後脛骨腱炎 （PTT機能不全とも呼ばれます）がある場合は、あなたの状態を治療するのに役立つ理学療法練習のメリットがあります。 PTT機能不全のための理学療法練習は、あなたの足首運動範囲（ROM） 、柔軟性、全体的な強さとバランスを改善するのに役立つように設計されています。 これにより、通常の痛みのない活動レベルに戻ることができます。
後脛骨腱の機能不全は、足または足首の内側部分に痛みをもたらす状態である。 痛みは、あなたの歩行能力や正常動作能力を制限することがあります。 あなたの理学療法士と働くことは、あなたの痛みを取り除き、あなたの正常な活動に戻るために役立つ方法です。
PTT機能不全の治療の目標には、
- あなたの痛みを取り除く
- 足と足首のROMを改善する
- 足と足首の強さを改善する
- 運動や矯正の使用を通して足の位置を改善する
- あなたが正常な活動と機能に戻るのを手伝ってください
あなたの理学療法士は、あなたのPTT機能不全を助けるために様々な治療法を使用するかもしれません。 これらには、手動療法 、 治療様式 、 運動療法テーピング 、および運動が含まれ得る。
PTT機能不全のための物理療法練習は、あなたの理学療法プログラムの主要な要素でなければなりません。 どうして？ 研究は、運動が問題を治療する効果的な方法であることを示しているためです。 このトリックは、あなたの特定の状態のために、どの練習を行うのか、いつ行うのかを知ることです。 あなたのPTはそれを理解するのを助けることができます。
PTT機能不全のための運動プログラムを開始する前に、運動が安全であることを確認するために医師に相談してください。
1 -
関節可動域PTT機能不全があれば、あなたのPTはおそらくROM演習を処方するでしょう。 このエクササイズは、足と足首があらゆる方向に完全かつ無痛に動くことができるように設計されています。
足首ROM演習は、能動的でも受動的でもよい。 パッシブROMエクササイズは、単にあなたのセラピストがあなたの足と足首を動かすことを意味します。 パッシブROM演習中は何もしません。
活動的な足首ROM運動は、典型的には4方向運動を含む。 これらは：
- 背屈（あなたのつま先と足首を引き上げる）
- Plantarflexion（あなたのつま先と足首を指差す）
- 反転（足と足首を内側に動かす）
- Eversion（身体の正中線から左右に離れて足と足首を動かす）
PTT機能不全のための足首ROM練習は、痛みのない方法で行われるべきである。 痛みが増す場合は、運動をやめ、PTでチェックインしてください。
2 -
ストレッチあなたの理学療法士は、後脛骨腱炎がある場合、足と足首のストレッチ練習を処方することができます。 ストレッチに含まれるもの：
- 走者のストレッチ
- タオル足首ストレッチ
- ハムストリングのストレッチ
- 前脛骨ストレッチ
ストレッチは20〜30秒間保持する必要があり、毎日数回繰り返すことができます。
PTT機能不全の柔軟性練習は、下肢の筋肉群の全体的な運動性を改善し、歩きながら走っている間に正しい足の位置を確保するのに役立ちます。
あなたの足や足首に痛みが増すストレッチ運動をやめてください。
3 -
足首と足の強化あなたの理学療法士は、あなたのPTT機能不全のために足首を強化する練習を処方するかもしれません。 これらの運動は、足と足首に安定性を付加するように設計されているため、負傷した後脛骨筋腱の緊張と緊張を解消します。
足首を強化する最も簡単な方法の1つは抵抗帯です。 これらのラテックスラバーバンドは、移動するにつれて抵抗を増やすために足に巻き付けることができます。 あなたの足首の抵抗バンドのエクササイズには以下が含まれます：
- 足首の反転
- 足首の外転
- アンケ背屈
- 足首の足底
練習は痛みのないものでなければならず、足首と足を疲れさせるようにすべきです。 彼らが簡単な場合は、抵抗帯を変えることで、より難しいものにすることができます。 より厚いバンドはより多くの抵抗を意味する。 （抵抗バンドを2倍にすると張力も上がります）
あなたの足を強化するための練習（はい、あなたの足の中に小さな筋肉があり、自分の位置を制御しています）は、あなたの足でサポートするためにあなたのPTによって処方されるかもしれません。 これは、あなたの足に自然なアーチを維持し、負傷した後脛骨腱を圧迫するのに役立ちます。
足のエクササイズには、つま先でタオルを締めたり、つま先でティッシュをピックアップしたり、足を軽い抵抗帯に引っ張ったりすることがあります。
すべての足と足首のエクササイズは、週に数回、8〜20回繰り返すことができます。
4 -
股関節と膝の強化あなたの理学療法士があなたのPTT機能不全のために股関節と膝を強化する練習を処方している場合、驚かないでください。 それはあなたの股関節と膝が足と足首を含む下肢全体の位置を制御するのに役立ちます。 あなたの腰と膝の周りの筋肉を強化することで、歩くと走っている間に足が正しい位置に来るようにすることができます。
股関節強化練習には以下が含まれます：
- 橋
- シングルレッグブリッジ
- Therabandヒップ強化
- ヒップハイキング
- ストレートレッグは様々な方向に持ち上げる
あなたの膝の周りの筋肉のエクササイズは、大腿四頭筋とハムストリングに焦点を合わせ、
- ショートアーククワッド
- スクワット
- 肺
- ストレートレッグレイズ
下肢強化練習は8〜15回繰り返す必要があり、運動範囲をゆっくりと移動するように注意する必要があります。 運動が痛みを引き起こす場合は、それをやめ、PTでチェックインしてください。
5 -
バランスと独自性バランスと自己受容訓練は、PTTリハビリプログラムの重要な要素です。 どうして？ 足と足首の位置の改善されたバランスと意識が、負傷した後脛骨腱を介してストレスを減少させることが示されています。 これは、痛みを軽減し、正常な、痛みのない歩行と実行に戻る能力を向上させるのに役立ちます。
バランスの練習は、単一の足のスタンスの進行のように、単純なことがあります。 高度なバランス運動には、ボールキャッチを持っている間に、またはゆっくりとしゃがみながら、1フィートの発泡パッド上に立つことが含まれる。
PT診療所のツールを使用して、バランスと自己受容性を改善することもできます。 これらには、
- BAPSボード
- BOSUボールの使用
- ウォブルボードまたはROCKボードに立つ
あなたのバランスエクササイズは、ゆっくりとコントロールしながら行う必要があります。 最初は難しいと心配しないでください。 残高の改善を確認するまでに数週間かかる場合があります。
片足立位バランス運動は、自宅の運動プログラムの一部として処方されることもあります。
6 -
PlyometricsPlyometricsは、爆発力で飛び降りる体の能力を指します。 それはあなたがすぐに実行し、方向を変更し、実行中やジャンプ中にあなたの体が遭遇する可能性のある力を受け入れることができます。
あなたの理学療法士は、後脛骨腱炎リハビリの一環として、腹腔内運動に従事しているかもしれません。 この種のトレーニングは、以前のレベルのスポーツ参加への痛みのない復帰を望むアスリートにとっては特に重要です。
PTT機能不全がある場合、PTはプレオメトリックトレーニングを開始する前にリハビリの後期段階まで待つことになります。身体に与えられた力は優れた力、バランス、固有感覚を必要とします。
練習には、ドロップジャンプ、 シングルレグホッピング 、さまざまな飛行機や方向の飛行やジャンプが含まれます。
プレオメトリックトレーニングに参加するときは注意が必要です。 けがをしないように運動しながら身体が正しい位置にあることを確認する必要があります 。 あなたのPTは、あなたのPTTリハビリ用に適切にプレーオメトリー練習をしていることを確認するのに役立ちます。
7 -
アクティビティに戻るPTT機能不全のためのPT練習を数週間行った後、理学療法士はリハビリを進んで、ランニングやジャンプなどの機能的なエクササイズを含むことができます。 これらの動きは、あなたの状況に特有のものでなければなりません。 あなたのPTT機能不全があなたの特定のスポーツを走らせたり、あなたの特定のスポーツに参加することを妨げるなら、あなたのPTはそのスポーツにこれらの運動をギアしなければなりません。
あなたの正常な活動に戻って、あなたの症状のわずかな増加または戻りを引き起こす可能性がありますので、徐々に、そして徐々にあなたの正常な活動に戻るように注意する必要があります。 あなたのPTは、あなたの通常の活動に戻るときにあなたを導く助けになります。 あまりにも早すぎるとリハビリ中に得たポジティブな利益が逆転する可能性があるので、あなたの通常の活動に戻るのを忘れないでください。
PTT機能不全のほとんどの症例は6〜8週間で改善する。 その時間が経過しても症状や機能の消失が続く場合は、外科医と診察して選択肢について話し合うことができます。 いくつかの患者は腱炎のためにコルチゾン注射の恩恵を受けるが、いくつかの患者はその問題を矯正するために外科的介入を必要とするかもしれない。
からの言葉
後脛骨腱炎または機能不全による足および踝の痛みは、あなたの正常な活動に従事するのを妨げる可能性があります。 心配しないでください; PTT機能不全のほとんどの症例は、物理療法のような控えめな手段で治療可能である。 あなたの足首と足の動きや機能を改善するための練習は、あなたのPTTリハビリの不可欠な部分です。
足と足首の痛みがある場合は、医師に相談して正確な診断を受け、PTを使って問題を解決し、以前のレベルの活動に戻ってください。
>出典：Guelfi、M. et al。 解剖学、病態生理学、および後脛骨筋緊張の分類 。 Eur Rev Med Pharmacol Sci.2017; 21：13-19