の著しい腫脹を引き起こします。 これらの状態の両方で、人々は激しいかゆみ、 喘鳴 、衰弱、そして最終的に無意識を発症することがあります。

大静脈大静脈症候群は、肺がんの人々のための医療緊急事態でもあります。 この症候群では、肺の上部近くにある腫瘍からの近くの構造物への圧力は、頭部の膨満感、拡張した頸部静脈、および胸部腫脹を引き起こし得る。

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突然の脚の弱さ/麻痺または腸/膀胱制御の喪失

骨にまで広がった肺がんによる脊髄圧迫（SCC） は 、医療の緊急事態につながる可能性があります。あるいは、迅速な治療が機能を維持するのに役立つかもしれない状況につながる可能性があります。 SCCの症状は、しばしば背中や頸部の痛みで始まり、

SCCによる重大な衰弱または四肢の麻痺（または2つ）および腸または膀胱制御の喪失は、「 馬尾症候群 」と呼ばれる。 これは深刻な緊急事態であり、911への呼び出しを促すはずです。

肺がん患者に脊髄圧迫が起こるいくつかの方法がありますが、重要なのはこれが緊急事態であることです。 生存率の低い癌であっても、 緊急外科的治療は機能を維持することができるかもしれない。

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熱

発熱は肺がんの医療上の緊急事態になる可能性がありますが、これが緊急事態となる温度は人によって異なり、治療法は異なります。

良い抗生物質を持っているにもかかわらず、毎年、抗生物質が効く時間にERに移行しないがん生存者がいるので、これを緊急事態として挙げます。

101 F（または100.5 F）のレベルは、少なくともあなたの医者に連絡するレベルとして引用されていますが、これは全員で異なるでしょう。 肺がんのための化学療法などの治療は、感染と戦う体の能力を低下させる可能性があり、通常は一部の人々に使用される抗生物質は有効ではない可能性があります。 あなたが手に持つ抗生物質のための古い処方箋を決して使用しないでください。

敗血症および敗血症性ショック症候群は、肺癌を有する人々が911に呼び出すべき緊急事態の明確な例である。熱に加えて、人々はしばしば頭痛、急速な心拍数、混乱および震動などの他の症状を有する。 敗血症を抱える人々の中には、発熱の代わりに体温が低いもの（低体温症）があることに注意することが重要です。

あなたの「警告」温度を前もってどうすべきかについて医師に相談してください。 あなたが化学療法を受けている場合は、発熱について特別な注意を払う必要があります。 たとえあなたの白血球数が正常または正常であっても、化学療法中に白血球がうまく機能しないことがあると考えられています。

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想いを抱く運命や "第六感"

911に電話する理由を定義するのが難しいのは、あなたにとって直感的なことです。本当に悪いことが起こっています。 あなたが感じている症状の組み合わせ、またはあなたの体で起こっていることの突然の深い恐怖かもしれません。 あなたの本能を信じてください。 まだ医学では理解できないことがたくさんありますが、私たちの体はしばしば助けが必要な時に私たちに知らせる方法を見つけます。

運命の感覚は実際に医学で研究されており、この研究は、心臓発作前の人々、血圧の大幅な低下前、そして発作の前に、差し迫った運命の感覚が一般的であることを示している

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緊急事態の準備

人々が竜巻を計画するのと同じように、医療緊急時に備えて計画することが役立ちます。 自然災害の場合と同様に、ほとんどの人々は通常と同じくらい明確に考えていません。

あなたの症状が何らかの形で変化していると思われる場合は、電話番号を用意してください。

あなたが前もってどのように積極的になりたいかを決める 。 例えば、あなたは治療を目指しているのではなく、むしろいくらかの生活の質を伸ばすことですか？ 事前の指示を完了している場合は、これらが便利であることを確認してください。 理想的な世界では、病院はすべての必要な記録を持っている必要があります。 それでも、患者が大量に流入するため、誰かが別の病院に転向されることがあります。

便利な場所に家族の連絡先リストがある肺がんの女性の一人は、連絡先などの必需品が詰められた小さな「一晩」バッグを保管していました。 彼女は妊娠していたときに同じことをしていたので、彼女に病気を感じさせなかったと述べ、労働が始まると多くの重要なことを忘れる可能性があることを知っていた。

あなたのものを持って治療概要を持ってください。 あなたの救急車が転用された場合、これは救急室のスタッフが医師や情報を追跡する貴重な時間を節約することができます。

症状が速くなる場合は、まず911に電話してください。 救急医療従事者と病院の救急室のスタッフが、あなたの医師を追跡する際に足を踏み入れるようにしましょう。

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生命の終わりの緊急症状

残念ながら、家で死ぬことが彼らの望みであったとしても、人生の終わりには多くの人が病院に入院します。 これがあなたの願いであれば、あなたが危機に直面する前に、あなたが愛する人と入院を慎重に検討する状況について話し合ってください（下記参照）。本当に病院に入院したい場合もあります。

まず、いくつかの用語を定義することができます。 DNRは蘇生しないことを意味します。 これは、救急要員にCPRを行わせたくないことを意味します（死に至る異常な心調律が必要な場合は心臓を圧迫したり心臓に衝撃を与えます）。DNIは挿管しないことを意味します。 これは、救急医療専門家に呼吸器があなたのために呼吸できるようにチューブを配置することを望まないことを意味します。 ほとんどの場合、患者は両方をカバーするDNR命令を選択する。 こうした決定を下す前に、これらの状況を注意深く理解することが重要です。 心停止が必ずしもあなたの心が止まったとは限りません。 時々、小さな心臓発作でさえ、蘇生（例えば、ショック）が与えられない限り、致命的であり得る異常な心臓リズムを生じ得る。

DNRまたはDNI注文をお持ちの場合は、このコピーを手元に用意しておき、家族があなたの決定を認識していることを確認してください。 CPRは、末期がん患者がいる場合はめったに成功しませんが、一部の州では、CPR発注があっても緊急対応者はCPRを行う必要があります。

DNRとDNIに加えて、人生の終わりに入院に関するあなたの希望について話すことは非常に重要です。 生活の終わりには、蘇生や挿管以外の介入が必要な症状があります。 たとえば、DNR / DNIオーダがある場合でも、症状（重度の痛みなど）を治療したい場合があります。

多くの人々が事前指令を完了していますが、正式なDNH（入院しない）法律文書はありません。 人生の終わりに不必要な入院を避けるために、患者がどのような状況で入院するかどうかについて事前に決定することが肝要である。 ホスピスにいる場合は、 ホスピスチームがあなたの欲望を表明し、これらの決定を下すのを手助けすることができます。

_ソース：

_{Cretikos、M.、et al。 呼吸数：無視されたバイタルサイン。 Austaliaの医学ジャーナル 。 2008. 188（11）：657-9。}

_{ジョンズホプキンス医学。 脊髄圧迫。 アクセスしたのは02/16/16です。 http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/nervous_system_disorders/spinal_cord_compression_134,13/}

_{Parkes、R.呼吸数：忘れられたバイタルサイン。 緊急看護師 2011. 19（2）：12-7。}

_{呼吸器腫瘍の緊急事態。 （2009）。 オランダ - フライガン医学（第9版）。 Pmph usa。}