過敏性腸症候群のための神話、症状、診断、治療
過敏性腸症候群 （IBS）は、機能性胃腸障害として分類される。 これは、 大腸内視鏡検査などの検査が行われたときに、 潰瘍や炎症などの病気の明らかな徴候が検出されないためです。 IBSは、痛みや下痢の原因となる他の消化器疾患や病気が除外された後にのみ診断されることが多いためです。
IBSは大腸炎、粘液性大腸炎、痙性結腸、過敏性腸疾患または痙攣結腸として誤診または誤診されることが多い。 これらは間違った用語であり、IBSは現在認識されて治療可能な状態であるにもかかわらず、切り詰めています。 米国では25~5500万人の人々が罹患しており、IBSは毎年2.5~3.5万人の医師の訪問の原因となっています。 胃腸科医への全訪問者の20％〜40％が過敏性腸の症状によるものであると推定されています。
腸の動きは、腸の筋肉が収縮するときに起こります。ほとんどの人にとって、これは1日に数回起こるものです。 この理論は、IBS患者の場合、筋肉がより敏感であり、特定の食物またはストレスに曝されると、より多くの収縮を引き起こす可能性があるということである。 サラダを食べたり、コーヒーを飲んだりすると、ほとんどの人に多くの影響を及ぼすことはありませんが、IBS患者の場合は、痛み、膨満感、下痢などの症状を引き起こす可能性があります。
症状
IBSの症状には以下のものがあります：
けいれんはしばしば腸の動きから解放されますが、IBSのある人はけいれんがあり、何も通過できないことがあります。 IBS症状の重症度は様々であり、軽度の煩わしさから衰弱するものまで記述することができる。
糞便中の血液 、発熱、体重減少、嘔吐胆汁、持続性疼痛はIBSの症状ではなく、 他のいくつかの問題の結果である可能性があります 。
ダイエット
IBS患者の多くは、症状が食事の直後、または食事中に頻繁に起こると説明しています。 高脂肪食、アルコール、カフェイン、 ガス産生食品 （ブロッコリーや豆など ）は、定期的にIBSの症状を引き起こすものとして指摘されています。 しかし、特定の食品がIBSを引き起こす原因を特定することが困難な場合があります。
問題をさらに複雑にすることは、IBSのすべての人が同じ食べ物を食べた後に症状を示すわけではありません。 トリガーの範囲は、各個人に固有のものですが、IBS患者に共通のトリガーが多数あります。 同じ食べ物を食べても症状が出たり来たりすることがあります。 先週食べて良かったことが、今日の症状を引き起こす可能性があります。
食べ物と症状の日記を保管することは、 IBS症状を引き起こす食物を追跡する良い方法です。 「安全な食べ物」の控えめな食事から始めて、徐々に新しい食べ物を追加することは、特定の食物トリガーの検索にも役立ちます。 食べ物の日記は、医師や栄養士と相談して治療の助けになることができます。
ファイバ
便秘のために、医師は下痢薬またはMetamucilのような繊維サプリメントを処方するかもしれません。 ファイバーサプリメントは便秘と下痢の両方を助けます。 下痢の場合には大便を取り上げ、便秘の場合にはより簡単に通過させる。 下剤は習慣形成の可能性があり、医師の緊密な監督下で使用されるべきである。 ダイエットに十分な繊維を摂取すると、IBS患者の症状を軽減するのに役立つかもしれません。 適切な種類の繊維を見つける際に試行錯誤があり、毎日どのくらい食べるかがしばしばあります。
処理
IBSの治療に は、食事、生活習慣、ストレスの軽減、薬物療法の変更が含まれます。
多くの場合、上記のうちの2つ以上を組み合わせると、最大の救済を提供するのに役立ちます。 まだIBSについて理解されていないものがたくさんあるので、良い結果を得るには時間がかかり、治療法が異なるいくつかの実験が必要かもしれません。
医薬品
腸内の 筋肉の過剰感受性 を 止めるために 抗痙攣薬または精神安定剤を使用することができる。 腸の痙攣を止めると、痛みや緊急性を減らすことができます。 抗下痢薬はまた、頻繁で水分の多い便を減速させるために使用することができる。
ライフスタイルの変更
食事時間が短いほど、鼓腸や痙攣の予防に役立ちます。 毎日3回の大きな食事の代わりに5回の小さな食事が症状の軽減に役立ちます。 健康的な食事をしたり、水をたくさん飲んだり、毎日の運動をしたりすることも、IBS症状の軽減に役立ちます。 これらの変化は全体的な健康的な生活習慣にも寄与することができる。
ストレスリダクション
リラクゼーショントレーニングは 、医学療法に加えて、症状を軽減するのにも役立ちます。 ストレスはIBSの原因ではないことに注意することが重要ですが、いかなる疾患または障害と同様に、ストレスによってIBSの症状が悪化する可能性があります。 IBSは、潰瘍性大腸炎、クローン病または癌につながるとは考えられていない。
IBSの一般的なトリガー食品
IBSの症状を引き起こす可能性のある食品には、
- アルコール
- 人工甘味料
- 人工脂肪（Olestra）
- 炭酸飲料
- ココナツミルク
- コーヒー（カフェインでも）
- 乳製品
- 卵黄
- 揚げ物
- オイル
- 家禽の皮と黒い肉
- 赤身肉
- ショートニング
- ソリッドチョコレート
からの言葉
IBSについての良い知らせは、新しい光の下でますます見られていることです。 この一般的な障害を持つ人々は、「あなたの頭の中にすべてある」と言わずに、医療従事者と症状を話すことができます。 過去20年間に、IBSおよび他の胃腸障害についてより多くを発見するために多くの研究が行われてきた。 IBSの治療はこれまで以上に優れていますが、IBSに苦しんでいる人々の生活の質を高めるためには、より多くの研究と意識が必要です。
ソース：
カナダの腸管リサーチ学会。 "過敏性腸症候群"カナダの腸内消化器学会。 2013。
Hadley SK、Gaarder SM。 "過敏性腸症候群の治療" Am Fam Physician 2005年12月15日72：2501-2506。
機能性胃腸障害国際基金 機能性胃腸障害のための国際財団 "IBSの症状"。 2013年1月17日