コルチゾンの注射は、 整形外科における最も一般的に使用される治療の1つである。 コルチゾンは、多くの痛みを伴う状態の炎症反応を軽減する強力な抗炎症薬です。 コルチゾンは、他の状態の中でも関節炎 、 腱炎 、 滑液包 炎の様々なタイプに効果的です。
一部の患者は、体内でのコルチゾンの使用を心配しています。 よく聞く共通の懸念事項は次のとおりです。
- コルチゾンは不自然です。
- コルチゾンは関節や軟骨の損傷を引き起こす可能性があります。
- コルチゾンは腱の破裂につながります。
- コルチゾンのショットは痛いです。
コルチゾンは、さまざまな整形外科の問題に使用することができます。 薬は炎症を減少させることによって働く。 抗炎症薬は経口で摂取することができますが、これは体内全体に非常に少量の薬を投与します。
一方、コルチゾン注射は、炎症の場所に直接、強力で強力な用量を投与する。 したがって、薬はその問題に対して非常に強力に作用する。 さらに、 局所コルチゾン注射の全身的副作用はまれである。
コルチゾン注射の強い、迅速な効果のために、それらはしばしば様々な整形外科の問題のために推奨されます。 コルチゾン注射を使用する最も頻繁に治療される状態には、
コルチゾンの注射は、腰椎および頚椎の問題によく使用されます。 これらの状況では、患者は硬膜外コルチゾン注射を受けることがある。
長所
コルチゾンの注射は炎症の原因となる多くの状態で優れた治療法となります。 コルチゾンを少量1回投与するだけでも、問題の部位で炎症を効果的に消失させることができ、問題を解決することがあります。
コルチゾンは投与が容易であり、 副作用は最小限である 。 コルチゾンは体内で自然に生成される物質であり、投与される線量は体が通常作り出す量よりはるかに多く、物質はほとんどの人にとって耐容性があります。
コルチゾンの利点の中には次のものがあります：
短所
前述のように、コルチゾンの注射は、体内で通常はわずかな濃度でしか見られない高濃度の物質を投与します。 実験室での研究では、高濃度のコルチゾンまたは薬物の反復使用は、体内の組織の損傷を招く可能性があることを示しています。 これは、関節の軟骨の軟化または腱の弱化につながる可能性があります。
患者が注意しなければならない主な懸念は、若い健常な関節および腱でのコルチゾンの使用である。 疲れた関節や損傷した腱を持つ高齢の患者では、損傷がすでに行われているため、その心配はあまり重要ではありません。 しかし、若い健康な関節でのコルチゾンの使用は慎重に行うべきである。 したがって、高校生または大学生の運動選手は、多くの場合、コルチゾンの注射を考慮する前にすべての治療オプションを使い果たしてから、注射回数を制限することをお勧めします。
また、コルチゾン注射で治療すると特に破裂しやすい特定の腱がある。 最も頻繁に遭遇する例は、アキレス腱周辺のコルチゾンの使用である 。 慎重に実施した場合でも、アキレス腱の周りにコルチゾンを注射すると、腱の外傷性破裂を引き起こす可能性があります。
それが立つところ
コルチゾンの注射は、多くの状態で優れた治療法です。 重度の膝関節炎の患者のような既に損傷を受けた関節を有する多くの患者において、コルチゾンがさらなる関節損傷に有意に寄与するとは考えにくい。 これらの患者では、時々コルチゾンを注射すると関節置換手術の必要性が遅れることがあります。
若いアスリートのような健常な関節を持つ個人にコルチゾンを注射する場合は、常に注意を払うべきだと思います。 これらの患者では、 経口抗炎症薬 、 氷と熱の適用 、 物理療法などの他の治療を最初に試みるべきである。 これらの治療が軽減できない場合は、 コーチゾンを控えめに、限られた用量で使用する必要があります 。
コルチゾンの注射が重大な問題に関連しているシナリオでは、特別な注意が必要です。 これらには、アキレス腱炎のためのコルチゾン注射、 足底筋膜炎の注射、および他のいくつかの特定のシナリオが含まれる。
>出典：
> Cole BJおよびSchumacher HR「現代練習における注射可能なコルチコステロイド」J. Am。 Acad。 オルソ。 Surg。、2005年1月/ 2月; 13：37~46。
> Fadale PDとWiggins ME "コルチコステロイド注射剤：その使用と乱用" J. Am。 Acad。 オルソ。 Surg。、May 1994; 2：133-140。