リウマチ学者およびその他の専門医
狼瘡はどのような医師に治療されていますか？ これは、全身性エリテマトーデス（SLE）または別の形態のループスと診断されているか、またはそれらと診断されている可能性のある人にとってはよくある質問です。 狼瘡のほとんどの人はさまざまな専門家を見ることになりますので、包括的な医療に携わることができる専門家のタイプを調べると効果的です。
リウマチ専門医（自己免疫疾患専門医）
典型的には、ループスはリウマチ学者によって治療される。 リウマチ専門医は、関節炎および関節、筋肉、および骨の他の疾患、ならびに狼瘡および関節リウマチを含む特定の自己免疫疾患の診断および治療を専門とする内科医または小児科医（またはその両方）である。
リウマチ専門医は、内科医の認定資格を最初に取得しています。内科は、医学の後に少なくとも3年間の医学居住を必要とするプログラムです。 その後、リウマチ学で数年のフェローシップが続き、リウマチ学で認定されることがあります。
あなたの健康管理チームとループス
リウマチ専門医があなたのケアに果たす役割について話を始めますが、ほとんどの場合、医師とセラピストのチームが病気の症状とその限界をコントロールするのに役立ちます。
これらの他の専門家については後で説明しますが、リウマチ専門医を考える際には最初にこれを述べることが重要です。
これらの専門家は皆あなたの病気を管理する上で特定の役割を果たすかもしれませんが、しばしばあなたの家系として働くリウマチ専門医です。 あなたの懸念事項のすべてが解決されていることを確認し、提供された治療法と他の治療法との間に相互作用がないことを確認してください。
あなたのリウマチ専門医は、通常、あなたが何か疑問や懸念を抱いている場合に呼び出す人です。また、病気の特定の面をケアするのに役立つ他の専門家とあなたをつなぐのに役立つ人もいます。 研究は、良好な患者医師のコミュニケーションを有する人々は、自分のケアにもっと力を入れていると感じるだけでなく、より良い成果をもたらすかもしれないことを発見した。
このことを知っていると、リラクゼーション医があなたと話をするのが快適で、コミュニケーションがうまくできる人を見つけることが非常に重要です。 最高の医者を見つける方法については、このビデオを聞いてください。 これは、文字通りあなたの人生を信頼している医師の最も重要な資質を探して判断する方法を知るのに役立ちます。
どのようにリウマチ専門医がループスを診断し、評価するか
あなたのプライマリケア医があなたに狼瘡があると思われる場合は、リウマチ専門医に紹介されます。 リウマチ専門医は、あなたの症状の徹底的な履歴を取って、 狼瘡の徴候と症状を調べるために身体検査を行います。 彼女はまた、狼瘡の徴候をチェックするために血液検査を行う。
リウマチ専門医がループスをチェックするために行う最初の血液検査は、 抗核抗体（ANA）検査と呼ばれています。 この試験は、細胞内の核に対する自己抗体を探す。
自己抗体は、ウイルス感染後またはワクチン接種後に発症する抗体と同様の抗体ですが、狼瘡ではこれらの抗体は代わりに自分の細胞の核の一部に向けられます。 狼瘡のほとんどすべての人々は陽性のANA検査を受けるでしょう。
しかし、肯定的なANAの結果は、必ずしも狼瘡を意味するとは限りません。 陽性のANA検査を受けている人には、 強皮症 、関節リウマチ、 混合結合組織疾患 、または異なる結合組織疾患がある人もいる。 また、リウマチ性疾患のない人々の10％には、陽性のANAがあります。 診断プロセス中、これらの間にかなりの重複を伴う多くの異なる結合組織疾患が存在するので、それは遅くてイライラする可能性がある。
しかし、最良の治療法を見つけるには、正確な診断を行うことが不可欠です。
リウマチ専門医は、陽性のANA検査後に、あなたが狼瘡または別の状態にあるかどうかを正確に特定するのに役立つ他の抗体を探すために、より多くの血液検査を実施するでしょう。 陽性のANA検査への一般的なフォローアップは、これらの抗体を探すANAパネルである：
- 抗二本鎖DNA（抗dsDNA）
- アンチスミス（アンチスミス）
- 抗U1RNP
- 抗Ro / SSA
- 抗La / SSB
一部のラボでは、抗核タンパク質、抗セントロメア、または抗ヒスタミン薬も試験する予定です。 狼瘡を探すために行われた特定の自己抗体検査の詳細を学んでください。
リウマチ専門医はまた、病歴、身体検査、皮膚および腎臓生検などの他のツールを使用してループス診断を行う。
狼瘡が診断されると、あなたのリウマチ専門医は、あなたに合った治療計画（ ループス薬を含む ）を考え出すためにあなたと一緒に働きます。 リウマチ専門医は、患者がループスの炎症を予防および治療し、器官の損傷および他の問題を軽減するのを助ける。
あなたの治療法は、あなたの病気の状態および他の要因に応じて、あなたの人生の間に何度も変更する必要があります。 リウマチ専門医がこれらの変更をナビゲートするのを手助けすることができます。
あなたのループス保健チーム（ループスを治療する他の医師）
あなたの病気を管理し、他の専門家とのあなたの訪問を調整するのに役立つリウマチ専門医がいる可能性が最も高いですが、狼瘡のほとんどの人々は、ケアを管理する医師と専門家のチームを持っています。
ループスはあなたの体のほぼすべての器官や臓器系に影響を与えることができ、その特定の領域に専門家を置く必要があるかもしれません。 また、あなたの病気の限界やあなたの病気の感情的な症状に対処するのに役立つ専門家が必要な場合もあります。 チームに所属する可能性のある専門家には、次のものがあります。
医療専門家 - あなたが見るかもしれない医療専門家のタイプは、以下を含みます：
- 心臓病専門医 - ループス心筋炎やループス心膜炎などの心臓病
- 肺専門医 - 狼瘡やその他の肺疾患による胸膜炎などの肺の問題
- 内分泌専門医 - あなたの甲状腺、副腎機能、または他の内分泌腺の問題に関連する問題
- 腎臓病専門医 - あなたの腎臓および腎臓機能、例えばループス腎炎
- 胃腸科医 - 消化管の問題
- 血液検査医 - あなたの血球数に関する問題
- 免疫学者 - 臨床免疫学者、あなたの病気の根底にあるプロセスに取り組む医師は、より多くが学ばれるにつれて狼瘡の治療にますます関わってきています
皮膚専門医 - 発疹は狼瘡と非常によく見られ、多くの人がチームの一員として皮膚科医（皮膚専門医）を抱えています。 ループスはまた、あなたの皮膚科医が管理するのに役立つ光感受性を引き起こすことがあります。 大きな医療センターの一部では、狼瘡の皮膚症状を専門とする皮膚科医を見ることができます。
神経科専門医 - ループスの神経系症状に対処するために、 神経 科医があなたのチームの一員かもしれません。
リハビリの専門家 - あなたの特定の症状に応じて、関節の痛みや硬直や作業療法 士を減らすための理学療法士がいるかもしれません。 理学療法士は、物理的な医学とリハビリを専門とする医師であり、総合的なリハビリ計画を調整するのに役立つことがあります。 これはかなり新しいものですが、私たちは、リウマチなどの慢性疾患に罹患している人々のリハビリテーション医学が生活の質に重要な変化をもたらすことを学んでいます。
プライマリケア医 - 一部の人々は、ケアに携わっている一般家庭医や家族練習医などのプライマリケア医を引き続き抱えています。 あなたのケアのコーディネーターとして働くプライマリケア医と、あなたの狼瘡とは別に必要なケアの種類のみを管理するプライベートケア医がいろいろあります。 一般的に、プライマリケア医師の診察を続けることは非常に重要です。 あなたが狼瘡と診断された後、パップスメアや大腸内視鏡などの定期的ながん検診の検査はそれほど重要ではありません。
メンタルヘルス - 狼瘡を抱える多くの人々は、慢性疾患に対処する際に心理的症状と心理的健康の両方に対処するために、チームの一員として心理学者または精神科医を抱えています。 ループス患者では、不安とうつ病の両方が一般的であり、存在する場合には、これらの分野の専門家によって対処されるべきである。
リプロダクティブ・スペシャリスト - 狼瘡妊娠を選択する必要がある場合は、ケアに関連する腹腔鏡専門医（高リスク妊娠の専門家）がいるかもしれません。
病理学者、放射線科医、および/または外科医 - 前述したように、狼瘡の診断を確認するために生検が必要なことがあります。 これらのうちのいくつかは、放射線学的手順として行われ、他は外科的生検を伴う。 病理学者は、これらの標本を顕微鏡で視覚化し、病気を評価する別の検査を行う医師のタイプです。
サポートと対処
私たちが専門家のこのリストで言及しなかったことは、おそらく最も重要なケアのタイプです：友人。 心理学者があなたの病気の感情的側面のいくつかに取り組むのを手助けすることができるかもしれませんが、あなたが取っている散歩を歩いた他の人と話すようなものはありません。 サポートグループからオンラインの狼瘡のコミュニティまで、 狼瘡のサポートを見つける方法について学びます。 また、 男性は狼瘡にもなり 、独特の挑戦に直面することに注意する必要があります。
あなたのループスヘルスケアチームとのコミュニケーション
狼瘡のほとんどの人は、残りの人生で病気のケアが必要になるので、あなたが尊敬し信頼する医療チームを見つけることが重要です。 あなたのケアで積極的な役割を果たすと自分自身の擁護者であるだけでなく、狼瘡との生活のストレスを軽減するだけでなく、あなたの結果に違いを生むことがあります。
ソース
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